loader

Principal

Înapoi

Cum se tratează protruzia cervicală

Conceptul de proeminență a discurilor coloanei cervicale implică proeminența cartilajului intervertebral, care apare din cauza deformării discurilor de cartilaj situate între vertebre, care nu sunt însoțite de distrugerea completă a inelului fibros. Această patologie se dezvoltă ca urmare a proceselor degenerative care apar în cartilaj, când sunt combinate cu efecte negative asupra coloanei vertebrale din exterior..

Clasificare

Având în vedere direcția de proeminență a unui fragment al discului cartilaginos, proeminența discului intervertebral al coloanei cervicale se împarte în următoarele soiuri:

  • Lateral (lateral). Partea proeminentă a discului este pe partea laterală. Este destul de rar și nu prezintă simptome caracteristice.
  • Spate lateral. Acesta este cel mai comun tip. Cursul este adesea asimptomatic până când proeminența cartilaginoasă, crescând ca mărime, ajunge la rădăcina nervoasă.
  • Circular. Proeminența cartilajului este localizată în jurul părții centrale a discului intervertebral. Acest tip de proeminență se dezvoltă lent; natura cronică a cursului este tipică. Complicațiile cu această formă apar deseori, au un curs sever. În astfel de cazuri, în absența unui tratament în timp util pentru protruzia discurilor coloanei cervicale, este posibil să existe un handicap.
  • Înapoi sau proeminență dorsală. Fragmentul cartilaginos iese înapoi, direct spre canalul spinal. Dintre toate opțiunile, este o proeminență dorsală a discurilor coloanei cervicale, de regulă, mai des decât altele manifestate prin durere. Este recunoscut ca fiind cel mai sever, deoarece poate provoca compresia rădăcinilor coloanei vertebrale și apariția de complicații neurologice..
  • Ventral. Se formează o proeminență în direcția înainte. Acest lucru nu este comun. Simptomele apar rar..

De unde vine proeminența?

Proeminențele de disc ale coloanei cervicale se pot dezvolta din cauza influenței unui număr de factori, cum ar fi:

  • Osteocondrozei. Procese degenerative-distrofice în cartilaj.
  • Leziuni traumatice ale coloanei vertebrale. O suprasolicitare a inelului fibros are loc odată cu apariția ulterioară a instabilității segmentului corespunzător. În special, acest lucru se întâmplă adesea în accidentele rutiere..
  • Modificări legate de vârstă în țesutul fibros în timp.
  • Malformații congenitale ale coloanei vertebrale.
  • Boli care afectează țesuturile articulare, spondilită anchilozantă, boli reumatice.
  • Efort fizic greu sistematic.
  • Tulburări metabolice din organism care afectează negativ metabolismul în cartilaj și pot duce la o încălcare a structurii cartilajului.
  • Postura incorectă familiară. Tulburări de postură statică. În aceste cazuri, vertebrele regiunii cervicale au o sarcină crescută.
  • Deformitatea coloanei vertebrale scoliotice, cifoscozice.
  • Stil de viata sedentar. Hypodynamia
  • Exces semnificativ de greutate corporală normală.
  • Sport profesional.
  • Boli care provoacă deformări ale articulațiilor (șold și genunchi), picioare plate - în toate aceste cazuri, o încărcătură suplimentară cade pe coloana vertebrală.
  • Modificări ale fundalului hormonal din organism.
  • Moștenire determinată anomalii de țesut conjunctiv.

Etapele de proeminență

Prezența și severitatea manifestărilor clinice ale proeminenței discului depind de stadiul dezvoltării acestei patologii.

  • Deformarea discului cartilaginos intervertebral nu mai mult de 2/3. Conform manifestărilor clinice, acesta este cel mai ușor grad de manifestare a patologiei..
  • Proeminența învelișului discului cartilaginos 3-4 mm.
  • Protruzia mai pronunțată a cocii de disc cu 5 sau mai mult.
  • Încălcarea integrității inelului fibros, ieșirea părții sale deformate dincolo de granița discului.

Manifestari clinice

Adesea, în stadiile inițiale ale proeminenței coloanei cervicale, nu există simptome. Simptomele neurologice caracteristice se dezvoltă numai cu iritarea și compresiunea rădăcinii nervoase.

Clinica de osteochondroză a coloanei vertebrale cervicale cu proeminențe ale discului depinde de locația (direcția) proeminenței discului cartilajului intervertebral..

Pentru această patologie, sunt caracteristice următoarele manifestări:

  • Apariția unei dureri acute la nivelul gâtului, limitând posibilitatea mișcărilor în acest departament. Posibil iradiere a durerii la brâu de umăr, braț, braț.
  • Dureri de cap cu caracter vărsat sau cu localizare în regiunea occipitală.
  • Amețeli, care pot fi însoțite de episoade de dezechilibru.
  • În cazul progresiei compresiei rădăcinilor nervilor spinali, se dezvoltă parestezie (sensibilitate afectată) la nivelul mâinilor și gâtului.
  • Creșterea treptată a slăbiciunii mușchilor mâinilor.
  • În cazul compresiunii arterei vertebrale, simptomele tulburării hemodinamice se dezvoltă în bazinul vertebro-bazilar cu severitate variabilă.

Diagnostice

Proeminențele de disc ale coloanei cervicale sunt diagnosticate folosind următoarele măsuri de diagnostic:

  • O examinare amănunțită a pacientului va arăta restricția mișcărilor active ale coloanei vertebrale cervicale. În cazul durerii severe, o înclinare a capului spre focalizarea durerii este posibilă datorită spasmului muscular sau încercării pacientului de a reduce intensitatea durerii.
  • Examenul de palpare relevă o creștere a tonusului muscular al gâtului gâtului și umărului, precum și o durere musculară în timpul palpării.
  • Radiografie a gâtului. Fotografiile cu raze X trebuie realizate în două proiecții - directă și laterală; acest lucru va permite o evaluare mai exactă a gradului de îngustare a spațiilor intervertebrale.
  • Imagistica prin rezonanță magnetică este cea mai informativă dintre metodele de diagnostic. RMN vă permite să vedeți configurația de proeminență, dimensiunea și direcția acesteia. Modificările patologice însoțitoare ale coloanei vertebrale și țesuturilor înconjurătoare vor fi vizibile pe tomogramă..
  • Conform indicațiilor, sunt numiți consultări ale specialiștilor înguste - neurolog, vertebrolog, ortoped.

farmacoterapie

Tratamentul medicamentos de proeminență a discurilor coloanei cervicale nu are o importanță redusă și are ca scop o ușurare cât mai timpurie a stării pacientului, mai ales în perioada acută când este necesar să opriți sindromul durerii cât mai curând posibil. De asemenea, este necesară combaterea tulburărilor trofice la țesuturile care se dezvoltă cu compresie prelungită..

  • Antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). Pe lângă efectul simptomatic, respectiv analgezic, acest grup de medicamente are un efect antiinflamator, ca urmare a căruia umflarea și tensiunea țesuturilor moi sunt reduse.
  • Farmaceutice care ameliorează spasmul muscular. Datorită lor, mușchii supra-stresați se relaxează, ceea ce ajută la reducerea stării de sănătate, precum și la restabilirea gamei de mișcare.
  • Medicamente care îmbunătățesc microcirculația. Utilizarea lor este necesară pentru a combate tulburările trofice în țesuturile care se pot forma cu compresia prelungită a mănunchilor neurovasculare.
  • Agenți de întărire generali, de exemplu, vitaminele B, care afectează în mod benefic metabolismul, inclusiv în țesutul nervos.

Fizioterapie

Metoda de tratament fizioterapeutic are un efect stimulant asupra hemodinamicii (inclusiv a microcirculației) și a metabolismului țesutului. Pentru a obține efectul terapeutic maxim, se utilizează următoarele metode:

  • Magnetoterapie.
  • Electroforeză cu medicamente antiinflamatorii sau antispastice.
  • Învelișuri cu parafină.
  • electro stimulatie.

Trebuie amintit că în perioada acută nu se folosește fizioterapia, este prescris după exacerbare.

Masaj

Ca și tehnicile fizioterapeutice, această metodă nu este utilizată în timpul unei exacerbări. Pentru a face un curs de masaj, trebuie să așteptați până la sfârșitul perioadei acute.

Masajul cu proeminența discurilor coloanei cervicale are următoarele efecte:

  • Întărește cadrul muscular al regiunii cervicale.
  • Promovează revenirea poziției „corecte” a discului intervertebral și chiar reduce dimensiunea proeminenței.
  • Activează hemodinamica în țesuturi, ceea ce este important pentru tulburările trofice din țesuturile moi cauzate de compresie.

În timpul sesiunii de masaj, pacientul trebuie să monitorizeze senzațiile din efectele masajului. Orice disconfort și chiar mai multă durere este un semnal că masajul trebuie oprit.

Fizioterapie

Exercițiile în timpul proeminenței discurilor coloanei cervicale ar trebui să constea din mișcări blânde (în special în perioada în care durerea nu a trecut încă). La început, este mai bine să o faci sub îndrumarea unui instructor.

Efectuați exerciții speciale cu atenție, evitând durerea; nu ar trebui să facă mișcări bruște în coloana cervicală.

Kinetoterapia are următoarele efecte:

  • Consolidarea mușchilor regiunii cervicale; construcția așa-numitului cadru muscular.
  • Normalizarea hemodinamicii în această zonă, eliminarea congestiei.

Complexele gimnastice conțin atât exerciții pentru relaxarea și întinderea mușchilor, cât și pentru întărirea mușchilor gâtului.

Gimnastica terapeutică cu proeminența discurilor coloanei cervicale are o funcție foarte importantă nu numai în timpul exacerbării. Executarea regulată și sistematică a unui set de exerciții ajută la întărirea mușchilor; un cadru muscular puternic va împiedica dezvoltarea exacerbărilor ascuțite în viitor.

Important! În timpul exercițiului, nu trebuie permisă durerea ascuțită. Dacă apar astfel de senzații, acesta este un semnal că este necesară o consultare de specialitate.

Terapie manuală

Aceasta este o metodă foarte eficientă. Cu toate acestea, este potrivit pentru utilizare numai în stadiile inițiale ale formării patologiei.

Tratament chirurgical

Utilizarea metodelor de tratament chirurgical este permisă în cazul eșecului încercărilor de a face față problemei folosind metode de terapie conservatoare. Cu proeminența discurilor, necesitatea acestei metode de tratament este rară.

În special, acțiunea cu laser se aplică pe discul intervertebral, ceea ce duce la reducerea dimensiunii sale ca urmare a îndepărtării parțiale a nucleului său gelatinos. Drept urmare, discul cartilaginos, după ce și-a recăpătat dimensiunea normală, este readus la locația sa naturală.

Care metodă este mai bună?

Când răspundeți la întrebarea modului de tratare a proeminenței coloanei vertebrale cervicale, este necesar să rețineți că cea mai eficientă tactică este o abordare cuprinzătoare, adică o combinație de tehnici diferite, deoarece numai în acest fel este posibilă afectarea simultană a patogenezei tulburărilor apărute și a manifestărilor bolii.

Niciuna dintre metode nu va oferi un efect suficient separat de alte tipuri de tratament..

Principalele condiții pentru o luptă de succes împotriva proeminenței:

  • Diagnosticare și tratament în timp util.
  • Lipsa încercărilor de auto-medicare.
  • Apel la un specialist calificat (toate manipulările trebuie să fie efectuate de către profesioniști, referindu-se la specialiști casual sau autodidact este inacceptabil).
  • Respectarea strictă a tuturor punctelor regimului de tratament, inclusiv terapie fizică.

Vă aflați aici: Protruzia coloanei cervicale Categorie: Neurologie și Psihiatrie Vizualizări: 17940

Protruzia coloanei cervicale - principalele simptome:

  • Durere de cap
  • Ameţeală
  • Slăbiciune în mâini
  • Lipsa coordonării mișcării
  • Durere în gât
  • Afectarea auzului
  • Mângâind mâinile
  • Fluctuații ale tensiunii arteriale
  • Spasmul muscular al gâtului
  • Deficiență vizuală
  • Restricția mobilității gâtului
  • Spasm muscular la nivelul umerilor

Protruzia coloanei cervicale este o patologie complexă și severă, care se caracterizează printr-o proeminență patologică a discului intervertebral. De regulă, boala progresează ca urmare a proceselor degenerative care apar în coloana vertebrală.

Adesea proeminența este o consecință a osteocondrozei. Dacă nu este început să fie tratat în timp util, se poate forma o hernie intervertebrală. Statisticile medicale sunt astfel încât protruzia coloanei cervicale este observată la 60% dintre persoanele mai mari de 40 de ani. Este demn de remarcat faptul că reprezentanții sexului mai puternic sunt bolnavi mai des.

Ca urmare a progresiei proeminenței, nucleul gelatinos al discurilor intervertebrale iese dincolo de structurile osoase ale coloanei vertebrale. În acest caz, inelul fibros nu se rupe.

cauze

Unul dintre principalele motive pentru dezvoltarea proeminenței în coloana cervicală este osteochondroza, care a afectat segmentul cervical. De asemenea, dezvoltarea patologiei poate provoca unele afecțiuni cu care pacientul este deja bolnav: osteoporoză, scolioză etc..

Factorii care cresc riscul de a dezvolta o boală:

  • supraponderal;
  • ridicarea greutății cu suprasarcină axială;
  • realizarea de viraje ascuțite ale capului (de exemplu, când faci exerciții);
  • modificări legate de vârstă;
  • cadru muscular slab dezvoltat;
  • încărcări constante pe coloana vertebrală.

În funcție de direcția în care discul este deplasat, clinicienii disting 4 tipuri de proeminență:

  • median;
  • dorsal;
  • paramedial;
  • lateral.

Cel mai adesea, o persoană dezvoltă proeminență dorsală sau paramedială. Ambele forme sunt foarte periculoase, deoarece progresia lor poate duce la compresia măduvei spinării, precum și la rădăcinile nervoase. Proeminențele laterale sau centrale se dezvoltă în cazuri rare și se desfășoară adesea fără simptome severe. Adesea, o persoană nici nu bănuiește că are o patologie atât de periculoasă.

grade

  1. discul este distrus cu 75%;
  2. formarea proeminenței. Dimensiunea sa nu depășește 3 mm;
  3. proeminența crește în dimensiune și atinge 5 mm. Dacă nu începeți urgent să tratați boala, atunci există un risc ridicat de formare a herniei.

simptomatologia

Protruzia coloanei cervicale

Simptomele de proeminență depind direct de locul în care a fost localizată proeminența patologică, de mărimea acesteia, precum și de dacă a apărut compresia terminațiilor nervoase și a măduvei spinării. Pentru proeminența discurilor cervicale sunt caracteristice următoarele simptome:

  • dureri de gât. Tinde să se intensifice dacă o persoană începe să facă mișcări bruște;
  • în mușchii mâinilor o persoană observă furnicături, precum și slăbiciunea lor;
  • mușchii gâtului și umărului sunt spasmodici;
  • mobilitatea gâtului este limitată.

Dacă proeminența discurilor a stors artera care alimentează creierul, atunci circulația cerebrală este perturbată și apar următoarele simptome:

  • coordonarea mișcărilor este ruptă;
  • Durere puternică de cap. Este localizat în principal în partea din spate a capului;
  • din partea aparatului auditiv și vizual se manifestă, de asemenea, diverse tulburări;
  • ameţeală;
  • HELL este instabil. Mai întâi poate crește la un număr mare și apoi scade brusc.

Diagnostice

Modul de tratare corectă a proeminenței discurilor cervicale poate fi stabilit numai după efectuarea unui examen cuprinzător și sunt stabilite motivele care au provocat evoluția acestei patologii. Cele mai informative metode de diagnostic astăzi sunt CT și RMN. Ele fac posibilă nu numai stabilirea prezenței sau absenței patologiei, ci și determinarea dimensiunii proeminenței. În funcție de gradul de dezvoltare a proeminenței discului la pacient, indiferent dacă comprimă țesuturile și vasele din jur, se aleg metode de tratament conservatoare sau chirurgicale.

Tratament

Dacă proeminența discurilor este mică, atunci ei recurg adesea la terapia conservatoare, care include utilizarea de medicamente și metode alternative de tratament. Medicamentele sintetice sunt prescrise pentru a reduce simptomele proeminenței discului - elimina inflamația, spasmul muscular, durerea.

  • relaxante musculare;
  • fonduri a căror acțiune are ca scop îmbunătățirea microcirculării sângelui în creier;
  • anti-inflamator;
  • analgezice;
  • Vitaminele B.

Metode alternative de tratament care elimină nu numai simptomele patologiei, ci și îmbunătățesc starea structurilor osoase și a mușchilor coloanei cervicale:

  • masaj. Cel mai des prescris apă, punct, terapeutic și vid;
  • reflexoterapie;
  • fizioterapie. În scop terapeutic, se utilizează terapie cu laser, UHF, electroforeză, magnetoterapie;
  • terapie manuală;
  • exerciții pentru îmbunătățirea mobilității cervicale. Această metodă de tratament este foarte eficientă, deoarece vă permite să întăriți structurile osoase și musculare în această zonă a coloanei vertebrale. Întocmirea unui set de exerciții se realizează strict individual. Sunt luate în considerare starea generală a pacientului, precum și caracteristicile patologiei patologiei sale. De obicei, sunt prescrise exerciții, în timpul cărora nu există nicio sarcină axială. Se arată că efectuează exerciții în poziție culcată sau înclinată.

La tratamentul chirurgical se recurge dacă terapia conservatoare nu a avut efectul dorit și simptomele bolii se agravează. De asemenea, tratamentul proeminenței coloanei cervicale cu această metodă se realizează atunci când proeminența prea comprimă canalul spinal.

Acum, medicii apelează la tehnici minim invazive și atraumatice:

  • nucleoplastie cu plasmă rece;
  • bloc osos;
  • vaporizarea cu laser.

profilaxie

Pentru a preveni dezvoltarea unei afecțiuni atât de periculoase precum proeminența, se recomandă punerea în practică a următoarelor recomandări:

  • efectuează zilnic un set de exerciții;
  • pentru a forma postura corectă;
  • normaliza dieta;
  • reduce greutatea (dacă este necesar);
  • exclude activitatea fizică excesivă (este necesar să se efectueze diverse exerciții cu moderație);
  • Nu ridicați încărcăturile prea mari;
  • dacă munca este sedentară, atunci trebuie să vă aranjați mici antrenamente, pe care este recomandat să efectuați exerciții simple: viraje și înclinări ale capului, mișcări circulare ale umerilor etc..

Protruzia discului spinal cervical

Persoanele angajate în muncă sedentară întâmpină deseori dureri în gât, le consideră obișnuite. Ei cred că merită să vă relaxați, să treceți la alte lucruri și totul va trece. Din păcate, totul nu este atât de tulbure. Problemele coloanei vertebrale, dacă nu sunt tratate, pot duce la boli grave. Protruzia discului este una dintre ele.

Ce este protruzia cervicală

Într-o stare sănătoasă a corpului, în interiorul discurilor intervertebrale ale coloanei cervicale există un nucleu în formă de jeleu. Inelul său dens și elastic este înconjurat și deținut de țesut fibros. Toate acestea ajută la absorbția presiunii și a vibrațiilor - sarcini care afectează coloana vertebrală. Nucleul, inelul fibros primesc nutriție din țesuturile din apropiere.

Protruzia discului spinal cervical este o boală care apare din cauza unei perturbări a furnizării de nutrienți către discurile intervertebrale. În lipsa puterii necesare pentru funcționarea corectă, apar modificări grave:

  • structura nucleului se schimbă: de la jeleu la dens;
  • membrana fibroasă începe să piardă elasticitatea;
  • miezul nu este ținut în aceeași poziție;
  • discul se extinde dincolo de vertebre;
  • deprecierea încetează.

Chiar dacă a existat o proeminență a discului dincolo de vertebre cu doar un milimetru - acest lucru poate avea consecințe grave. Este posibil să comprimați rădăcinile nervoase, arterele vertebrale, ceea ce duce la inflamație, durere, fluxul sanguin afectat. Orice segment al coloanei cervicale poate fi afectat. Dacă nu vizitați un medic în timp util, este posibilă o proeminență suplimentară în canalul spinal al discului intervertebral - formarea unei hernii.

Cauzele proeminenței coloanei vertebrale

Numeroși factori provoacă proeminența coloanei vertebrale cervicale. Printre ele se numără cauze legate de stilul de viață. Acestea includ:

  • ședere lungă în poziție statică;
  • stil de viata sedentar;
  • munca sedentară;
  • fumat;
  • slabă dezvoltare a corsetului muscular;
  • sarcină excesivă la ridicarea greutăților;
  • viraje ascuțite ale capului;
  • alcool;
  • hipotermie;
  • malnutriție;
  • modificări legate de vârstă;
  • lucrați cu medicamente toxice.

Nu sunt cauze mai puțin grave de proeminență a discului coloanei vertebrale cervicale. Printre ele se numără:

  • osteocondrozei;
  • Diabet;
  • curbura spinării: cifoză, lordoză, scolioză;
  • încălcarea posturii;
  • hipotiroidism;
  • osteoporoza;
  • boli ereditare;
  • leziuni
  • vânătăi ale coloanei cervicale;
  • obezitate.

Ce simptome sunt însoțite

Protruzia discurilor intervertebrale are manifestări în funcție de mărimea proeminenței discului și în ce măsură rădăcinile nervoase sunt comprimate. În această situație, apariția:

  • mobilitate limitată;
  • durere în gât;
  • mușchii spasmodici ai umerilor și ai gâtului;
  • senzații de furnicături;
  • slăbiciune musculară la nivelul mâinilor;
  • amorţeală;
  • dureri musculare trapez.

Situația se agravează atunci când discul strânge artera vertebrală în timpul proeminenței. În acest caz, puteți experimenta:

  • ameţeală;
  • viziune afectată;
  • întunecarea în ochi;
  • dureri de cap în gât;
  • afectarea auzului;
  • diferențele de tensiune arterială;
  • tulburare de coordonare a mișcării;
  • oboseală;
  • tinitus
  • iritabilitate;
  • durere în inimă;
  • lipsa de aer;
  • cardiopalmus.

Cauzele proeminenței coloanei cervicale: stadii, simptome, tratament și prevenire

Protruzia discurilor coloanei cervicale se referă la bombajul acestora în canalul spinal, fără ruperea inelului fibros. Acest proces patologic nu este o boală independentă, ci o complicație frecventă a osteochondrozei. În absența intervenției medicale, câțiva ani mai târziu, la locul protruziei se va forma o hernie intervertebrală. Prin urmare, imediat după diagnosticul patologiei, se efectuează un tratament conservator.

Descrierea bolii

Este important să știi! Medicii în stare de șoc: „Există un remediu eficient și accesibil pentru durerea articulară.” Citiți mai multe.

O condiție necesară pentru dezvoltarea proeminenței este distrugerea treptată a discurilor cervicale intervertebrale. Când o persoană își înclină capul, inelele fibroase sunt expuse la sarcinile principale. Dacă are o postură corectă, iar gâtul nu este îndoit mult, atunci țesutul cartilaginos nu este microtraumatizat. Și cu un scaun, o ședere lungă la un computer sau o masă de laborator, presiunea pe laturile exterioare ale inelului fibros crește de multe ori (de aproximativ 5 ori). Fisurile microscopice se formează pe suprafața discului cervical din cauza ruperilor de fibre. Distrugerea este agravată de îmbătrânirea naturală a organismului, o încetinire a proceselor de recuperare.

Inelul fibros este deshidratat, se usucă, se îngroașă, își pierde capacitatea de a reține nucleul pulpos. Orice flexie și extensie a gâtului duce la proeminența sa treptată dincolo de granițele vertebrelor. Mai mult, se observă o schimbare în zonele în care țesutul cartilajului a suferit subțierea și deteriorarea maximă. Această proeminență a nucleului pulpos se numește proeminență. Este caracteristic celui de-al doilea stadiu al osteochondrozei, când au apărut deja modificări ireversibile distructive și degenerative ale segmentelor vertebrale cervicale.

Clasificare

Direcția prolapsului (proeminență) a discului intervertebral determină cursul patologiei și manifestările sale clinice. Este faptul că stă la baza clasificării proeminențelor cervicale, ceea ce simplifică alegerea tacticii de tratament. Proeminențele de bombă sunt împărțite după cum urmează:

  • ventrală sau anterioară - discul este deplasat către coloana vertebrală și abdomen. Patologia este adesea asimptomatică, fără a implica structuri ale coloanei vertebrale în procesul distructiv;
  • lateral sau lateral - proeminența este situată la dreapta sau la stânga, în spatele sau în fața coloanei vertebrale. Protruzia se încalcă pe una dintre rădăcinile coloanei vertebrale, determinând severitatea puternică a simptomelor. Acest grup include proeminența foraminală a nucleului pulpos, direcționat către foramenul intervertebral;
  • dorsal sau posterior - nucleul pulpos este prolaps spre spate. Protruzia poate fi mediană (centrală), îndreptată spre centrul canalului spinal. Atunci când o umflătură este mare, aproape că stoarce sfârșitul nervului sensibil.

Proeminențele sunt clasificate, de asemenea, după natura deplasării nucleului pulpos. Protruzia difuză reprezintă numeroși noduli. Și proeminența circulară este o deplasare uniformă a nucleului pulpos în toate direcțiile canalului spinal.

Motivele apariției

Motivul pentru deplasarea discului intervertebral este procesele degenerative care apar în el, caracteristice osteochondrozei cervicale. Dezvoltarea proeminenței provoacă adesea un stil de viață sedentar. Hipodinamia duce la tulburări circulatorii, agravarea trofismului țesutului cartilaginos. Un corset muscular slăbit nu mai poate stabiliza în mod fiabil segmentele vertebrale cervicale.

Combinația de diverși factori negativi provoacă proeminența nucleului pulpos. Acest lucru apare în prezența următoarelor patologii:

  • cifoza, lordoza, scolioza - curbură congenitală sau dobândită a coloanei vertebrale, agravarea posturii. Asigurați o distribuție incorectă a încărcăturilor pe diverse departamente și o scădere a distanței dintre corpurile vertebrale adiacente;
  • leziuni ale coloanei vertebrale anterioare - vânătăi, fracturi care au dus la tulburări trofice. Acest grup include microtrauma constantă a cartilajului în timpul efortului fizic intens, provocând o pierdere de elasticitate prin structurile de țesut conjunctiv;
  • funcționarea afectată a glandelor endocrine. Bolile endocrine (diabet zaharat, hipotiroidism) apar pe fondul unei tulburări metabolice care afectează alimentația țesuturilor.

Proeminențele discului cervical sunt diagnosticate mai ales la pacienții din grupele de vârstă. Acest lucru se datorează încetinirii regenerării pe măsură ce corpul îmbătrânește. Țesutul cartilaj deteriorat pur și simplu nu are timp să se refacă, astfel încât numărul microfracturilor fibrelor crește rapid.

Etapele de dezvoltare

În prima etapă, se observă o ușoară deplasare a discului. Dimensiunea proeminenței nu depășește 0,1 cm, ceea ce complică foarte mult diagnosticul. Chiar și în imaginile 3D obținute după un RMN, proeminența este dificil de detectat. Un indiciu cert este discul intervertebral puternic distrus și numeroase fisuri care acoperă suprafața inelului fibros.

Proeminența celei de-a doua etape este caracterizată prin bombarea nucleului pulpei până la 0,3 cm. În imaginile RMN, o astfel de proeminență este deja bine vizualizată. În acest stadiu, apar și manifestări clinice specifice ale încălcării rădăcinilor coloanei vertebrale..

La a treia etapă, dimensiunea formației depășește adesea 0,5 cm. Este clar vizibilă dincolo de contururile corpurilor vertebrale din imaginile RMN. Integritatea părții exterioare a inelului fibros este încă păstrată, dar o încălcare a structurii sale este bine vizualizată. A treia etapă este precedată de extruziune - formarea unei fisuri sau stratificarea capsulei fibroase a discului și prolapsul nucleului pulposus.

Simptomele bolii

Clinica de proeminență cervicală depinde direct de tipul și mărimea acesteia. Patologiile formelor anterioare și anterolaterale sunt adesea asimptomatice. Posterolaterale și posterioare pentru o lungă perioadă de timp au loc în secret, manifestându-se în stadiul încălcării rădăcinilor spinării. Există dureri severe care sunt localizate inițial în regiunea cervicală, apoi se extind la umeri, antebrațe și pieptul superior.

Tulburările senzoriale sunt observate în anumite părți ale corpului pe care le inervează sfârșitul nervului afectat. Pe măsură ce proeminența crește, intensitatea simptomelor crește. Așa-numitul „lumbago” apare cu înclinarea obișnuită sau rotirea capului. Durerea de arsură în gât este însoțită de senzații dureroase chiar și la nivelul degetelor. Adesea, pacientul aflat la întâlnire cu un vertebrolog se plânge de „gâfâie de gâscă înfiorătoare”, amorțeală, furnicături în mâini. Mișcarea în regiunea cervicală este limitată datorită creșterii tonusului muscular. Adesea, o persoană se limitează la sine, încercând să prevină apariția durerii.

Diagnostice

Este destul de problematic să diagnosticăm proeminența în timp util din cauza unui curs ascuns. Mai mult, se dezvoltă de obicei pe fondul osteochondrozei, iar primele sale simptome se deghizează ca semne tipice ale acestei patologii degenerative-distrofice. Prin urmare, o persoană merge frecvent la medic chiar dacă inelul fibros se rupe odată cu formarea unei hernii în coloana cervicală. Dezvăluirea protuberanței ajută doar la diagnosticare complexă de către un neurolog, ortoped, vertebrolog și uneori de către medici și alte specializări înguste.

Metode de detectare a proeminenței discului intervertebral cervicalCaracteristici caracteristice ale măsurilor de diagnostic
Istoricul medicalFactorii declanșatori ai clinicii de proeminență sunt de obicei activitate fizică excesivă sau ședere prelungită într-o singură poziție a corpului
Inspectie vizualaSe observă poziția forțată a gâtului, restricția deliberată a mobilității sale. La palpare, pacientul se plânge de durere, semne de tensiune a rădăcinilor coloanei vertebrale, tensiune a mușchilor scheletici, scăderea reflexelor
RoentgenografieImaginile obținute vizualizează o scădere a distanței dintre corpurile vertebrale, marginile supraaglomerate ale plăcilor osoase. Studiul este informativ pentru a identifica anomalii congenitale sau dobândite ale coloanei vertebrale, leziuni anterioare.
RMN, mai rar - CTVă permite să detectați nu numai locul de proeminență, ci și dimensiunea, tipul, forma, gradul de compresie al structurilor adiacente de țesut conjunctiv
ElectroneuromyographyAjută la evaluarea modificărilor funcționale, la identificarea tulburărilor de inervație

Diagnosticul diferențial este efectuat pentru a exclude neurita, miozita, osteocondroza necomplicată.

Metode de tratament

Protruzia discurilor intervertebrale cervicale se acordă bine tratamentului conservator. Se practică o abordare integrată a terapiei. În primul rând, sunt eliminați factorii care provoacă proeminența nucleului pulpos și intensificarea simptomelor. De asemenea, tratamentul are ca scop îmbunătățirea stării de bine a pacientului, prevenirea deplasării ulterioare a discului și încălcarea rădăcinilor coloanei vertebrale.

Terapia medicamentoasă

Pentru ameliorarea durerii intense, se folosesc injecții antiinflamatoare nesteroidiene (AINS). De obicei, injectat intramuscular Movalis, Ortofen, Voltaren.

AINS sunt adesea combinate cu relaxante musculare (Midokalm, Sirdalud), relaxând mușchii scheletici, eliminând crampele musculare.

Doar dacă aceste medicamente sunt ineficiente, glucocorticosteroizii în combinație cu anestezicele sunt incluși în regimuri terapeutice:

Medicamentele hormonale sunt injectate direct în țesuturile situate lângă discul deplasat..

Chiar și problemele articulare „neglijate” pot fi vindecate acasă! Doar nu uita să o smulgi o dată pe zi..

După eliminarea simptomelor dureroase, pacienților li se recomandă condroprotectori (Arthra, Teraflex, Structum) pentru refacerea parțială a țesutului cartilaginos. Dar sunt eficiente din punct de vedere clinic numai cu proeminența unei gravități mici.

De asemenea, medicamentele sunt utilizate în tratament, care includ vitamine B - Milgamma, Combilipen, Pentovit, Neuromultivită.

Cura de slabire

Obiectivele aderării la o dietă terapeutică în timpul proeminenței sunt de a normaliza greutatea, de a furniza organismului cantitatea necesară de nutrienți standard și de a îmbunătăți starea discurilor intervertebrale. Pe internet există recomandări despre necesitatea de a mânca cât mai multe feluri de mâncare cu gelatină, de exemplu, jeleu de carne sau jeleu de pește. Medicii avertizează cu privire la pericolele unei astfel de corecții a dietei datorită gelurilor calorii bogate. În plus, colagenul conținut în gelatină nu pătrunde în cartilaj, despărțindu-se în tractul gastro-intestinal..

Respectarea unei diete terapeutice reduse poate îmbunătăți sănătatea generală și poate accelera oarecum metabolismul, ceea ce afectează favorabil regenerarea structurilor deteriorate. Alimentele afumate și prăjite, produse de patiserie și produse de patiserie ar trebui să fie excluse din alimente. În schimb, ar trebui să mănânce legume proaspete, fructe de pădure, fructe, cereale, supe clare.

Tratament fizioterapeutic

Cu o ușoară proeminență a nucleului pulpos, medicamentele antirid nu pot fi prescrise deloc la pacienți. În schimb, se efectuează 5-10 ședințe de fizioterapie. Acestea au o mulțime de avantaje față de medicamente - siguranță, o listă restrânsă de contraindicații, lipsa încărcării farmacologice asupra organismului. Cele mai utilizate proceduri de fizioterapie sunt:

Efectul terapeutic al măsurilor de fizioterapie constă în ameliorarea inflamației aseptice și a durerii, normalizarea microcirculației. Îmbunătățirea alimentării cu sânge a discurilor cu nutrienți stimulează recuperarea lor parțială, crescând activitatea funcțională.

Intervenție chirurgicală

Operațiile pe coloana cervicală sunt efectuate numai pentru a elimina afecțiunile patologice periculoase - stoarcerea măduvei spinării sau încălcarea rădăcinilor nervoase. Intervenția chirurgicală este, de asemenea, adesea indicată pacienților cu o hernie deja formată a discului cervical. Odată cu proeminența, compresia terminațiilor nervoase este eliminată cu succes prin tratament conservator.

Chirurgia de deplasare a discului poate fi prescrisă pentru progresarea rapidă a osteocondrozei complicată de sindromul arterei vertebrale. Dar, în acest caz, indicația pentru implementarea sa nu este proeminența, ci o boală degenerativ-distrofică.

Fizioterapie

Dacă o persoană este diagnosticată cu proeminență, atunci se creează condițiile preliminare pentru dezvoltarea ei. Prin urmare, imediat după reducerea dimensiunii proeminenței, pacientul merge la medicul terapiei de exercițiu, care se va implica în prevenirea patologiei repetate. Atunci când dezvoltă un set de exerciții, el are în vedere pregătirea fizică a unei persoane, cauzele proeminenței. Medicul trebuie să studieze istoricul, să efectueze un examen extern.

În faza inițială a antrenamentului, capul se înclină și se întoarce cu o amplitudine mică. Mișcările se efectuează lin, lent, astfel încât discurile intervertebrale deteriorate să nu fie rănite. Pe măsură ce cadrul muscular al gâtului este consolidat, numărul de abordări crește. Dar exercițiile sunt, de asemenea, reduse, fără a crește sarcina. În viitor, medicul poate suplimenta complexul. Include exerciții pentru îmbunătățirea stării generale a coloanei vertebrale, distribuția corectă a sarcinilor.

Masaj și terapie manuală

În tratamentul proeminențelor sunt utilizate activ tehnici de masaj manual și hardware. Vertebrologii recomandă combinarea lor cu terapia cu exerciții fizice și cu măsuri fizioterapeutice. Rezultatul va fi o ramă musculară puternică a gâtului, stabilizând în mod fiabil discurile și vertebrele, prevenind cea mai mică deplasare. Ce tipuri de masaj sunt utilizate cel mai des:

Zona de influență nu se limitează numai la gât - țesuturile moi care se întind de-a lungul întregii coloanei vertebrale sunt frământate. Pentru a crește eficacitatea terapeutică, se folosesc uleiuri cosmetice, geluri de încălzire și balsamuri chondroprotectoare.

Cu proeminențele, se practică tracțiunea - tracțiunea uscată sau subacvatică a coloanei vertebrale. Procedurile sunt efectuate numai de către un chiropractor, așa cum este prescris de un vertebrolog.

Guler cervical

Întrucât proeminența este adesea o complicație a osteochondrozei, purtarea aparatelor ortopedice este necesară. Medicii recomandă purtarea lor zilnic timp de 2-3 ore și asigurați-vă că le îndepărtați înainte de culcare. Acest timp relativ scurt este suficient pentru a relaxa mușchii tensionați ai gâtului și pentru a îmbunătăți circulația sângelui. Bretelele de gât sunt realizate sub formă de gulere de diferite dimensiuni. Ce sunt produsele ortopedice:

  • bandaj moale, elastic, cu inserții din metal dur sau plastic;
  • orteză strânsă eliminând posibilitatea oricărei mișcări.

Gulerele shants sunt deosebit de populare - un bandaj format din materiale moi, de diferite grade de rigiditate. Adesea, vertebrologii cu proeminență prescriu purtarea de gulere gonflabile care cresc distanța dintre vertebre.

Remedii populare

În absența îngrijirii medicale calificate, proeminența se transformă rapid într-o hernie, de aceea este recomandabil să amâna utilizarea remediilor populare până în perioada de reabilitare. Nu conțin componente care pot îmbunătăți starea discurilor intervertebrale. Remediile populare nu vor putea elimina durerile de spate extrem de dureroase apărute din când în când..

În faza de recuperare după tratamentul principal, este permisă utilizarea ceaiurilor din plante. Pentru a le prepara, se toarnă o lingură de material vegetal uscat cu 2 căni de apă clocotită, lăsată timp de câteva ore, răcită și filtrată. Bea 50-100 ml după fiecare masă. Cu proeminențele, cel mai util sunt sunătoare, balsam de lămâie, cimbru, foc de foc, gălbenele.

acupunctura

Efectul terapeutic al acupuncturii este de a implica mecanismele umorale și nervoase ale corpului uman în procesul de vindecare. În timpul sesiunii, se folosesc ace foarte subțiri, astfel încât atunci când sunt instalate în puncte biologic active, persoana nu suferă durere.

Când se desfășoară o ședință de acupunctură, se aplică un efect mecanic asupra pielii, țesutului subcutanat, vaselor de sânge, țesuturilor moi și structurilor coloanei vertebrale. Ca urmare, crampele musculare dispar, circulația sângelui se accelerează, trofismul se îmbunătățește și proeminența scade.

hirudoterapia

Acesta este numele tratamentului cu lipitori medicale - anelide care trăiesc în apă dulce. Saliva lor conține o cantitate uriașă de substanțe biologic active, cu efecte analgezice, antispasmodice, antiinflamatorii. De obicei sunt instalate 2-3 lipitori pe zona discurilor deplasate. Acestea mușcă prin piele, iar formarea cheagurilor de sânge este prevenită prin injectarea salivei în sânge. După saturație, viermii cad, iar zonele rănite sunt tratate cu antiseptice.

Posibile complicații

Dacă pacientul nu vede un medic, atunci dimensiunea proeminenței crește rapid. La un moment dat, inelul fibros nu rezistă la încărcături și rupturi, iar nucleul pulpos curge. Se formează o hernie intervertebrală a coloanei vertebrale cervicale, care este greu de tratat în mod conservator, periculoasă din cauza complicațiilor sale - mielopatie discogenă, sindrom radicular, compresia arterei vertebrale.

profilaxie

Prevenirea deplasării periculoase a discurilor va fi posibilă prin eliminarea sarcinilor puternice pe coloana cervicală. Un stil de viață sedentar, în care circulația sângelui este semnificativ afectată, este de asemenea periculos. Vertebrologii recomandă o activitate fizică moderată pentru menținerea tonusului muscular al gâtului.

prognoză

Odată cu tratamentul la timp al protuberanței cervicale, prognosticul pentru recuperarea completă este favorabil.

Protruzia periculoasă a coloanei cervicale: simptome și tratament

Protruzia discului în osteochondroza coloanei vertebrale cervicale apare în 25-45% din toate cazurile diagnosticate ale procesului inflamator al coloanei lombare.

Ce este proeminența în osteochondroza cervicală

Protruzia discului a coloanei cervicale este o proeminență anormală a vertebrelor în raport cu axa anatomică a discului lombar. Apare ca prima etapă a unei hernii în această zonă, sub influența mai multor factori provocatori:

  • malnutriția celulelor spațiale intervertebrale cu distrugerea cartilajului;
  • patologia inelului fibros cu o deplasare în nucleul pulpos, care acționează ca partea centrală a discului intervertebral;
  • atrofierea mușchilor zonei spinării în osteochondroză duce la o slăbire a scheletului și o condiție necesară pentru deplasarea structurilor anatomice;
  • leziuni traumatice ale discurilor vertebrale, încărcături sportive, mișcări bruște provocând deplasarea discurilor în diferite părți ale zonei spinării;
  • încărcarea profesională asupra mușchilor regiunii cervicale a lombarei - o ședere îndelungată într-o poziție statică: croitori, casieri, lucrători de birou;
  • expunerea la factori genetici, boli ereditare;
  • prezența picioarelor plate, rigiditatea patologică a stratului muscular al lombarului, în special cu o patologie combinată de ciupire a rădăcinilor măduvei spinării, riscul de proeminență a discului spinal cu simptome caracteristice este mare;
  • tulburări de postură (scolioză, cifoză), descoperirea frecventă a spatelui inferior într-o poziție neconfortată forțată.

Un medic specialist poate diagnostica cel mai precis factorii etiologici ai osteochondrozei coloanei vertebrale cu proeminența discului. Dacă apar primele semne de boală a coloanei vertebrale, trebuie să solicitați imediat ajutor calificat pentru a evita complicațiile și evoluția patologiei.

Cele mai frecvente simptome

Simptomele patologiei osteochondrozei regiunii cervicale cu prezența proeminenței discului diferă în funcție de gravitatea bolii, de starea de afectare a sistemului nervos și de patologiile asociate în organism..

Cel mai adesea, pacienții prezintă următoarele reclamații:

  1. Sindromul durerii. Se distinge printr-o senzație de calmare ușoară în stadiul inițial, exprimată prin durere constantă în secțiunile vertebrale, care nu dispare nici în repaus. O trăsătură distinctivă este iradierea durerii la nivelul membrelor superioare, toracice, ceea ce creează un fel de mascare a simptomelor bolilor cardiovasculare.
  2. O manifestare a slăbiciunii mâinilor, combinată cu amorțirea degetelor sau chiar a mâinii, furnicarea degetelor.
  3. Întoarcerea capului în părți este dificilă, din cauza rigidității mușchilor gâtului, spatelui, dureri de tragere. Odată cu progresia, o persoană capătă o poziție forțată, cu capul înclinat în față și ușor în jos din cauza distrofiei, slăbiciunii discurilor corsetului muscular inferior. Rigiditatea, tensiunea mușchilor cervicali se manifestă mai ales dimineața, dar în absența tratamentului, se manifestă stabil pe parcursul zilei.

Osteocondroza regiunii cervicale cu proeminența discurilor vertebrale poate fi însoțită de tulburări concomitente ale sistemelor de organe interne:

  • zgomot, dureri de tragere în urechi, ceea ce necesită examinarea unui otorinolaringolog;
  • dureri în regiunea occipitală, crize periodice de amețeli, migrene frecvente;
  • sensibilitate sporită la vreme;
  • halucinații vizuale;
  • tensiunea musculară sau răsucirea feței;
  • creșterea spasmodică, scăderea tensiunii arteriale;
  • scăderea acuității vizuale;
  • leșin frecvent din cauza înfometării cu oxigen a creierului;
  • durere în secțiile inimii de natură neurogenă;
  • insomnie;
  • oboseală, deteriorarea generală a bunăstării umane;
  • spasmul muscular al brâului de umăr, regiunea dorsală;
  • labilitate emoțională.

De ce este atât de periculoasă proeminența?

Coloana vertebrală cervicală este un loc foarte vulnerabil pentru afecțiuni, deoarece în această zonă se află structurile anatomice vitale, iar vertebrele reprezintă o compresiune semnificativă de masa craniului..

Există un risc semnificativ pentru sănătatea umană cu dezvoltarea proeminenței discurilor cervicale vertebrale:

  • dureri de cap insuportabile atunci când apare proeminența chiar și până la 1 mm dimensiune, care perturbă toate procesele vitale și necesită o corecție medicală imediată a osteochondrozei;
  • provocarea procesului inflamator, care se răspândește rapid, provoacă dezvoltarea radiculitei regiunii cervicale a regiunii lombare;
  • când vasele principale sunt ciupite, alimentarea cu sânge adecvată a creierului este perturbată, ceea ce poate provoca un accident vascular cerebral sau o paralizie;
  • atunci când fibrele nervoase ciupite, există o întrerupere a funcționării organelor interne, apariția durerii;
  • încălcarea sensibilității, senzația de „bumps gâscă” în extremitățile superioare și inferioare;
  • cea mai gravă complicație de proeminență a coloanei lombare este ruperea cochiliei discului vertebral, formarea proeminenței herniale.

Apariția protuberanței este deja o complicație serioasă a cursului osteochondrozei și, în momentul diagnosticării acestei patologii, merită să începeți un tratament complet sub supravegherea unui medic pentru a evita progresia bolii.

Cum se tratează proeminența pentru osteocondroza cervicală

Regimul optim de tratament pentru proeminența discurilor din regiunea gâtului coloanei vertebrale în osteochondroză include o combinație de corecție medicamentoasă a bolii, masajul zonei colului cervical și efectul fizioterapeutic. Exerciții terapeutice obligatorii de gimnastică pentru osteocondroza cervicală și proeminența coloanei vertebrale, care ajută la refacerea tonusului muscular al discurilor vertebrale, îmbunătățesc starea generală a corpului și previn recidiva..

O condiție importantă este respectarea restricțiilor de încărcare, dacă este necesar, repausul la pat și utilizarea unui corset ortopedic special sau a gulerului Shants, implementarea strictă a recomandărilor medicului curant.

Tratamentul medicamentos al proeminenței

Pentru ameliorarea manifestărilor acute de osteochondroză, proeminență și restaurare a încălcărilor de natura inflamatorie a zonei coloanei vertebrale, sunt utilizate mai multe grupuri de medicamente:

  • analgezice și AINS - Diclofenac, Ketanov, Ibuprofen, Indometacină, Baralgin, Movalis, Tempalgin. Aplicați în tablete, sub formă de unguente, preparate injectabile;
  • Relaxante musculare pentru eliminarea spasmului - No-spa, Sirdalud, Drotaverin, Midokalm, Finlepsin;
  • complexe de vitamine, în special cu un conținut ridicat de grup B, sau preparate monovitamine - Milgamma, Neurovitan, Neurorubin;
  • Tencuieli terapeutice pentru efecte locale asupra inflamației;
  • cu durere severă pe fondul inflamației, corticosteroizii - Dexametazona, Hydrocortizonul pot fi utilizate;
  • condroprotectorii sunt folosiți pentru refacerea suprafeței cartilaginoase a vertebrelor, normalizarea proceselor metabolice în regiunea cervicală a departamentului vertebral pentru osteochondroză - Condroitin-sulfot, Structum, Condroxid, Mucosat, Arthra Chondrosila;
  • blocadele de novocaină sunt utilizate doar într-un spital, sunt efectuate de un medic calificat, indicațiile pentru numire sunt dureri insuportabile cu mobilitatea limitată a discurilor vertebrale.

Exerciții de fizioterapie pentru proeminență

În prezența proeminențelor, terapia de exerciții se realizează numai după coordonarea unui set de exerciții gimnastice cu un medic. Exercițiile au ca scop consolidarea corsetului muscular al coloanei vertebrale în ansamblu, ameliorarea stresului, senzații inconfortabile, îmbunătățirea mobilității discurilor vertebrale, refacerea fluxului sanguin.

Exercițiile terapeutice se desfășoară în absența exacerbărilor osteochondrozei și durerii severe, exercițiile pot exacerba doar simptomele clinice. Cele mai eficiente șapte exerciții sunt prezentate în acest videoclip:

Fizioterapie

Procedurile fizioterapeutice au un efect pozitiv asupra coloanei vertebrale cu osteochondroză și proeminență a zonei cervicale a lombarei, dar sunt efectuate exclusiv în afara perioadei acute. Scopul principal este de a restabili circulația sângelui din zona coloanei vertebrale și procesele metabolice ale coloanei vertebrale.

Dacă un specialist diagnosticat osteocondroză cervicală cu proeminențe și tratamentul său este prescris în combinație cu anumite metode fizioterapeutice, atunci trebuie urmată folosind mai multe tipuri de fizioterapie:

  • fonoforeză și electroforeză cu medicamente;
  • magnetoterapie;
  • galvanizare;
  • metode laser de influențare a osteochondrozei gâtului;
  • terapie cu ultrasunete;
  • aplicații de noroi;
  • hidromasaj, masaj cu pietre fierbinți și poate masaj în vid;
  • acupunctura;
  • moxoterapie - încălzire prin punct.

Cu cât osteocondroza anterioară cu prezența proeminenței zonei gâtului este diagnosticată, cu atât terapia este mai eficientă..

Cum se tratează protruzia cervicală?

Gâtul uman este cea mai mobilă, cea mai vulnerabilă și neprotejată parte a corpului. Chiar și cu ușoare eforturi, un masaj nereușit sau un exercițiu necorespunzător, vertebrele cervicale sunt foarte ușor rănite și proeminente. Aceasta duce la diverse afecțiuni ale coloanei vertebrale..

În acest articol, vom lua în considerare simptomele și tratamentul proeminenței discurilor intervertebrale ale coloanei cervicale și, de asemenea, vom învăța cum să tratăm protruzia vertebrei cervicale.

Ce este protruzia cervicală

Protruzia coloanei cervicale este asociată cu procesele degenerative-distrofice din discurile intervertebrale. Discurile intervertebrale joacă rolul unui amortizor, asigură mobilitatea vertebrelor și reprezintă un fel de garnitură între ele. Sub influența diverșilor factori, discurile intervertebrale pot deveni mai subțiri și se deformează..

Acest lucru duce la o încălcare a integrității și armoniei coloanei vertebrale. Vertebrele încep să se schimbe, provocând diverse manifestări dureroase. În absența unui tratament adecvat, acest lucru poate duce la consecințe ireversibile, când va fi foarte dificil sau imposibil să restabiliți funcționalitatea coloanei vertebrale.

Protruzia este diagnosticată atunci când o parte a discului intervertebral începe să se umfle dincolo de marginile coloanei vertebrale. Nucleul gelatinos, care este corpul discului, se extinde dincolo de carapacea sa - inelul fibros. Ulterior se dezvoltă într-o hernie.

Coloana vertebrală cervicală are propriile sale caracteristici anatomice care afectează manifestările clinice și tratamentul:

  • 1 și 2 vertebre cervicale nu au discuri intervertebrale;
  • vertebrele cervicale în sine se disting printr-o înălțime mare și o gamă largă de mișcare;
  • prin procesele spinoase ale vertebrelor trece o arteră mare care alimentează creierul;
  • canalul vertebral din coloana cervicală este destul de îngust.

Aflați cum afectează viziunea Osteocondroza cervicală.

cauze

Formarea proeminenței în regiunea cervicală afectează grav sănătatea întregului organism în ansamblu. Traheea, esofagul, arterele mari și măduva spinării trec aici. Deteriorarea acestora poate duce la consecințe grave. Prin urmare, cunoașterea factorilor de risc poate ajuta la protejarea împotriva problemelor coloanei vertebrale..

Printre cauzele proeminențelor se disting următorii factori:

  • supraîncărcare fizică;
  • leziuni
  • hipotermie;
  • încărcături sportive;
  • postură incorectă;
  • rămânând mult timp într-o poziție inconfortabilă;
  • stil de viata sedentar;
  • mușchii gâtului nedezvoltați sau slabi;
  • distrofia cartilajelor;
  • malnutriție;
  • supraponderal;
  • anomalii fetale și anomalii genetice.

Principalele cauze ale proeminențelor sunt adesea dobândite în procesul vieții. Sunt independenți de gen și pot apărea la orice vârstă..

Tipuri și grade

Aglomerarea discului vertebral poate apărea în direcții diferite. În direcția în care merge proeminența, se disting mai multe tipuri:

  • proeminență dorsală - bombă la nivelul coloanei vertebrale;
  • proeminență ventrală - iese în direcția opusă din coloana vertebrală;
  • proeminența mediană - este o bombă a corpului discului spre canalul spinal;
  • proeminență dreapta sau stângă - direcționată spre dreapta sau, respectiv, spre stânga;
  • proeminență circulară - localizată în jurul discului spinal;
  • proeminența difuză este o formă mixtă în care sunt combinate mai multe direcții diferite de proeminență;
  • proeminența de formalină este o bombă a corpului discului în găurile vertebrelor prin care trec rădăcinile nervoase.

De exemplu, puteți lua în considerare care este proeminența discului C5, C6 și C7.

Dezvoltarea proeminenței între aceste vertebre afectează negativ starea creierului. La „un pacient” se formează „cocoașă” sau „cocoașă a văduvei” (acest tip de proeminență este caracteristic femeilor aflate în menopauză). Cel mai adesea, aici se dezvoltă proeminența dorsală..

Este însoțită de dureri de cap intense, mușchi de gât prins, mișcări dure ale gâtului, dureri de tragere și tragere în gât, umeri și între omoplat, slăbiciune musculară la nivelul mâinilor, dezvoltând distrofia mușchilor mâinilor.

În procesul de formare a proeminenței, se disting următoarele etape:

  • degenerarea este o formă ușoară în care deformarea discului intervertebral nu depășește 2/3 din circumferința sa;
  • prolaps - bombajul discului ajunge la 2-3 mm;
  • extruzie - proeminența corpului discului este mai mare de 5 mm, apare formarea unei hernii intervertebrale;
  • sechestrat - însoțit de ieșirea nucleului gelatinos dincolo de membrană și ruperea inelului fibros.

Simptome

O caracteristică a dezvoltării bolii este aceea că proeminența timp îndelungat în fazele inițiale nu are semne. Le puteți detecta doar cu ajutorul testelor de laborator. Prin urmare, o persoană de multă vreme nu suspectează existența ei.

Cu o dezvoltare semnificativă a proeminenței, apar următoarele simptome:

  • durere în gât;
  • calmare în timpul mișcărilor și a virajelor;
  • dureri de cap, amețeli;
  • zgomot sau sunet în urechi;
  • oferind durere la membrele superioare, scăderea sensibilității, pareză;
  • amorțeala degetelor, gâscă de gâscă pe pielea umerilor sau a brațelor;
  • deficiență vizuală;
  • sare în tensiunea arterială;
  • dureri de inimă, dureri în stern;
  • senzația de lipsă de aer;
  • somn urât;
  • rău, oboseală.

Diagnostice

Principalele metode de cercetare pentru proeminență sunt imagistica prin rezonanță magnetică și tomografia computerizată. Acestea oferă o descriere detaliată a locației proeminenței, dimensiunea, direcția, prezența daunelor la țesuturile adiacente, rădăcinile nervoase sau vasele de sânge.

În prezența altor complicații, se poate prescrie consultarea și examinarea de către alți medici, de exemplu, un cardiolog sau un endocrinolog.

Tratament

Tratamentul protuberanței constă în ameliorarea durerii, restabilirea mobilității gâtului, eliminarea crampelor musculare și a factorilor care afectează dezvoltarea proeminenței. În funcție de severitatea dezvoltării patologiei, metodele de tratament vor depinde.

Procesul de tratament include medicamente, fizioterapie, masaj, terapie de exerciții și, în cazuri grave, tratament chirurgical.

Medicamente

Pentru a elimina durerea și crampele, se folosesc calmante și antiinflamatoare (AINS). Relaxantele musculare sunt prescrise pentru a relaxa mușchii spasmodici ai gâtului. Aceste medicamente au o serie de contraindicații și afectează reacția și viteza de percepție a unei persoane, de aceea sunt luate cu precauție în anumite tipuri de activități.

De exemplu, atunci când luați relaxante musculare, nu este recomandat să conduceți vehicule, iar utilizarea îndelungată a agenților de calmare are un efect negativ asupra stării organelor interne.

Venotonice prescrise pentru a îmbunătăți circulația sângelui.

Condroprotectoarele și vitaminele sunt utilizate pentru a îmbunătăți alimentația cartilajelor din discurile intervertebrale. Pentru a obține un efect pozitiv, acest grup de medicamente trebuie luat în cursuri pe tot parcursul anului. Durata și frecvența internării trebuie să fie determinate de medicul curant, în funcție de starea pacientului.

Pentru expunerea locală, se folosesc geluri și unguente, care conțin și ingrediente antiinflamatorii și analgezice.

Fizioterapie

În perioada de remisie după faza acută a bolii, se efectuează proceduri fizioterapeutice: fonoforeză, terapie cu laser, terapie cu unde de șoc, magnetoterapie etc. Fizioterapia, în contrast cu tratamentul medicamentos, are un minim de contraindicații, nu are efecte secundare și are un efect ușor asupra organismului. Acționează la nivel celular și are un efect local vizat asupra zonei afectate..

Fizioterapia ameliorează durerea, îmbunătățește circulația sângelui și nutriția țesuturilor, promovează o penetrare mai profundă a medicamentelor în țesuturi, ameliorează inflamația și umflarea.

Masaj pentru întărirea mușchilor gâtului

Este posibil să faceți masaj, deoarece orice mișcare inexactă poate dăuna și provoca pagube ireparabile? Masajul are un efect benefic general asupra mușchilor gâtului și coloanei vertebrale. Îmbunătățește circulația sângelui, face mușchii și ligamentele moi și elastice, elimină clemele, îmbunătățește mobilitatea și flexibilitatea gâtului. Masajul poate fi efectuat în cursuri în fiecare an, în perioada de perfecționare și pentru prevenire.

Fizioterapie

Pentru întărirea coloanei cervicale, se efectuează gimnastică terapeutică. Alegerea exercițiilor este prescrisă de medicul curant, primele clase sunt efectuate sub controlul său. Aceasta este necesară pentru a forma tehnica corectă de execuție. Ulterior, exercițiile pot fi făcute independent, crescându-le treptat durata și încărcarea..

Exerciții pentru protruzia coloanei cervicale pot fi efectuate acasă sau între sarcinile de lucru.

Următoarele exerciții sunt efectuate când stai:

  • privește direct în fața ta, pune-ți palmele pe frunte și împinge-te; capul trebuie să rămână nemișcat, rezistând la mâini; țineți această poziție câteva secunde, apoi relaxați-vă; crește numărul repetărilor în timp;
  • faceți jumătate de viraj circular cu capul de la umăr la umăr, apăsând bărbia pe piept;
  • așezați palmele pe spatele capului și împingeți în jos, rezistând cu capul;
  • face alternativ capul în lateral spre umeri alternativ;
  • face lent și fără probleme mișcări circulare ale capului în ambele direcții alternativ;
  • ca primul exercițiu, așezați-vă palma pe partea laterală a capului și împingeți în timp ce țineți capul într-o poziție uniformă.

Efectuați fiecare exercițiu cât mai corect și fără probleme, fără mișcări bruște, nu ar trebui să provoace niciun disconfort sau disconfort. Dacă simțiți durere, opriți exercițiul și continuați la următorul.

Tratament chirurgical

Tratamentul chirurgical se realizează din motive medicale atunci când există o amenințare la viață sau la dezvoltarea unor leziuni severe. Pentru a reduce proeminențele, se efectuează tratamentul cu laser - vaporizarea discului. Acest proces este evaporarea lichidului din miezul gelatinos al discului folosind un laser, discul este redus ca mărime și devine normal.

Această operație se realizează numai în cazuri extreme, este nedureroasă, nu traumatică, nu lasă nicio deteriorare și cicatrici, menține integritatea țesuturilor, duce la obținerea rapidă a efectului și la reabilitarea precoce. Din păcate, intervenția chirurgicală este contraindicată persoanelor de peste 45 de ani. Acest lucru se datorează scăderii lichidului în discurile intervertebrale afectate de laser..

profilaxie

Lipsa unui tratament adecvat pentru proeminența coloanei cervicale poate duce la dezvoltarea unor boli grave (hernie intervertebrală, radiculită, hipertensiune, aritmie, accident vascular cerebral, boli cerebrovasculare).

Osteocondroza coloanei cervicale și proeminența discului sunt strâns legate. Protruzia poate deveni o complicație a osteocondrozei în absența unui tratament adecvat și a prezenței unor factori provocatori.

Pentru a preveni aceste complicații, este necesar să luați diferite măsuri preventive. Pentru a menține mobilitatea coloanei vertebrale și postura adecvată, este necesar să duci un stil de viață activ, să te implici în diverse sporturi, înot, yoga.

Este util să iei cursuri de masaj anual. Este necesară menținerea unei greutăți corporale optime, pentru a preveni dezvoltarea obezității și degenerare, care duc la diverse tulburări metabolice în țesuturi. Evitați hipotermia și efortul fizic greu. Mănâncă o dietă echilibrată.

Concluzie

Pentru a menține o stare sănătoasă a coloanei vertebrale, este suficient să urmați recomandări simple: protejați gâtul de stres și frig, exercitați, formând un corset muscular puternic și, de asemenea, includeți o varietate de alimente în dietă.

Dacă simțiți disconfort și dureri la nivelul gâtului, nu trebuie să așteptați până când durerea trece de la sine, ci trebuie să consultați un medic și să faceți un examen.

Citiți Mai Multe Despre Tipurile De Hernii

Linia albă a abdomenului este o structură de tendon de la stern până la pubis, situată strict în linia mediană.
Hernia lombară intervertebrală este una dintre complicațiile grave ale osteochondrozei. Cel mai adesea, este diagnosticat la bărbați cu vârsta cuprinsă între 30-50 de ani.
O hernie abdominală externă este ieșirea organelor interne din cavitatea abdominală sub piele printr-un defect (poarta herniei) din stratul muscular-tendon al peretelui abdominal extern (Fig. 101).