loader

Principal

Tratament

Hernia L4 L5: cauze, metode de tratament

În lumea de azi, o mulțime de oameni se confruntă în mod constant cu efort fizic excesiv. Munca fizică grea dăunează sistemului musculo-scheletic. Coloana vertebrală lombară este mai afectată, deoarece întreaga încărcătură cade pe ea. Regiunea lombară distribuie masa încărcăturii ridicate, acesta este departamentul cel mai mobil, astfel încât în ​​ea apar cel mai des hernii intervertebrale. Se observă o proeminență a discului intervertebral între a patra și a cincea vertebră. Înseamnă că vorbim despre o hernie L4 L5. Litera L reprezintă coloana vertebrală lombară, iar numerele sunt numerele vertebrelor.

Cauzele bolii

Hernia intervertebrală apare după proeminență, aceasta este o afecțiune patologică la nivelul coloanei lombare. Boala se manifestă în deplasarea nucleului pulpos, care este țesutul cartilaginos între vertebre. Inelul fibros din jurul perimetrului rămâne intact, inhibă mișcarea discului într-o direcție sau alta din poziția sa naturală. În stadiul de formare a proeminenței, nu este întotdeauna posibilă identificarea bolii, patologia se desfășoară fără simptome, fără a provoca manifestări clinice.

Principala cauză a patologiei, experții consideră o încălcare a structurii normale a discului, deshidratarea acesteia ca urmare a aportului insuficient de oxigen și nutrienți. Țesutul cartilaj nu are propriile vase, nutrienții sunt eliberați prin difuzie. Pentru a menține structura cartilajului într-o stare normală, este necesară o activitate fizică regulată. În condiții adverse, elasticitatea discului este redusă, există o pierdere a funcției de amortizare, discul este distrus. La începutul bolii, patologia duce la proeminență, numai după aceea se formează o hernie a discului intervertebral..

Factorii care contribuie la dezvoltarea bolii includ:

  • displazie de șold;
  • osteocondrozei;
  • stil de viata sedentar;
  • scolioză;
  • leziuni la spate;
  • alimentație slabă;
  • activitate fizică excesivă;
  • hipotermie, răceli frecvente.

Coturile profunde, virajele ascuțite ale corpului, ridicarea greutății pe fundalul proceselor distrofice din discurile intervertebrale contribuie la ruperea inelului fibros cu deplasarea nucleului pulpos.

Cum se manifestă boala?

Odată cu apariția durerilor durerilor inferioare ale spatelui, care se intensifică prin mișcări bruște, medicii pot identifica o boală în curs de dezvoltare. Dar tabloul clinic complet va fi vizibil numai cu compresiunea rădăcinilor coloanei vertebrale și formarea unei hernii. Odată cu patologia, apariția durerii, sensibilitatea afectată, tonusul muscular crescut, pierderea activității motorii.

Printre semnele bolii, se pot distinge următoarele:

  • dureri la nivelul feselor, sacrului, piciorului inferior, piciorului, în coapsa exterioară;
  • dureri de spate de diferite tipuri;
  • în locul leziunii apare edem și ciupirea rădăcinii coloanei vertebrale, din această cauză există durere;
  • încălcarea temperaturii, durerii, sensibilității tactile a extremităților inferioare;
  • în extremitățile inferioare sunt însoțite de uscăciune și răcire a pielii, transpirația crește, pielea capătă o nuanță de marmură;
  • picioarele nu se mai apleacă, este imposibil să stai pe călcâie;
  • senzație de arsură, amorțeală, furnicături în picioare;
  • lordoza fiziologică se dezvoltă în cifoza patologică;
  • apare un simptom al Laseg, durerea lombară apare atunci când pacientul se află. Se oprește dacă îți îndoiți picioarele la articulația genunchiului;
  • în zona herniei, se formează o rolă musculară, tonul fibrelor musculare crește atunci când se încearcă menținerea coloanei vertebrale într-o stare normală.

La palpare, durerea și disconfortul cu diferite grade de intensitate apar în regiunea proceselor vertebrale. Pentru a clarifica diagnosticul, medicul prescrie radiografie, mielografie, tomografie magnetică nucleară.

Tipuri de hernie

Pentru a dezvolta tactici pentru un tratament suplimentar, este necesar să se identifice nu numai localizarea patologiei, ci și tipul de hernie a coloanei vertebrale.

Există mai multe tipuri de hernie:

Liber. Există o proeminență a fragmentului de miez prin ligamentul longitudinal posterior. Legătura anatomică cu discul este păstrată.

Foraminal. Hernia promovează compresiunea rădăcinilor coloanei vertebrale, cauzată de stenoza foramenului intervertebral din cauza edemului.

Dorsal. Există o proeminență a nucleului pulpos în canalul spinal, rădăcinile nervoase sunt încălcate. Dacă rădăcinile nervoase sunt comprimate din diferite părți, hernia se numește posterolateral. Hernia mediană a discului L4 L5 este considerată cea mai periculoasă, cu ea există o compresie a fibrelor nervoase ale cauda equina. Mai mult de 70% din toate patologiile sunt hernie paramedială.

Față și lateral. Aceste tipuri de hernie se disting prin localizarea proeminenței discului, sunt asimptomatice. Nu au manifestări și consecințe clinice..

Sequestral. Există o detașare a unui fragment al discului. Acest lucru este foarte periculos, deoarece se poate dezvolta inflamația autoimună și compresiunea măduvei spinării..

Hernia în mișcare a coloanei vertebrale L4 L5. Cu o încărcare intensă, se produce o luxație a nucleului pulpos, în repaus revine la locul său.

Herniile sunt primare și secundare. Primar se dezvoltă după efort fizic excesiv și leziuni, iar secundare apar pe fondul dezvoltării patologiei în coloana vertebrală.

Hernie intervertebrală

metoda proprie de tratament

Cum se poate vindeca hernia intervertebrală acasă?

(Pe baza experienței de viață reală)

Hernia intervertebrală poate fi tratată chiar și acasă - am fost convins de asta din propria experiență!

Au trecut mulți ani, spatele nu doare, de aceea, am decis în scop informativ să împărtășesc această metodă de tratament cu toți cei care au această boală neplăcută.

Și dacă decideți să începeți tratamentul pentru această opțiune, asigurați-vă că mai întâi consultați medicul despre beneficiile pentru dvs. ale exercițiilor prezentate aici!

În continuare, am rezumat cauza durerilor de spate cu o hernie a coloanei vertebrale. Cine este deja în cunoaștere, săriți această secțiune.

Cauzele herniei intervertebrale

Hernia de disc intervertebral este cel mai frecvent tip de toate hernii care apar la nivelul coloanei vertebrale.

Conform statisticilor medicale, ultimele două discuri intervertebrale, care au sarcina maximă, sunt mai susceptibile să dezvolte o hernie - acestea sunt discurile dintre vertebrele L4-L5 și L5-S1.

Primul lucru care face ca o persoană să înceapă să-și facă griji pentru sănătatea ei este durerea în partea inferioară a spatelui. Durerea ne face să depășim lenea și să începem să ne implicăm în sănătatea noastră!

Dacă ignori primele simptome ale durerii și începi autotratarea - pentru a diminua durerea cu calmante, atunci treptat vor apărea primele semne ale unor complicații neurologice grave.

Din cauza tulburărilor metabolice apar modificări distrofice în țesuturile discurilor intervertebrale, care sunt însoțite de deshidratarea discului și o scădere semnificativă a elasticității - discul pierde treptat funcțiile de depreciere, se aplatizează și distanța dintre vertebre scade..

Cu o sarcină crescută pe această parte a coloanei vertebrale, un disc modificat degenerativ este deplasat în canalul spinal, oferind un efect iritant asupra nervilor spinali care trec pe acolo. Această deplasare a discului se numește „proeminență”.

În cazul efortului fizic excesiv sau al pantelor, pe disc apar lacrimi, din care, ca o cremă dintr-o gogoașă comprimată, conținutul discului este stors - o substanță asemănătoare cu jeleu, care este o hernie intervertebrală.

Hernia rezultată apasă pe un nerv din apropiere, apăsându-l spre osul vertebrei. Mai puțin sânge intră în nervul constrâns, apare edem, mușchii din apropiere se contractă și dureri severe apar în partea inferioară a spatelui - aceasta este o reacție protectoare a corpului nostru.

Prin urmare, nu hernia în sine este cea care doare, ci mușchii adiacenți ai părții afectate corespunzătoare a coloanei vertebrale - colul uterin, toracic sau lombosacral.

Se crede că, prin îmbunătățirea aportului de sânge la țesuturile înconjurătoare, hernia rezultată a discului se rezolvă ulterior.

Manifestările unei hernii pot fi periculoase dacă o bucată de substanță iese din ea și intră în canalul spinal. Acest caz se numește „sechestrare herniară”, iar partea detașată - „sechestrare”.

Hernia în sine nu amenință viața, dar dacă nu se începe tratamentul în timp util, consecințele pot fi: pierderea funcțiilor pentru conducerea impulsurilor nervoase, amorțirea anumitor părți ale corpului, pierderea senzației la nivelul membrelor și chiar posibilul handicap.

Dacă există durere la nivelul coloanei vertebrale, nu vă așteptați ca hernia să treacă de la sine, ci solicitați imediat sfatul unui medic - terapeut, neurolog, vertebrolog sau neurochirurg. Medicul va diagnostica și va prescrie tratamentul adecvat în funcție de gradul bolii..

Hernia lombară este o boală neplăcută temporară care este tratată în mod cuprinzător!

Folosind metode de cercetare diagnostică, se identifică cauza exactă a durerilor de spate. Prezența unei hernii la nivelul coloanei vertebrale este determinată folosind imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) și tomografie computerizată (CT).

IRM determină proeminența și dimensiunea herniei, lățimea canalului vertebral, boli vertebrale degenerative și prezența fenomenelor inflamatorii în țesuturile moi, iar CT arată imagini stratificate clare ale stării coloanei vertebrale: anomalii ale vertebrelor, îngustarea canalului spinal, inflamații, neoplasme în țesutul osos.

Video: ce trebuie să faceți dacă apare o hernie în discul intervertebral?

Istoricul meu de tratament al herniei intervertebrale

Nu încercați, dar întotdeauna vor exista probleme cu spatele: așezat la computer - încărcătura merge la lombar, lucrând la cabană sau ridicat încărcarea incorect - „rupe” spatele sau prinde nervul sciatic..

Primele probleme cu spatele inferior au apărut după câțiva ani de zile de lucru șocante. A lucrat la depozitul de mărfuri finite și acolo a trebuit să încarce și să descarce diverse produse săptămânal. Atunci s-a întâmplat primul „lumbago” - a ridicat fără succes cutia și mușchii lombari au încetat, astfel încât abia s-a aplecat.

Unguentul de salvare „Diclofenac” și o săptămână mai târziu a fost la fel de bun ca nou. Dar după câțiva ani a apărut o altă problemă - a apărut o durere plictisitoare în regiunea lombară, care a fost atribuită oboselii musculare. Și cumva imperceptibil durerea s-a intensificat, provocând un anumit disconfort. Unguentul a refuzat categoric să ajute și apoi s-au folosit injecțiile antiderapant și pastilele NICE.

Chimia și-a făcut treaba și durerea a scăzut timp de șase luni. Vă întrebați: "De ce nu v-ați dus la doctori?" - A vizitat, a mers la diverse clinici și clinici private, a prescris munți de medicamente, a băut și a injectat, dar efectul a fost temporar, dar durerea s-a intensificat, între timp.

Rezultatul acestui „tratament” a fost neașteptat - într-o dimineață nu am putut să mă dau jos din pat dintr-o durere ascuțită când mă deplasam. Lăutul s-a aplecat într-un arc - și s-a mutat în jurul apartamentului. El putea dormi doar de partea lui, fără să se miște și picioarele încrucișate.

În speranța că va „da drumul” brusc, au trecut alte două zile. Dar nici injecțiile, nici pastilele nu au avut niciun efect asupra corpului meu umplut cu chimie și, datorită soției mele, am insistat să merg la spital. Era în 2012.

Medicii au examinat rapid și au fost eliberați în secție, au pus imediat un picurator dintr-un amestec de medicamente pentru a îndrepta și a face un RMN. Analizând imaginea, vertebrologul a anunțat rezultatul: „Hernia mediană este un disc L5-S1 de 8mm și două discuri de proeminență L3-L4 și L4-L5”. Zece zile au fost tratate cu picurători și comprimate, iar după trei zile au făcut primul „blocaj” - o injecție în regiunea lombară, unde a apărut o hernie.

Mai târziu au făcut-o pe alta, dar el însuși a refuzat-o pe a treia - orice chimie este dăunătoare organismului. M-am înscris și la acupunctură și fizioterapie, dar nu am simțit niciun efect. Au ajutat doar picătorii și „blocajele”. Durerea din regiunea lombară a fost rezolvată, iar consiliul neurochirurgului a decis că nu vor înlătura hernia!

Am fost incredibil de bucuros că am evitat operația! Dar s-a dovedit a nu fi atât de trandafir - în a zecea zi, când am completat documentele de externare, o durere târâtă a apărut brusc în partea dreaptă a coapsei - de la talie până la picior. Am coborât cu adevărat și l-am întrebat pe medicul curant: "De ce a început să fie tras piciorul?" El a dat în tăcere un prospect cu exerciții, a scris o listă de medicamente și a spus pe un ton promițător: „Se va înrăutăți - vino, știi drumul!”

Acasă, durerea la picior s-a intensificat doar - a fost dificil să mergeți fără calmante. Treptat piciorul drept s-a slăbit și s-a apăsat și am mers, bătându-mi piciorul ca o gâscă.

Puteți vedea dacă piciorul s-a apăsat sau nu, după cum urmează: a devenit genunchii pe scaun și întoarcerea, ne uităm la poziția piciorului afectat este relativ sănătoasă.

După ceva timp, durerea a apărut în piciorul stâng - hernia a crescut, stoarce celălalt nerv. Din această stare de spirit, a început panica - ce să faci, cum și cum să fii tratat? Am înțeles că calmantele nu vor economisi - acest lucru nu este de mult și este nevoie de un tratament serios. Un gând mi-a trecut prin cap - invitația chirurgului să se întoarcă, dar teama de operație și posibilele consecințe s-au dovedit a fi mai puternice.

Și atunci am decis cu fermitate - voi face totul, dar voi vindeca hernia coloanei vertebrale fără intervenții chirurgicale! Pentru început, am mers la clinica doctorului Bubnovsky. Timp de o săptămână și jumătate mi-am întins coloana vertebrală pe simulatoare, dar efectul a fost de scurtă durată - ieșiți și zburați la vânătoare, iar seara durerea a revenit. 10 zile desigur nu au fost suficiente, dar din cauza lipsei unui venit constant, tratamentul a trebuit să fie oprit.

Apoi am decis să caut alte modalități de a scăpa de hernia vertebrală L5 - S1. Inspirat de acest gând, redat printr-o grămadă de informații în reviste, cărți, pe Internet. Am studiat lista de exerciții pe care medicul le-a dat la externare și după cum am aflat mai târziu - acestea au fost exerciții de la yoga pentru a răsuci coloana vertebrală „Crocodil”.

Și-a amintit cum în centrul doctorului Bubnovsky și-a întins coloana vertebrală și, în beneficiul problemei, a început să se întindă și acasă. În plus față de răsucire, am adăugat exercițiile care mi-au plăcut de la „VIDEO” și, ca urmare, am obținut un minunat complex de mișcări de vindecare..

Când în literatură căutam modalități de a trata hernii vertebrale, am dat peste ochi și rețete de MEDICINA OAMENILOR. Am ales rețete dovedite din recenziile oamenilor și am adăugat la tratament. Seara, soția mea a făcut injecții cu vitamine B, plus Aloe și Alflutop în fiole - am ales aceste medicamente pentru mine.

Apropo, dacă nu începeți imediat să faceți exercițiile, nervul spinal va fi ciupit de hernie mai mult timp, iar conducerea impulsurilor nervoase în nervul ciupit se va agrava. Drept urmare, va apărea o senzație de amorțeală la nivelul coapsei sau 2-3 vârfuri.

Datorită dimensiunii mari a herniei, a fost nevoie de mult timp pentru a se vindeca și au existat zile, care chiar și-au pierdut dorința de a o face - durerea nu a dispărut, ci, dimpotrivă, exacerbări frecvente și severe. În astfel de momente de disperare, au apărut gânduri de renunțare la tratament și de intervenție chirurgicală. Iar dimineața, luând calmante, a continuat să facă exerciții, uneori chiar prin dureri severe, cu furie.

Și abia după cinci luni! orele zilnice au venit pe neașteptate vindecarea mult așteptată - durerea a dispărut! Frica mi-a stat în gânduri de ceva vreme - dintr-odată mă trezesc mâine și din nou vor apărea senzații dureroase în partea inferioară a spatelui. Dar a trecut o săptămână, o lună, un an și încă nu există probleme cu spatele!

Și acum știu cu tărie că o hernie intervertebrală este tratată fără intervenții chirurgicale, chiar și acasă!

Iar pentru tratarea cu succes a durerii, este nevoie doar de dorință, auto-disciplină și credință în vindecare! Și ca un stimulent suplimentar în tratamentul herniei coloanei vertebrale - exemplul meu!

Pentru ca spatele să nu mai doară și hernia să nu mai apară în coloana vertebrală - faceți exerciții de răsucire săptămânal, coloana vertebrală va spune doar mulțumiri!

Apropo, RMN nu a mai făcut-o - de ce să cheltuiți bani cu sănătate bună!

Care este principiul tratamentului pentru hernia vertebrală?

Toți cei care citesc această pagină sunt interesați de o singură întrebare: „Cum să scapi de durere și hernie cât mai curând posibil?”

Voi răspunde pentru mine în acest fel: mi-au ajutat exerciții în spirală de la yoga crocodil, lista care mi-a fost oferită de neurochirurg după externare, pentru opțiunea de a-mi pierde hernia și tracțiunea coloanei vertebrale zilnice, plus unguente-frecare populare. În ceea ce privește rețetele populare, cred că era posibil să le faci fără ele, dar totuși nu ar fi mai rău.

Pe internet am întâlnit o mulțime de informații, în care scriu că este strict imposibil să răsuciți! Dacă nu o puteți face, nu o faceți! Aceste exerciții de yoga m-au ajutat să mă recuperez personal.!

Am făcut întinderea și răsucirea acasă cu calm, fără să mă grăbesc, ascultând senzațiile interioare din partea inferioară a spatelui și întinzând brațele și picioarele cât mai mult posibil, ca în imagine (călcâie de la mine, degetele de la picioare către mine).

Prin urmare, doar exercițiile și întinderea coloanei vertebrale pot scăpa de durere și hernie. Și dacă doriți să grăbiți procesul de vindecare - trebuie să faceți întregul complex de 2-3 ori pe zi și este recomandat să faceți un singur complex chiar înainte de culcare. Au făcut exercițiile și s-au dus imediat la culcare, este nedorit să meargă, altfel vertebrele întinse vor converge din nou.

Important: întinderea coloanei vertebrale trebuie făcută cât mai des și mai ales după fiecare exercițiu de răsucire!

Dacă hernia are dimensiuni mari - de la 6 mm sau mai mult, atunci nu trebuie să te bazezi pe o cură rapidă. Aici trebuie să ai răbdare, rezistență și să faci exerciții terapeutice zilnic. Poate dura câteva luni pentru tratament - rezultatul merită, credeți-mă!

Când durerea a dispărut, atunci în viitor am încercat să nu supraîncărc și coloana vertebrală și dacă ar trebui să ridic greutăți sau să stau la computer mult timp, aș purta un corset ortopedic.

În timpul pauzelor, l-am împușcat, altfel mușchii spatelui se pot slăbi și mai mult. Treptat, nevoia unui corset a dispărut - o hernie de disc fie uscată, fie absorbită de corpul însuși.

De câteva ori pe săptămână fac cu siguranță întregul complex de exerciții, dar deja pentru prevenirea și menținerea coloanei vertebrale în formă bună. Efectul acestor exerciții este remarcabil - coloana vertebrală devine mobilă și flexibilă.

În plus, fac exercițiul „scândură”, întăresc mușchii spatelui și presa - „corsetul meu muscular”.

De ce să întărim un „corset muscular”?

Corset muscular (adesea numit „miez”) - aceștia sunt mușchii spatelui și ai presei, mușchii feselor și șoldurilor, care sunt responsabili de stabilizarea coloanei vertebrale și de localizarea corectă a organelor interne.

Mușchii puternici din jurul coloanei vertebrale îmbunătățesc postura și coordonarea mișcărilor, susțin spatele pe verticală, reduc durerile de spate cu ședința îndelungată.

Exercitarea mușchilor toracelui nu vindecă hernia, ci este utilă pentru prevenirea problemelor coloanei vertebrale. Dar pentru a preveni aceste probleme și pentru a îmbunătăți condiția fizică, consolidarea mușchilor cortexului este pur și simplu necesară!

Cea mai bună opțiune pentru începerea unui antrenament este să începi să exersezi după 2 sau 3 ani, când va exista deja o remisiune stabilă după dispariția durerii și a herniei.

Până în acest moment, este necesar să faceți exerciții pentru răsucirea și întinderea coloanei vertebrale săptămânal, astfel încât hernia să scadă în final sau pe cât posibil.

Exercițiile de yoga de crocodil ar trebui să devină un obicei, apoi îți vei menține coloana vertebrală flexibilă și mobilă până la o vârstă foarte fragedă, precum yoghinii indieni!

Medicii spun că oricine, contrar anilor, poate încetini semnificativ procesul de îmbătrânire a coloanei vertebrale, efectuând exerciții speciale și mâncând rațional..

Cum se tratează hernia de disc L4 L5

Hernia intervertebrală este o cauză frecventă a durerilor de spate la vârsta adultă. Dezvoltarea sa este direct legată de stilul nostru de viață și de atitudinea față de sănătatea noastră. În articol vom lua în considerare care este o hernie a discului intervertebral L4 L5, care sunt simptomele și tratamentul acestuia.

Principalele cauze ale herniei

Vertebrele L4 L5 fac parte din coloana vertebrală lombară. Astfel, hernia L4 L5 este localizată în coloana vertebrală lombară între 4 și 5 vertebre. Unde este exact vertebra L5, vezi fotografia de mai jos.

Principalele cauze ale patologiei sunt următoarele:

  • postură incorectă;
  • traumatisme la vertebrele lombare;
  • procese naturale de îmbătrânire;
  • activitate fizică (muncă fizică grea, suprasolicitare sportivă, ridicare greșită necorespunzătoare, greutate excesivă);
  • lipsa de activitate fizică;
  • musculatura slabă a spatelui sau sistemul musculo-scheletic slab dezvoltat (ligamente și mușchi slabi);
  • anomalii ale coloanei vertebrale;
  • alimentație deficitară și distrofie tisulară.

Apariția unei hernii între 4 și 5 vertebre ale lombare este provocată de o serie de motive. Cel mai adesea, apare la vârsta adultă, când discurile intervertebrale își pierd elasticitatea, țesuturile devin mai subțiri și apar fisuri și lacrimi..

Acest lucru se datorează încărcăturii pe care coloana vertebrală o experimentează în fiecare zi, lipsa de nutriție a țesutului cartilaj, ceea ce duce la distrofie, leziuni ale coloanei vertebrale, care poate provoca instabilitate sau deplasare vertebrală. Acest lucru și mult mai mult afectează negativ sănătatea coloanei vertebrale..

Formele bolii

Hernia intervertebrală este primară și secundară. Primarul apare ca urmare a traumei sau supraîncărcării coloanei vertebrale, iar secundarul este provocat de alte boli, deformări vertebrale, anomalii de dezvoltare.

Exudarea discului intervertebral poate apărea în ambele direcții. În direcția sa alocați:

  • intra-spinal, atunci când hernia este direcționată în canalul coloanei vertebrale - este împărțită, la rândul său, în paramedian (compresia măduvei spinării dintr-una sau ambele părți), dorsală-mediană (compresia măduvei spinării și un pachet de nervi ai cozii calului) și forminală ( stoarcerea rădăcinilor nervoase la ieșirea vertebrei);
  • lateral, situat la dreapta sau la stânga vertebrei (plin de compresia nervului sau a vaselor);
  • ventral (anterior).

Principalele simptome

Cel mai frecvent simptom prin care este detectată o hernie este sciatica. Se dezvoltă când rădăcinile nervului sciatic sunt ciupite. Durerea de spate scăzută se transmite la unul sau ambele picioare. Se intensifică la mers și la schimbarea pozițiilor în timp ce stai sau stai în picioare.

Când înclinați, ridicați sau întoarceți corpul, durerea este intensificată. Uneori, acest lucru este însoțit de o senzație de amorțeală sau furnicături la nivelul piciorului sau la picior, spasme musculare, senzație de slăbiciune musculară.

În hernia severă, se observă pareza piciorului (năpustirea la mers), probleme cu urinarea sau defecarea.

Atenţie! Sindromul Cauda equina - o complicație severă a herniei.

Printre altele, prezența unei hernii se manifestă sub formă de probleme cu îndreptarea degetului mare din cauza slăbirii mușchilor și a durerilor care se extind către fesă și partea superioară a piciorului..

Măsuri de diagnostic

Pentru a diagnostica o hernie, medicul analizează istoricul pacientului, prezența leziunilor și a bolilor, stilul de viață al pacientului și alți factori care pot afecta dezvoltarea patologiei..

Apoi se efectuează un examen medical: determinarea locației durerii, intensitatea și severitatea simptomelor. După aceea, medicul prescrie un examen radiografic: radiografie, rezonanță magnetică sau tomografie computerizată, mielografie și electromiografie.

Razele X sunt cea mai simplă și mai obișnuită metodă de diagnostic. Vă permite să determinați locația vertebrelor, deplasarea acestora, dimensiunea spațiului intervertebral, creșterile osoase sau leziuni. Este imposibilă diagnosticarea unei hernii intervertebrale cu această metodă, dar semnele acesteia pot fi detectate.

Imagistica prin rezonanță magnetică (RMN) sau tomografia computerizată (CT) oferă o imagine tridimensională a țesuturilor moi și oaselor coloanei vertebrale. Fibrele nervoase și vasele de sânge sunt clar vizibile în imagini. RMN și CT determină locația și dimensiunea herniei intervertebrale, compresiunea rădăcinilor nervoase sau a vaselor de sânge, tumori și creșteri osoase.

Mielografia este o radiografie folosind un agent de contrast care este injectat în canalul spinal. Permite detectarea unei hernii, tumori și osteofite (creșteri osoase), dar este de calitate inferioară RMN și CT. Este folosit ca alternativă la CT și RMN..

Electromiografia examinează conducta nervului, măsoară modul în care mușchii răspund la stimularea electrică. Poate fi utilizat pentru a determina afectarea nervilor și slăbiciunea musculară..

Metode pentru tratamentul herniei L4 L5

Tratamentul conservator al herniei intervertebrale este simptomatic. Acesta are ca scop stoparea sindromului durerii, reducerea inflamației și ameliorarea edemului. Tratamentul conservator atenuează starea pacientului, dar nu îl scutește de patologie.

Important! O parte integrantă a terapiei este gimnastica terapeutică, fizioterapia, masajul terapeutic și tracțiunea coloanei vertebrale.

Aproximativ 80% dintre pacienți se recuperează în 6-8 săptămâni și revin la viața normală..

Terapie conservatoare

Administrarea de calmante și antiinflamatoare (AINS) se efectuează în perioada acută a bolii. Sarcina lor este de a ameliora durerea, umflarea și inflamația. Dacă pacientul prezintă dureri severe și spasme musculare, sunt prescrise relaxante musculare.

Pacienților în stare slăbită și cu apetit slab li se recomandă complexe vitamine-minerale și condroprotectoare care îmbunătățesc statuia generală a corpului și previn distrugerea țesutului cartilaginos. Sunt preluate la cursuri pe tot parcursul anului. Durata și cantitatea sunt determinate individual în funcție de starea persoanei..

Important! Dacă luarea de calmante nu reduce durerea, injectări cu calmante puternice.

Caracteristici ale gimnasticii terapeutice

Exercițiul terapeutic (LFK) este necesar pentru a consolida mușchii spatelui adânc care susțin coloana vertebrală, formarea unei posturi adecvate și activarea proceselor metabolice în țesuturi.

Important! Selecția exercițiilor este individuală și este prescrisă de un ortoped sau medic de terapie pentru exerciții.

Iată exemple de exerciții care se practică cu o hernie a lombarului:

  1. Stând pe perete, sprijiniți-vă strâns de spatele capului, omoplați și fese, strângeți presa. Blocați și stați timp de aproximativ un minut, apoi relaxați-vă. Dacă aveți dureri în stare de tensiune, relaxați-vă și scurtați timpul de expunere. Treptat, pe măsură ce mușchii se consolidează, crește-ți poziția.
  2. Întins pe spate pe o suprafață plană și fermă, mâinile de-a lungul corpului, la rândul lor trageți degetele picioarelor pe tine.
  3. În aceeași poziție culcată, întindeți-vă brațele în părțile laterale, picioarele îndoite la genunchi, picioare - pe podea. Alternativ, mișcați-vă încet genunchii în părțile laterale până când atingeți podeaua.
  4. În aceeași poziție, ridicați și coborâți pelvisul, sprijinindu-vă pe omoplat, astfel încât să se formeze o linie dreaptă a șoldurilor cu spatele.
  5. Stând pe toți patru, îndoaie-ți spatele în sus și în jos.
  6. Vis pe bara orizontală. Timpul de expunere este determinat de forța mâinilor tale: cu atât mai mult cu atât mai bine.

Atenţie! Când faci exerciții, urmează tehnica corectă și senzațiile tale interioare, pentru a nu provoca complicații. Nu trebuie să întâmpinați disconfort sau durere..

Aceasta nu este o listă completă de exerciții. Tipurile și durata lor de antrenament vor depinde de gravitatea bolii. Amintiți-vă că gimnastica zilnică, chiar și pe termen scurt, va fi mai eficientă decât un antrenament mare o dată pe lună.

Intervenție chirurgicală

Tratamentul chirurgical se efectuează în cazuri excepționale..

Principalele indicații pentru măsuri radicale:

  • tratamentul conservator nu este eficient;
  • după tratamentul principal, simptomele s-au intensificat;
  • există deteriorarea fibrelor nervoase sau amenințarea de deteriorare (slăbiciune la nivelul mușchilor, pierderea senzației la nivelul picioarelor).

Metodele minim invazive sunt utilizate pentru tratamentul chirurgical: discectomie, terapie cu laser, chemonucleoliză și nucleotomie..

Discectomia se realizează prin stoarcerea rădăcinii nervoase. Aceasta este o operație cu intervenție minimă, se realizează cu ajutorul unor instrumente endoscopice. După aceasta nu există cicatrici sau urme. Perioada de recuperare durează 2-4 săptămâni, după care pacientul poate merge deja la serviciu. Operațiunea are un rezultat pozitiv în multe cazuri..

Ablația cu laser reduce volumul discului intervertebral, datorită căruia există o reducere a revărsării. Laserul pătrunde prin canulă în discul intervertebral deteriorat și evaporă partea necesară a miezului de disc.

Chemonucleoliza este o metodă de introducere a unui produs chimic în discul intervertebral care diluează miezul discului. Apoi conținutul este aspirat prin canulă. Această metodă se folosește foarte rar, nu poate fi folosită dacă există deja zone de țesut de hernie moartă, iar substanța chimică nu trebuie să cadă în afara discului.

O nucleotomie este reducerea mecanic a nucleului pulpos al discului intervertebral. Conținutul este aspirat prin canulă folosind instrumente speciale..

Chirurgia minim invazivă are un nivel minim de risc. Înainte de operație, pacientului i se administrează antibiotice pentru a evita dezvoltarea inflamației. Complicațiile după operație pot fi umflarea sau sângerarea..

Important! Activitatea fizică după operație este contraindicată timp de 2-4 săptămâni. Uneori, medicul prescrie purtarea unui corset ortopedic. După operație, durerea ușoară de spate este posibilă timp de câteva săptămâni. Dacă sunt disponibile, medicamentele pentru durere sunt prescrise. Pacientul nu trebuie să stea și să se îndoaie mult timp.

După operație, pacientul este supus unui examen periodic de către un medic pentru a monitoriza rezultatele tratamentului..

Metode alternative

Masajul terapeutic are un efect relaxant și tonic asupra mușchilor spatelui.

Tracțiunea coloanei vertebrale fără sarcină este exact metoda care acționează direct asupra cauzei bolii. Procedura restabilește nutriția și îmbunătățește starea discurilor intervertebrale. Datorită creșterii spațiului intervertebral, compresiunea rădăcinii nervoase este redusă sau complet eliminată.

Tracțiunea sau tracțiunea pot fi de diferite tipuri:

  1. În clinică, cu ajutorul echipamentelor speciale, se efectuează tracțiuni subacvatice. Din cauza apei, tensiunea este îndepărtată de coloana vertebrală. Avantajul procedurii este contraindicațiile minime. Este prescris chiar și pentru pacienții cu complicații..
  2. Tracțiunea pe paturi sau canapele speciale se efectuează în plan vertical sau orizontal. În poziție verticală, tracțiunea se datorează masei pacientului, și în poziție orizontală - cu ajutorul mâinilor sau greutăților.
  3. Pentru uz casnic, sunt disponibili instructori ortopedici de dimensiuni mici. Este mai bine să le folosești așa cum recomandă un medic..

Simulatorul Evminov este o placă dreaptă cu o bară orizontală fixată în partea de sus. Placa este fixată într-un anumit unghi față de perete. Medicul prescrie un program de exerciții fizice în funcție de gravitatea bolii..

Concluzie

În timpul vieții, sub influența gravitației, vertebrele noastre se aplatizează treptat, stoarcerea discurilor intervertebrale. Dacă nu aveți grijă de sănătatea dvs., în perioada de 30-50 de ani există un risc ridicat de a dezvolta o hernie a coloanei vertebrale. Acesta este un proces ireversibil, iar scăparea unei hernii pentru totdeauna nu este încă posibilă. Aplicarea unui tratament adecvat reduce simptomele și previne complicațiile..

Caracteristici ale unei hernii a coloanei vertebrale cervicale

Hernia intervertebrală a coloanei cervicale este o boală care afectează discul intervertebral, care, datorită dezvoltării patologiei, proeminează și ciupește elementele sistemului circulator, nervos, precum și măduva spinării. Ca urmare, în aceste secții se dezvoltă tulburări circulatorii, ceea ce provoacă simptome caracteristice. În lipsa unei terapii adecvate, există riscul de complicații grave. Prin urmare, nu vă puteți baza pe articole cu cuvinte precum „Trăiesc bine cu o hernie a coloanei vertebrale fără a utiliza un guler de tranșee, operații și medicamente”. Este imposibil să se recupereze fără tratament clasic sau chirurgical.

Principalele simptome

1-2 vertebre

Între aceste vertebre, o leziune a discului intervertebral din cauza unei hernii la nivelul coloanei cervicale poate duce la dezvoltarea următoarelor simptome:

  • Psihoză
  • Coordonare afectată;
  • Ameţeală;
  • Tinitus;
  • Dureri de cap pe o parte;
  • Tulburari ale somnului.

Astfel de simptome „occipitale” pot avea o evoluție constantă, prelungită sau care apare periodic. Tratamentul unei hernii a coloanei cervicale este cel mai bine început în astfel de cazuri în faza inițială. Ceea ce este periculos pentru o hernie a acestui departament este pierderea de timp pentru tratament în stadiile inițiale.

2-3 vertebre

Din această zonă, inervația începe cu aportul de sânge la frunte, limbă și ochi. Este important să se vindece hernia acestui departament, deoarece semnele bolii pot da instabilitate stării mentale. Simptomele se manifestă în consecință după cum urmează:

  • Atacuri de panica;
  • Piele de gaina;
  • Transpirație în cap;
  • Cele mai mici pete, „gâscă de gâscă” în fața ochilor;
  • Dureri de cap;
  • torticolis;
  • Nervozitate;
  • Deteriorarea gustului;
  • depresiune.

Mulți nu acordă atenție simptomelor manifestate ale unei hernii intervertebrale până când nu începe să afecteze calitatea vieții. Metodele de tratament depind de stadiul bolii..

3-4 vertebre

O hernie intervertebrală în regiunea cervicală manifestă simptome în funcție de neglijarea și localizarea patologiei. Din secțiunea prezentată apare o rădăcină nervoasă, care este capabilă să inerveze dinții, oasele faciale, urechea exterioară și obrajii. Prinderea acestui nerv cu o hernie în discul cervical duce la dezvoltarea de:

  • Nevralgie trigeminală;
  • Insuficiență auditivă, vedere;
  • Slăbirea simțului mirosului.

Astfel de simptome sunt adesea confundate cu durerile de dinți, probleme de altă natură. Examinarea incorectă poate duce la dezvoltarea patologiei și durere prelungită, care este dificil de îndepărtat cu calmante convenționale..

4-5 vertebre

Din această regiune a herniei intervertebrale a coloanei vertebrale cervicale, începe inervația triunghiului nazolabial. Încălcările acestui departament duc la dezvoltarea unor semne precum:

  • Dureri de cap;
  • Paralizia musculară pe o parte a feței;
  • Boli crescute ale urechii, nasului;
  • Incapacitatea de a ridica brațele în direcții diferite;
  • Gâtul este greu pentru a-și înclina capul înapoi și lateral;
  • Flexia-extensia umărului este dificilă sau slăbită.

Având în vedere că o hernie cervicală se manifestă cel mai adesea prin recidive frecvente ale altor boli, multe nu acordă atenție principalelor semne ale patologiei și, prin urmare, timpul de tratament este adesea ratat. Cum se poate vindeca o hernie, doar un medic poate spune.

5-6 vertebre

Din această secțiune provin rădăcinile nervoase care afectează funcționarea faringelui, faringelui și corzilor vocale. În consecință, o hernie ciupită în coloana cervicală se manifestă în primul rând:

  • Recidive ale bolilor oculare cu frecvență crescută;
  • Dureri de gât permanente;
  • Răguşeală;
  • Recidive ale bolilor orale;
  • Tremurat ușor și amorțeală a mâinilor;
  • Încălcarea extensiei-flexiei încheieturii;
  • Paraliza flasca a mainii;
  • O senzație de corp străin în gât;
  • Înțepături, arsură, amorțeală a antebrațului;
  • Biceps slab;
  • Durere în braț de la umăr până la degetul mare.

6-7 vertebre

Acest decalaj are rădăcini nervoase care afectează funcțiile umărului, gâtului și amigdalelor. Cu o hernie a coloanei vertebrale în această parte dezvoltați:

  • Crupa;
  • Dispneea;
  • Tuse cronică
  • Răguşeală;
  • Slăbiciune Triceps;
  • Arde și furnicături de la umăr până la degetul mijlociu.

Această simptomatologie este adesea ignorată de pacienți o lungă perioadă de timp până la apariția deteriorării. Complicațiile dintr-o hernie a coloanei vertebrale cervicale din această parte pot afecta semnificativ performanțele unei persoane. Prin urmare, nu vă mirați cum să trăiți cu o hernie. În primul rând, este mai bine să cumpărați un guler de șanț, pe care medicul dumneavoastră vă va ajuta să îl alegeți. De asemenea, este utilizat atunci când pacientul suferă reabilitare după îndepărtarea herniei..

7-8 vertebre

Această zonă este unirea coloanei vertebrale toracice și cervicale. Aici are loc inervația umerilor, coatelor și glandei tiroide. Prin urmare, o hernie intervertebrală înțepată în regiunea cervicală a decalajului prezentat duce la:

  • Bronsita frecventa;
  • Durere la umăr și umăr;
  • Artroză frecventă, bursită;
  • Letargie de strângere de mână;
  • Boala tiroidiană;
  • Încălcări ale abilităților motorii fine ale mâinilor;
  • Sensibilitatea se schimbă de la degetul mic la scapula.

Majoritatea simptomelor de mai sus ale unei hernii a coloanei vertebrale cervicale pot fi semne ale altor boli, inclusiv tumori de natură malignă și benignă, inflamația rădăcinilor măduvei spinării. Astfel de patologii ale discurilor intervertebrale și ale organelor din apropiere, țesuturile pot fi distinse numai cu măsuri diagnostice grave, inclusiv RMN și tomografie computerizată, ecografie, analize de sânge și așa mai departe..

Complicații și alte semne ale unei hernii cervicale

Adesea, semnele și bolile de altă natură se dezvoltă pe fundalul unei hernii la nivelul coloanei vertebrale cervicale. Acest lucru se datorează unui grad mai mare faptului că în procesul dezvoltării patologiei rădăcinile nervoase și vasele de sânge sunt supuse celui mai mare impact negativ. De aici rezultă toate complicațiile ulterioare. Pericolul acestei boli și consecințele sale pentru oameni pot fi înțelese din complicațiile rezultate..

AVC ischemic

O hernie poate duce la o boală precum accidentul vascular cerebral ischemic. Prezicerea unor astfel de consecințe este aproape imposibilă. O astfel de complicație se dezvoltă datorită ciupirii arterei vertebrale, care trece lângă coloana vertebrală. Prin aceasta se realizează alimentarea cu sânge a creierului..

Odată cu scăderea fluxului de sânge prin această arteră, diverse părți ale creierului încep să sufere. Cu o expunere prelungită de această natură, există riscul de a muri celulele creierului. În acest caz, efectul poate fi nu numai o hernie, ci și integrități moi, țesuturi edematoase, mușchi din zona afectată. Din cauza durerii, acestea încep să se contracte, ceea ce creează o sarcină suplimentară asupra arterei. Sunt observate în general următoarele simptome:

  • Zgomot în urechi;
  • Somnolenţă;
  • Confuzie, retardare a conștiinței;
  • Vomitarea cu greață;
  • Dureri de cap și amețeli;
  • Vedere dublă, „zboară”.

Deși o hernie a coloanei cervicale (medicul determină simptomele tratamentului) se formează treptat, iar pacientul simte inițial doar dureri plictisitoare în zona afectată, complicații ale acestui efect pot apărea deja de la stadiul inițial într-o formă latentă. O astfel de patologie poate duce chiar la moarte.

Paralizie

O altă complicație ireversibilă care provoacă o hernie a coloanei vertebrale cervicale, simptomele dau vii. În general, paralizia unuia sau a două mâini este asociată cu atrofierea unui nerv al măduvei spinării situat în regiunea cervicală. Deoarece celulele nervoase au nevoie de nutrienți, oxigen și alte elemente de construcție, deficiența lor duce la moartea unui număr mare de terminații. Aceasta afectează într-o măsură mai mare sensibilitatea unui număr de organe. Această complicație apare adesea dacă apare o hernie dorsală, în care apare o proeminență în regiunea posterioară a coloanei vertebrale..

Această complicație apare destul de rar, deoarece sistemele corpului au propriile mișcări de rezervă. Acestea vă permit să vă ocoliți de obstacole și să organizați aprovizionarea cu sânge aproape normală. Dar în unele cazuri, dacă compresia vaselor de sânge este prea puternică și extinsă, atunci atrofierea mai multor fibre nervoase este încă posibilă.

Important! Orice complicație a unei hernii a gâtului apare treptat. Înainte de orice boală, există o altă simptomatologie de mult timp, care se face cunoscută dinainte. Acest lucru vă permite să identificați boala într-un stadiu incipient. Hernia intervertebrală a coloanei cervicale necesită tratament în prima etapă.

Sciatica cervicală

Când o hernie începe să se formeze, țesuturile nu sunt imediat afectate de această patologie. Dar, în timp, proeminența discului duce la constricția vaselor de sânge, a terminațiilor nervoase și a țesuturilor. O creștere a herniei duce la dezvoltarea inflamației, care este sporită de spasmul muscular.

Cu un proces inflamator prelungit, se dezvoltă radiculita cervicală. Este o boală destul de dureroasă, greu de tratat și care nu poate fi vindecată complet. Cu cât durează mai mult procesul inflamator, cu atât sunt mai mari șansele de a dezvolta radiculită.

Alte consecințe

O hernie a discului intervertebral al coloanei vertebrale cervicale poate provoca dezvoltarea unei varietăți de patologii care afectează sănătatea și funcțiile vitale ale pacientului. Alte consecințe sunt următoarele complicații ale unei hernii a gâtului:

  • Pierderea senzației;
  • Mers diminuat;
  • Fluxul de sânge cerebral afectat;
  • Tulburări de memorie.

Aceasta nu este o listă completă de complicații și simptome concomitente ale unei afecțiuni prelungite cu o hernie a coloanei vertebrale cervicale. Consecințele unor astfel de simptome pot fi boli concomitente care sunt ireversibile și nu pot fi tratate..

Tratament

Cum să tratezi o hernie cervicală? Tratamentul poate fi împărțit condiționat în clasic și chirurgical. În stadiile inițiale, medicii încearcă să nu prescrie intervenția chirurgicală, încercând să se limiteze numai la medicamente, fizioterapie și corectarea stilului de viață. Dacă există complicații sau o hernie a vertebrelor cervicale este deja mare, atunci rămâne doar să efectueze o intervenție chirurgicală.

Terapia clasică

Terapia clasică constă în medicație, fizioterapie și alte tehnici. Tratamentul medicamentos al herniei are ca scop principal ameliorarea durerii, inflamației și refacerea alimentației. Preparatele vitaminice sunt, de asemenea, prescrise frecvent. Următoarele categorii de medicamente sunt utilizate în principal:

  • AINS sunt antiinflamatoare nesteroidiene. Reprezentat de diclofenac, ibuprofen, nimesulid și alte substanțe similare..
  • Antiinflamatoare hormonale - hidrocortizon
  • Painkillers - ketonal, nimesulide etc. De asemenea, sunt utilizate blocaje de Novocain..
  • Preparate vitaminice - cu o părtinire asupra vitaminelor din grupa B, C și așa mai departe. Adică să restabiliți funcționarea alimentării cu sânge și a sistemului nervos la vertebrele cervicale și nu numai.
  • Condroprotectoare - medicamente pentru refacerea oaselor și a cartilajului. Reprezentat de condroxid, condrolonă, glucozamină, rumalon, Elbona și așa mai departe..
  • Relaxante musculare - Tolperizon, Sirdalud, Tizalud.

Fizioterapia se efectuează fără greș. Sunt utilizate în principal masaje, exerciții terapeutice, electrofoforeză, magnetoterapie, ecografie, terapie manuală, băi cu parafină și așa mai departe. Unele proceduri implică utilizarea de droguri. Terapia de exercițiu nu poate fi efectuată cu o exacerbare a afecțiunii. Masajul cu o hernie a coloanei cervicale nu poate fi încredințat decât unui profesionist, altfel există riscul de agravare a patologiei și stării pacientului. Uneori se utilizează tracțiunea sau extinderea gâtului într-un spital. De asemenea, este utilizat un guler de șanț, ceea ce face posibilă fixarea gâtului într-o poziție corectă anatomic. Este posibil să fiți nevoit să dormiți în ea un timp..

Se presupune că va începe tratamentul coloanei vertebrale prin stabilirea unui regim zilnic, cu normalizarea repausului și a perioadelor de activitate, severitatea activității fizice, nutriție și așa mai departe. Este deosebit de importantă normalizarea cu exactitate a activității fizice, ceea ce va ajuta la recrearea condițiilor normale pentru funcționarea corpului. Tratamentul pentru simptomele unei hernii a coloanei vertebrale cervicale trebuie efectuat în paralel cu metodele alternative. Nu veți putea obține rezultate bune individual..

Intervenție chirurgicală

Tratamentul chirurgical al unei hernii cervicale a coloanei vertebrale poate fi prescris dacă există semne de afectare a circulației cerebrale și a funcției creierului. Îndepărtarea unei hernii a măduvei spinării se face într-unul din modurile în care medicul alege:

  • Osteosinteză și discectomie anterioară;
  • Discectomie la spate cu hernie cervicală;
  • Microdiscectomie endoscopică.

Ultimul tip de chirurgie a herniei cervicale se referă la manipulări mai puțin traumatice, dar această metodă nu este utilizată pentru dimensiuni mari de hernie. În timpul procedurii, se face o incizie mică, prin care se efectuează manipulările necesare pentru înlăturarea patologiei. Îndepărtând o hernie a coloanei cervicale, gradul de pericol este semnificativ pentru sănătatea pacientului și, prin urmare, nimeni nu poate spune despre rezultatul operației cu încredere deplină. Aceasta se explică prin metoda aleasă de intervenție chirurgicală, complicații și starea generală a pacientului. În continuare, reabilitarea se efectuează după îndepărtarea herniei. Recuperarea și durata acesteia depind de tipul de operație, de abilitatea medicului, precum și de conștiința pacientului operat. Este posibil să aveți nevoie de o glugă în spital sau să purtați un guler în șanț.

Cum se poate vindeca o hernie a coloanei cervicale în stadiile incipiente, medicul vă va spune mai bine. Tratamentul trebuie să înceapă la primul semn. Acest lucru va face posibilă renunțarea la metodele clasice și înfrângerea bolii în fazele incipiente, când complicațiile nu s-au dezvoltat încă. Nu uitați că cel mai bun tratament pentru coloana vertebrală este prevenirea bolilor. O hernie la nivelul coloanei cervicale ce trebuie făcut în care medicul vă spune că puteți fi vindecat fără intervenții chirurgicale.

Care este hernia cu disc L4 L5, cauzele, simptomele și tratamentul acesteia

Mai mult de jumătate din cazurile de hernie intervertebrală apar la nivelul coloanei lombare. Hernia de disc L4 L5 este cea mai frecventă patologie care apare la nivelul coloanei lombare.

Odată cu formarea proeminenței în această zonă, există un mare pericol de compresiune excesivă a terminațiilor nervoase, ceea ce duce la scăderea sensibilității și apariția atrofiei musculare.

Simptomele formării acestei patologii apar aproape imediat, iar pacientul are dureri de durere și de tragere în partea inferioară a spatelui și a picioarelor, precum și amorțeală a picioarelor.

cauze

Hernia discului intervertebral L4 L5 apare după o patologie anterioară, și anume proeminența. Boala implică faptul că nucleul pulpos este deplasat, care este un țesut cartilaginos situat între vertebre. Cu toate acestea, inelul fibros rămâne integral și împiedică deplasarea ulterioară a discului intervertebral.

Principala cauză a bolii este deshidratarea completă a discului și încălcarea ulterioară a construcției sale corecte din punct de vedere anatomic, care apare ca urmare a aportului insuficient de nutrienți și oxigen. Principalii factori care provoacă apariția unei hernii includ:

  • osteocondrozei;
  • scolioză;
  • displazie;
  • efort fizic semnificativ;
  • stil de viata sedentar;
  • leziuni la spate;
  • hipotermie.

Important! Hernie de disc L4 - cea mai periculoasă patologie a tuturor soiurilor existente de hernii intervertebrale.

Apariția unei hernii între a patra și a cincea vertebră a regiunii lombare este asociată cu o sarcină semnificativă exercitată pe coloana vertebrală.

Simptome

Dacă o hernie a discului intervertebral apare în regiunea lombară, atunci simptomele apar aproape imediat. Principalele semne ale bolii sunt considerate, cum ar fi:

  • dureri severe la joncțiunea vertebrelor;
  • tensiunea musculară în zona afectată;
  • amorțeală și arsură în picioare

Intensitatea senzațiilor dureroase depinde în mare măsură de mărimea herniei. Cu o cantitate mică de patologie, apare doar durere, cu o leziune semnificativă a zonei, se observă simptome neurologice.

Tipuri de hernie

Înainte de începerea tratamentului, trebuie să faceți o examinare preliminară, cu ajutorul căreia puteți determina nu numai localizarea patologiei, ci și tipul de defect, deoarece o hernie poate fi:

  • dorsal;
  • lateral;
  • foraminal;
  • față
  • liber;
  • sequestral.

Hernia dorsală poate fi împărțită la rândul ei în mai multe tipuri, și anume, posterioară, mediană și mediană, ceea ce provoacă compresia terminațiilor nervoase din diferite părți.

Herniile de disc pot fi primare și se formează după traumatisme și eforturi fizice semnificative, precum și secundare, care sunt formate pe fundalul modificărilor degenerative în curs de coloană vertebrală. Cea mai dificilă este considerată o hernie a coloanei vertebrale L4 L5, care provoacă o încălcare a activității motorii și chiar duce la handicap.

Diagnostice

Cauza exactă a procesului inflamator și apariția durerii în regiunea lombară pot fi determinate numai după un diagnostic cuprinzător. Pentru a face un diagnostic corect, astfel de tipuri de diagnostice sunt atribuite ca:

Pe baza datelor obținute, medicul determină gradul de deteriorare și selectează cea mai potrivită metodologie pentru efectuarea terapiei.

Tratament

Tratamentul unei hernii a discului intervertebral depinde în mare măsură nu numai de direcția proeminenței patologice, ci și de mărimea acesteia. De aceea, este necesar să se stabilească inițial toți parametrii disponibili ai evoluției bolii, după diagnosticul prealabil.

Dacă hernia are o dimensiune de cel mult 5 mm, atunci se efectuează terapie conservatoare. Principala metodă de terapie este gimnastica și tracțiunea ulterioară a coloanei vertebrale.

Dacă proeminența nu atinge 8 mm, atunci terapia conservatoare include medicamente, masaj, gimnastică și fizioterapie specială. Hernia de până la 12 mm necesită spitalizare obligatorie și respectarea strictă a repausului la pat până la eliminarea principalelor semne de strivire a măduvei spinării.

Cu o proeminență de peste 12 mm, este indicată o operație urgentă, deoarece pot exista consecințe și complicații foarte grave.

Terapie conservatoare

Inițial, atunci când se tratează o hernie a discului intervertebral, este necesară o scădere a încărcăturii. De aceea, în primele zile de terapie, repausul la pat este indicat pentru odihna completă a coloanei vertebrale.

Apoi, terapia medicamentoasă este realizată, ceea ce implică aportul de astfel de medicamente precum:

  • analgezice;
  • antiinflamatoare;
  • chondroprotectors;
  • relaxante musculare;
  • glucocorticoizi;
  • vitamine.

După eliminarea durerii și ameliorarea inflamației, metode suplimentare de terapie, cum ar fi:

  • fizioterapie;
  • masaj;
  • vizită la piscină;
  • fizioterapie.

Asigurați-vă că purtați un corset puternic în timpul terapiei conservatoare. În primele luni, corsetul este purtat regulat.

Locul de frunte al tratamentului este ocupat de complexul gimnastic terapeutic, deoarece exercițiile ajută la eliminarea suprasolicitării mușchilor spatelui, la întărirea acestora și, de asemenea, ajută la menținerea coloanei vertebrale.

Doar un medic trebuie să prescrie exerciții terapeutice speciale, deoarece toate nuanțele patologiei trebuie luate în considerare și semnele existente ale bolii trebuie eliminate.

Intervenție chirurgicală

Obiectivul principal al operației este eliberarea de terminații nervoase ciupite sau o zonă specifică a măduvei spinării. Există doar 4 metode de efectuare a unei operații, și anume:

  • excizia endoscopică;
  • microdisectomy;
  • nucleoplastie;
  • implantare.

Microdisectomia presupune că excizia proeminenței în sine se efectuează cu leziuni minime. Aceasta este cea mai sigură și eficientă metodă..

Excizia endoscopică se efectuează complet fără incizii, prin perforații minore datorate utilizării instrumentelor speciale. În timpul manipulărilor necesare, medicul efectuează controlul folosind un monitor.

În timpul implantării, medicul îndepărtează complet țesutul rănit, iar în locul lor este plasat un implant artificial.

Nucleoplastia implică faptul că există un efect direct asupra discului deteriorat cu plasmă rece.

Citiți Mai Multe Despre Tipurile De Hernii

Persoanele la bătrânețe dezvoltă adesea osteoporoză periarticulară. Aceasta este o boală degenerativă osoasă, care este însoțită de durere persistentă și duce la dizabilitatea pacientului, dacă este lăsat netratat.
Hernia intestinală este o patologie în care o parte a intestinului trece prin spațiile intermusculare de sub piele. Principalul și cel mai specific semn al acestui proces patologic este apariția unei neoplasme elastice rotunde, moi, care se observă în mod clar în timpul încordării sau în poziție în picioare.
O hernie este o boală care afectează coloana vertebrală lombară. Cu patologie, discul intervertebral este deteriorat, ceea ce duce la proeminența sa spre exterior.