loader

Principal

Tratament

Hernia de disc sechestrată (L4-L5, L5-S1) - ce este periculos și cum arată pe un RMN

Se detectează hernie a coloanei vertebrale pe RMN și CT, dar expunerea la radiații atunci când se utilizează ultima metodă nu permite utilizarea metodelor radiologice pentru examinarea screeningului la pacienții neurologici. Secventarea este formarea unui singur fragment, format prin separarea unei părți nesemnificative de partea cartilaginoasă. Patogenia bolii se caracterizează prin prolapsul nucleului pulpos printr-o fisură mică. Cu sarcină prelungită pe coloana vertebrală, discul intervertebral este deplasat posterior spre măduva spinării, central sau lateral. Formarea unui fragment în plan lateral și frontal nu este la fel de periculoasă ca direcția înapoi. Severitatea simptomelor clinice este afectată nu numai de direcția prolapsului, ci și de mărimea acestuia. Dacă o RMN a coloanei vertebrale se face la timp, se detectează hernie secventată într-un stadiu incipient. Chirurgia elimină fragmentele individuale ale discului intervertebral. Intervenția ajută la prevenirea mișcării sechestrului în canalul spinal, spre ieșirea nervilor spinali prin deschiderea foraminală. Zona de deteriorare nu trebuie să fie supusă stresului fizic pentru a preveni diverse tipuri de deplasări ale cartilajului intervertebral la nivelul L4-L5, L5-S1. La alte niveluri, daunele sunt mai puțin frecvente:

O scanare RMN arată o hernie sechestrată într-un stadiu incipient, dar cu compresia rădăcinii spinării în regiunea L4-L5. În jurul zonei patologice, există o umflare a țesuturilor moi, inflamația dura mater. Dacă pufulitatea persistă, va exista o încălcare a aportului de sânge la segmentul afectat al coloanei vertebrale. Pericolul este compresiunea țesuturilor moi din jur, inclusiv fibrele nervoase, ganglionii.

Hernie secventata a coloanei vertebrale

Uneori mișcările ascuțite pot provoca formarea de hernie secventată a coloanei vertebrale, care este cel mai periculos tip de hernie pentru sănătatea umană. În momentul în care măduva spinării este comprimată, nucleul pulpos (cel mai mobil segment din

disc intervertebral). Această patologie a herniei apare în condiția rupturii inelului fibros. Drept urmare, funcționarea organelor interne și a membrelor este perturbată, durerea foarte severă se observă din cauza compresiunii nervilor spinali. Odată cu pierderea unui segment al discului spinal, distanța canalului dintre corpuri și arcade este comprimată, iar membranele dure ale măduvei spinării care trece. Nucleul discului, în curs de dezvoltare, activează procesul autoimun din organism. În acest caz, sistemul imunitar uman percepe țesuturile corpului ca pe ale lor, ci ca pe niște străini. Proteoglicanii, care intră în canalul coloanei vertebrale, provoacă un proces inflamator. Începe o agresiune reactivă a anticorpilor, îndreptată împotriva propriilor componente similare ale organelor interne, articulațiilor, coloanei vertebrale, dacă este detectată.
Lezarea coloanei vertebrale poate duce, de asemenea, la apariția unui fragment în mișcare. Aceasta va fi sechestrare post-traumatică. Acest tip de hernie este periculos cu o schimbare puternică a efectului compresiei..
Alte boli ale coloanei vertebrale pot accelera dezvoltarea acestui proces..

Hernie sechestrată

Iar procesele care au dus la deteriorarea discului în sine, în orice caz, pot duce la sechestrarea lui. Dat fiind faptul că în discul dintre vertebre nutriția difuză provine din țesuturile înconjurătoare, putem lua în considerare opțiunea formării posibile a unei astfel de hernii atunci când acest proces este afectat. Se produce subțierea inelului fibros și

Hernie secventata a coloanei vertebrale

nucleul pulpos însuși este tras, care tinde să iasă prin deschiderea formată a canalului. În mod normal, o componentă a tipului de țesut conjunctiv (os), formează umplerea defectului cu osteofite, care nu ar trebui să aibă timp să se prăbușească sub acțiunea sarcinii. Dar, cu patologia nutriției discului, țesutul osos nu are timp să crească (o condiție necesară este uniformitatea). În consecință, nucleul pulpos își lasă poziția normală și duce la mișcare între măduva spinării și coloana vertebrală, adică. vine momentul sechestrării herniei.

Factorii minori de dezvoltare pentru sechestrare:
activitate fizică (muncă asiduă, activitate sportivă), tulburări metabolice (obezitate etc.), încărcate de ereditate,
îmbătrânirea intensivă a țesuturilor corpului (obiceiuri proaste).

O persoană pierde complet capacitatea de a se mișca. În cazuri mai grave, funcția reflexă a organismului este afectată, ceea ce poate duce la o paralizie completă. Prin urmare, se aplică imediat măsuri de urgență pentru îndepărtarea acestui tip de hernie.
La bătrânețe cu această boală, factorul precedent este existența proeminenței discului. Dezvoltarea acestui proces patologic la nivelul coloanei vertebrale durează destul de mult, având în vedere că pacientul nu prezintă simptome de durere severă, nu este posibil să se diagnostice momentul sechestrării. Nucleul poate ieși printr-un perete posterior rupt (longitudinal).
Apariția herniei sechestrate este provocată de proeminențele existente ale discurilor care se află între vertebre; osteocondrozei; scolioză, displazie, leziuni. Cea mai extremă amenințare provine de leziunile coloanei vertebrale..
În funcție de locație, se clasifică tipurile de hernii sechestrate. Cel mai adesea în coloana vertebrală, ele pot fi localizate în regiunea cervicală. În alte părți ale coloanei vertebrale mult mai rar (toracice, lombare, lombosacrale).

Dezvoltarea herniei

Perioada de dezvoltare a unei hernii are o importanță deosebită în determinarea tratamentului medical pentru acest tip de hernie a coloanei vertebrale.
De la debutul bolii, adică. după formarea site-ului separat pot fi împărțite în perioade:
În prima perioadă (de la 3 la 6 luni) din momentul începerii formării sechestrării, tratamentul conservator va avea ca scop reducerea lichidului din acesta, adică. eliminarea edemului, care provoacă procesul inflamator și comprimă rădăcina nervoasă. Tratamentul folosește: medicamente antiinflamatorii, cu un efect analgezic pronunțat, blocarea novocainei, este posibil să se administreze novocaină și hormoni corticosteroizi, relaxanți musculari care au un efect relaxant (mușchi tensionați, relaxați și susțineți coloana vertebrală, ducând-o la o stare

echilibru).
În a doua perioadă, de la 3 luni la șase luni - continuarea tratamentului medicamentos, numirea fizioterapiei, masajul și extinderea regimului motor.
După 6 luni, de la 1 an la 2 ani, se presupune că apare momentul stabilizării herniei. Recomandat prin terapie de exercitii sub supravegherea unui specialist.
În ultima perioadă din momentul prolapsului herniei, poziția părții rămase a herniei este fixată și sigilată. La tratament se adaugă relaxare postisometrică..

Tratamentul herniei sechestrate

Tratamentul chirurgical al herniei sechestrate include: laminectomie, microdisectomie (endoscopică și microchirurgicală), chemonucleoliză.

Acestea sunt efectuate dacă din tratament conservator nu este posibil să se obțină rezultatele necesare. Cu microdisectomia printr-o incizie mică, hernia și o parte a discului sau a întregului disc sunt îndepărtate complet (microdisectomia endoscopică se realizează folosind echipamente speciale moderne), iar cu laminectomie, discul, hernia și chiar o parte a vertebrei sunt eliminate. Aceasta din urmă este considerată o operație mai complexă, deoarece după aceasta o perioadă de recuperare lungă și dificilă, dar, din păcate, în unele cazuri nu este posibil să o evităm.

Dacă o hernie sechestrată s-a manifestat prin astfel de manifestări ca o încălcare a funcțiilor organelor pelvine, adică a apărut constipație sau diaree, dificultate la urinare (mai des - urinare și defecare involuntară); sau o persoană are membrele paralizate - aceasta este o indicație pentru intervenția chirurgicală de urgență.

Cu discectomie, este posibilă introducerea unei părți sintetice care va ajuta la refacerea și întărirea zonei cu probleme, uneori este recomandată proteza discului în sine. În timpul chemonucleolizei, substanțele speciale sunt introduse în disc, sub influența cărora cavitatea discului este capabilă să se dizolve. Deși această procedură ar trebui să fie efectuată de către chirurg, este considerată o alegere alternativă la metoda chirurgicală de tratare a herniilor secventate ale coloanei vertebrale. Efectul acestuia poate avea rezultate complet imprevizibile și poate apărea atât imediat cât și în câteva zile. În medicina modernă, cel mai adesea recurg la metoda epiduroochemonucleolizei, așa-numita a treia etapă a acestui proces. Dar, având în vedere că dezvoltarea epiduritei este posibilă, experții aleg uneori o metodă de tratament mai agresivă.
Cu un rezultat reușit al intervenției, este necesar să respectați cu strictețe toate recomandările ulterioare (electromiostimularea, introducerea de medicamente care vizează înmuierea cicatricilor după operație etc.), deoarece este posibilă o recidivă a apariției acestui tip de hernie, ceea ce este un eveniment destul de frecvent. Uneori sunt cauzate complicații suplimentare (o schimbare în înălțimea discului; corpul provoacă o recidivă provocată de operație). După operație, nu este recomandat să înclinați și să ridicați o greutate mare..
În orice caz, atunci când se aplică medicamente sau tratament chirurgical, va conta: dimensiunea herniei (sechestrarea herniei de la 10 și peste 18 mm) și localizarea, precum și poziția acesteia în raport cu măduva spinării și rădăcinile și starea îngustă a canalului spinal. În prezența stenozei coloanei vertebrale, nu va rezulta un tratament conservator.

Datele privind alegerea terapiei sunt obținute după examinarea RMN (dacă este necesar, CT) și simptomele care vor depinde de locația departamentului de educație a scurgerii nucleului și de modul exact al procesului de deplasare a elementului..
În cazul unui proces lent care predispune la apariția unei deplasări a discului, chirurgii corelează dimensiunile sechestrării, adică. o persoană are anumite semne. În caz de rănire, canalul este sub presiune mare, iar manifestările vor fi cu siguranță diferite. Când există o hernie la nivelul gâtului, atunci există dureri de la mâini până la umăr. Degetele sunt amorțite pe mâini, amețeli și dureri de cap, sunt resimțite tensiunea arterială. În regiunea toracică, cursul bolii trece adesea treptat. Durerea apare în regiunea inimii, este resimțită în momentul inspirației, durerea este prezentă în epigastru din partea stângă sau centrală. În coloana lombară, rădăcinile sunt comprimate, reacționând cu durere de la picior la partea superioară a piciorului de-a lungul suprafeței spatelui. Mărimea herniei provoacă, de asemenea, un anumit grad de durere.

Ce este hernia secventată a coloanei vertebrale?

Hernia intervertebrală sechestrată apare ca urmare a proeminenței și rupturii inelului fibros (disc), care este un fel de „așezare” între vertebre. În mijlocul discului se află țesutul moale al nucleului pulpos. Protruzia discului sau bombarea este a treia etapă a unei boli de hernie intervertebrală, care poate dura câțiva ani. Dacă nu este tratat, atunci în timp apar fisuri în membrana cartilaginoasă a discului, care duc la rupere. Drept urmare, lichidul curge prin ele, părți ale nucleului pulpos cad, ceea ce duce la prinderea nervilor canalelor spinării. Părțile căzute (țesutul mort) se numesc sechestrare. Hernia vertebrală intră în stadiul de sechestrare.

Motive pentru sechestrare

Hernia secventata a coloanei vertebrale este rezultatul unei complicatii a herniei intervertebrale, care la randul sau este influentata de factori precum curbura coloanei vertebrale, osteochondroza, soc, leziune. Mai mult decât atât, jumătatea feminină a umanității suferă de această boală mai des decât bărbații, deoarece în corpul femeilor țesuturile conjunctive au o densitate mai mică, spre deosebire de bărbați.

Un stil de viață sedentar sedentar poate provoca dezvoltarea de sechestrare a unei hernii a coloanei vertebrale.

Discurile intervertebrale nu sunt echipate cu vase de sânge și, prin urmare, se hrănesc cu mișcarea mușchilor coloanei vertebrale. În absența unei încărcări moderate pe mușchii spatelui, inelele fibroase nu obțin cantitatea potrivită de nutriție și devin fragile.

Există o listă de factori care cresc riscul de hernie vertebrală sechestrată:

  • Vârsta vârstnică a unei persoane (deteriorarea țesutului osos în timp);
  • Hipotermie frecventă a corpului (inflamație tisulară);
  • Greutate crescută (sarcină crescută pe vertebre);
  • Efort fizic excesiv (ridicarea greutății);
  • Fumatul (malnutriția tuturor țesuturilor discului);
  • Conducerea constantă a vehiculelor (stil de viață sedentar, vibrații);
  • Malnutriție (tulburare metabolică);
  • Postură necorespunzătoare (stoop);
  • Predispoziție ereditară la sechestrarea unei hernii, picioare plate;
  • Încărcarea neprofesională pe coloana vertebrală (antrenament sportiv necorespunzător);
  • Boli infecțioase.

Complicația căutată poate fi rezultatul tuturor acestor procese îndelungate, care provoacă treptat distrugerea discului. Și chiar cu o mișcare ascuțită mică, ligamentele longitudinale ale inelului se pot rupe cu ușurință și, prin urmare, pot provoca complicații.

Tipuri și simptome

Hernia secventată a coloanei vertebrale este împărțită în tipuri, în funcție de locul în care este localizată:

  • În regiunea cervicală - ruperea inelului fibros și prolapsul nucleului între a șasea și a șaptea vertebră;
  • În regiunea toracică - speciile cele mai rare, din cauza încărcărilor constante;
  • În coloana vertebrală lombară - sechestrarea unei hernii de disc are loc între coloana lombară și cea vertebrală sacrală, este una dintre formele periculoase ale herniei, se mai numește „sindrom de coada de ponei.

Pacienții nu pot simți întotdeauna dezvoltarea patologiei nucleului pulpos căzut. La unii pacienți, acest fenomen poate apărea neobservat. În alte cazuri, din când în când, o hernie se manifestă prin atacuri dureroase, cu care pacientul se obișnuiește treptat.

Rezultatul durerii în 80% este formarea și pierderea sechestrării între vertebre, care poate fi confundat cu un alt atac. Crizele și simptomele unei hernii depind de ce interval al coloanei vertebrale este localizat discul deteriorat:

  • Hernia sechestrată a coloanei vertebrale lombare duce la faptul că pacientul prezintă dureri insuportabile în partea inferioară a spatelui, extinzându-se până la picior și fesă. Adesea există slăbiciune musculară în tot corpul, pierderea reflexelor de tendon, epuizarea și amorțirea mușchilor picioarelor.
  • Hernia de disc sechestrată este determinată de durerea toracică atunci când tușește sau strănut. Pacienții au greșit aceste dureri de inimă.
  • O coloană cervicală afectată de o hernie este însoțită de dureri la nivelul gâtului, umerilor și capului. Pacientul prezintă amețeli frecvente, tensiunea arterială crește, degetele sunt amorțite și furnicături, mușchii sunt epuizați.

Complicații și consecințe

Hernia sechestrată nu este un fenomen temporar și nu este o boală simplă care poate fi vindecată cu ușurință. Fără tratament în timp util, un pacient cu hernie intervertebrală poate avea complicații grave și handicap. Secventarea unei hernii de disc determină insuficiență cardiacă, perturbă stomacul și intestinele, duce la bronșită cronică, radiculită intractabilă, imunodeficiență, inflamație pancreatică.

Hernia intervertebrală poate provoca un accident vascular cerebral - rezultatul unei încălcări a aportului de sânge la creier.

Dacă, ca urmare a vătămării sau loviturii, sechestrarea herniei a avut loc instantaneu, odată cu distrugerea completă a inelului fibros, persoana respectivă prezintă următoarele simptome:

  • Există un șoc al durerii;
  • Respirația se oprește;
  • Sensibilitatea se pierde;
  • Membrele paralizate.

Asigurați-vă că citiți: ce este hernia vertebrală periculoasă.

Acesta este unul dintre cazurile grave de afectare a coloanei vertebrale, care poate avea cele mai grave consecințe. În acest caz, pacientul nu poate fi mutat, răsturnat sau schimbat într-o poziție „mai convenabilă”. Este necesar să apelați o ambulanță și să o așteptați lângă pacient pentru a-și proteja corpul de orice influență fizică.

Este posibil tratamentul?

Doar un specialist în acest domeniu, un vertebrolog, poate diagnostica și prescrie tratament. Medicul efectuează terapia pe baza stării pacientului și a coloanei vertebrale, ia în considerare complicațiile care amenință pacientul. Când diagnosticați hernia secventată a coloanei vertebrale, tratamentul trebuie prescris instantaneu. În funcție de parametrii și neglijarea bolii, o metodă fizică (conservatoare) sau operațională.

Tratamentul conservator al herniei este utilizat conservator atunci când nucleul (pulpos) a depășit membranele discului, dar este încă ținut într-o substanță asemănătoare cu jeleu în interiorul inelului.

Semnificația acestui tratament este de a împiedica nucleul să cadă complet până la necroza finală a țesutului. În cazuri pozitive de tratament, se formează măduva osoasă, care va închide orificiul format în învelișul dur al inelului fibros.

O metodă conservatoare de tratament durează ani de zile, deoarece recuperarea fără intervenție chirurgicală constă în etape secvențiale complexe:

  • Prima săptămână a bolii trebuie să fie efectuată de către pacient în pat, cu utilizarea medicamentelor pentru durere prescrise de medic;
  • Pe parcursul a șase luni, procedurile constante de masaj sunt efectuate de către un terapeut manual cu experiență;
  • De-a lungul timpului, pacientul poartă întotdeauna un bandaj;
  • Sunt efectuate exercițiile prescrise de specialist;
  • Activitate fizică interzisă, ridicare în greutate, înclinații;
  • După șase luni de reabilitare, medicul prescrie exerciții suplimentare

Chirurgia este o măsură extremă a tratamentului herniei sechestrate și este prescrisă de un medic în caz de evoluție a bolii. Chiar ținând cont de faptul că după operație nu există complicații și formațiuni repetate.

Experții au elaborat o listă de caracteristici ale formei bolii care necesită intervenție chirurgicală:

  • Secventare pana la 13 mm;
  • Deteriorarea frecventă a pacientului;
  • Boli inflamatorii datorate imunodeficienței;
  • Amorteala membrelor;
  • Slăbiciune musculară severă;
  • Dacă este necesară separarea cartilajului de hernie;
  • Lipsa efectului tratamentului conservator.

După operație, pacientul trebuie să urmeze un curs de reabilitare prescris de medicul curant. Este format dintr-o serie de medicamente, masaje și un regim blând. După încheierea perioadei de reabilitare, apar măsuri preventive care împiedică apariția de complicații sau recidiva bolii.

Vă sfătuiesc să citiți mai multe articole pe această temă

Autor: Petr Vladimirovich Nikolaev

Medicul este terapeut manual, traumatolog ortoped, terapeut cu ozon. Metode de expunere: osteopatie, relaxare post-izometrică, injecții intraarticulare, tehnică manuală moale, masaj tisular profund, tehnică analgezică, cranioterapie, acupunctură, administrare de medicamente intraarticulare.

Protruzia difuză a discului l4-l5

Protruzia discului a coloanei vertebrale cervicale

Tratamentul herniei lui Schmorl a coloanei vertebrale lombare

Înot cu o hernie a coloanei vertebrale lombare

Simptome și metode de tratament a herniei securate a coloanei vertebrale

Hernia secventată a coloanei vertebrale este o afecțiune în care nucleul pulpos cade în afara fisurii intervertebrale. Pacienții sunt diagnosticați cu o proeminență atât de mare încât există un risc grav de a dezvolta complicații severe, adesea ireversibile. Pentru a preveni compresia măduvei spinării și apariția mielopatiei compresive, neurologii încep imediat terapia.

Ce este o hernie sechestrată a coloanei vertebrale?

Este important să știi! Medicii în stare de șoc: „Există un remediu eficient și accesibil pentru durerea articulară.” Citiți mai multe.

Hernia secventată a coloanei vertebrale se formează pe fondul modificărilor distructiv-degenerative caracteristice osteochondrozei. Discul intervertebral își pierde capacitatea de a reține apa, devine mai puțin durabil și inelastic. Distanța dintre corpurile vertebrale adiacente este redusă, ceea ce duce la o compresie excesivă a discului și chiar mai mult deteriorarea acestuia.

Patologia este însoțită de o microtraumă treptată a inelului fibros și deplasarea discului intervertebral. Aceste procese sunt adesea asimptomatice, astfel încât o persoană nu solicită ajutor medical. După câțiva ani, integritatea inelului fibros este încălcată, iar nucleul pulpos se umflă spre canalul spinal. Acesta curge în spațiul intervertebral cu formarea de secuși - țesut mort solid.

Cauzele bolii

Principala cauză a herniei sechestrate este osteochondroza, de obicei 2 sau 3 grade de severitate. Anomaliile coloanei congenitale și dobândite predispun la dezvoltarea sa. Acestea sunt vertebre în formă de pană sau fuziunea lor, sindromul gâtului scurt, lombararea. Factorii care provoacă patologia degenerativ-distrofică sunt și:

  • funcționarea afectată a glandei suprarenale, a tiroidei sau a pancreasului (hipotiroidism, obezitate endocrină, diabet zaharat);
  • leziuni anterioare - fracturi ale coloanei vertebrale, vânătăi severe, microtrauma permanentă a discurilor, vertebre, aparate musculo-ligamentoase;
  • displazie de șold, provocând o distribuție neuniformă a încărcăturilor pe coloana vertebrală;
  • încălcarea posturii, inclusiv cu cifoză, lordoză, scolioză;
  • ședere prelungită frecventă într-o singură poziție a corpului, de exemplu, atunci când lucrați la un computer.

Osteocondropatia este adesea diagnosticată la pacienții vârstnici și la vârstnici. Acest lucru se explică printr-o încetinire a proceselor de regenerare a cartilajelor și țesuturilor osoase, modificări ale nivelului hormonal și o scădere a producției de elastină și colagen în organism.

Care este pericolul (posibile complicații)

Hernia sechestrată formată comprimă rădăcinile coloanei vertebrale, ceea ce provoacă pierderea funcțiilor lor. În locurile pe care le inervează, se remarcă slăbiciunea musculară și scăderea sensibilității. În absența intervenției medicale, în curând se dezvoltă pareza, se atrofiază mușchii, se reflectă tendința, trofismul este supărat.

Formarea mielopatiei discogene (afectarea cronică a măduvei spinării) pe fundalul îngustării canalului spinal este, de asemenea, ridicată. În zona de formare a proeminenței herniale se dezvoltă pareza, sensibilitatea dispare. Pacientul are un mers specific afectat și coordonarea mișcărilor. Astfel de complicații pot deveni repede ireversibile, deoarece deficitul neurologic rezultat nu poate fi restabilit chiar și prin operație.

Securitățile localizate în spațiul intervertebral conțin proteine. Când intră în canalul vertebral, probabilitatea de a dezvolta inflamații aseptice este mare. Au fost raportate patologii autoimune din cauza unui răspuns inadecvat al sistemului imunitar la substanțele proteice de la sechestrare.

Unde apare cel mai des

Protruzia hernială sechestrată se formează cel mai adesea în coloana vertebrală lombară. Acest lucru se datorează încărcărilor grave statice și dinamice, afectând constant discurile, vertebrele, ligamentele situate în partea inferioară a spatelui. Aproximativ 50% dintre pacienți sunt diagnosticați cu deplasarea discurilor intervertebrale (L4-L5, S1) în regiunea lombosacrală. Aceștia experimentează sarcini maxime atunci când merg pe jos, înclinând și întorcând corpul. Secțiunile vertebrale toracice și cervicale sunt cele mai puțin sensibile la formarea unei hernii cu scurgerea nucleului pulpos..

Tipuri de patologie

Secventarea este considerată ultima etapă de deplasare a discului intervertebral, prin urmare, proeminențele herniale ale acestei forme sunt clasificate numai în funcție de locație.

cervical

Se formează o hernie sechestrată între a șasea și a șaptea vertebre cervicale. Cauza formării sale este de obicei osteochondroza sau trauma, de exemplu, o lovitură puternică direcționată. Această localizare a deplasării discului este cea mai periculoasă datorită apropierii de creier. Secventarea în apropierea canalului spinal poate provoca nu numai compresia acestuia, ci și artera vertebrală. Drept urmare, alimentarea cu sânge a părților creierului cu oxigen și nutrienți este supărată. Și starea de hipoxie este plină de funcționarea afectată a tuturor sistemelor vitale ale organismului.

Lombar

Protruzia hernială sechestrată formată în regiunea lombosacrală este caracterizată de simptomele cele mai pronunțate. Patologia acestei localizări începe să se manifeste clinic într-un stadiu incipient de dezvoltare, ceea ce vă permite să diagnosticați rapid boala și să începeți tratamentul. Numărul de complicații dezvoltate este detectat mai des în acest departament. Se remarcă tulburările organelor pelvine, inclusiv scăderea libidoului și tulburările de urinare. În absența intervenției medicale, patologia progresează rapid. În stadiul final, este posibilă incontinența urinară și fecală.

Departamentul toracic

Vertebrele și discurile toracice sunt puțin implicate în mișcare, ceea ce explică formarea rară de hernie sechestrată în acest departament. I se oferă rezistență și rigiditate suplimentară a coastelor. Dacă totuși a avut loc deplasarea discurilor, apare o simptomatologie foarte specifică. Cert este că segmentele vertebrale toracice sunt inervate de aceleași rădăcini ale coloanei vertebrale ca și organele interne. Durerea care apare atunci când terminațiile nervoase sunt comprimate nu se simte atât în ​​spate, cât și în zona inimii, rinichilor și tractului gastro-intestinal..

Simptomele bolii

În stadiul de sechestrare a herniei, în cele mai multe cazuri, apar senzații dureroase destul de pronunțate. Cu încălcarea rădăcinilor coloanei vertebrale, acestea sunt ascuțite, care radiază către părțile adiacente ale corpului. Se dezvoltă sindromul tonic muscular, care devine motivul restricției mișcărilor. Durerea este resimțită nu numai în timpul zilei, ci și noaptea, provocând apariția nevrozei, a instabilității psihoemoționale și a unei stări depresive.

Coloana vertebrală în care s-a format o hernie sechestratăManifestări clinice tipice ale patologiei
cervicalDureri la nivelul gâtului atunci când aplecați sau întoarceți capul, amețeli, coordonarea deficitară a mișcărilor, sărituri ale tensiunii arteriale, amorțeală a degetelor, scăderea acuității și auzului vizual, tinitus, vedere dublă în fața ochilor și (sau) apariția unor pete colorate, cercuri
sânDurere în piept, imitație de simptome ale patologiilor organelor interne (pancreatită acută, ulcer gastric, angină pectorală), tulburări dispeptice, deficiență de enzimă, senzație de „forfotă în gât” și lipsă de aer, tuse, adesea improductivă, transpirație
Lombare, lombosacraleRigiditate, restricționarea deliberată a mișcărilor pentru a preveni apariția simptomelor de lumbago, „durere de spate” bruscă, poziție forțată a corpului, piercing, durere intensă, inferioară acută, tulburări pelvine în stadiul final

Metode de diagnostic

Diagnosticul se face pe baza reclamațiilor pacientului, a unei serii de teste funcționale și a rezultatelor studiilor biochimice și instrumentale. Pacienților li se atribuie teste clinice generale de sânge și urină pentru a evalua starea lor de sănătate și pentru a detecta tulburările dismetabolice.

Cu ajutorul radiografiei, nu este posibilă identificarea directă a proeminenței hernice în sine. Studiul permite să stabilească modificări degenerative distructive care au apărut din cauza osteochondrozei. Aceasta este o scădere a distanței dintre vertebrele adiacente, marginile supraaglomerate ale plăcilor osoase, compactarea și subțierea discurilor intervertebrale.

Cele mai informative în diagnosticul herniilor sechestrate sunt RMN și CT. Proeminența, localizarea și dimensiunea sa sunt clar vizibile pe imaginile obținute.

Când să vezi un medic

Apariția de disconfort la nivelul coloanei vertebrale cervicale, toracice, lombosacrale este un semnal pentru solicitarea de ajutor medical. Ar trebui să ne ferim de o scădere a sensibilității extremităților, care apar adesea senzații de „denivelări de gâscă înfiorătoare”, furnicături, amorțeală.

Deși severitatea simptomelor este nesemnificativă, este posibil un tratament conservator al patologiei. Se folosesc masaj, proceduri fizioterapeutice, medicamente locale și sistemice, terapie pentru exerciții fizice. Însă, atunci când diagnosticăm complicații care s-au dezvoltat deja (mielopatie discogenă, sindrom radicular), pacientul este pregătit pentru o intervenție chirurgicală.

terapii

Chiar și problemele articulare „neglijate” pot fi vindecate acasă! Doar nu uita să o smulgi o dată pe zi..

Se practică o abordare integrată a tratamentului herniilor securate de orice localizare. Pentru a elimina simptomele, se folosesc medicamente din diferite grupuri clinice și farmacologice. Și pentru a restabili funcțiile coloanei vertebrale, se efectuează fizioterapie, masaj, acupunctură, tracțiune uscată sau subacvatică. Prevenirea apariției recidive dureroase va permite terapia zilnică de exercițiu.

Tratament medicamentos

Medicamentele de primă alegere în tratamentul herniilor sechestrate sunt antiinflamatoarele nesteroidiene (AINS). Pentru ameliorarea durerilor acute se folosesc soluții de injecție Orthofen, Movalis, Ksefokam.

Eliminarea senzațiilor dureroase de severitate moderată va ajuta la luarea comprimatelor cu ingredienți activi meloxicam, ketoprofen, ketorolac, ibuprofen, nimesulid. Cu disconfort la spate în timpul remisiunii, neurologii prescriu unguente și geluri cu AINS:

Dacă AINS sunt ineficiente, blocajele medicamentoase sunt efectuate cu lidocaină, novocaină și glucocorticosteroizi Diprospan, Dexametazona, Triamcinolona. În terapie sunt de asemenea utilizați relaxanți musculari, condroprotectori, analgezice narcotice și non-narcotice, tranchilizante și agenți circulatori. În regimul de tratament, medicamentele cu vitamine B. sunt incluse în mod necesar, ele fiind necesare în special pentru herniile sechestrate care provoacă manifestări clinice neurologice..

Fizioterapie

Măsurile fizioterapeutice sunt indicate pentru pacienți pentru a crește eficacitatea tratamentului medicamentos și pentru a îmbunătăți starea segmentelor vertebrale afectate. În perioada acută, sunt prescrise 5-10 sesiuni de terapie cu UHF, constând în expunerea la corp a unui câmp electromagnetic de înaltă frecvență. Ultrafonoforeza sau electroforeza cu glucocorticosteroizi, analgezice, AINS, anestezic este utilizată pentru a elimina durerea severă..

Deoarece spasmele musculare scheletice sunt prezente la clinica de deplasare a discului, se efectuează mai multe sesiuni de electromiostimulare pentru a restabili mușchii paretici. Terapia cu nămol, acupunctura, hirudoterapia, aplicațiile cu ozokerită și (sau) parafină s-au dovedit bine..

Aceasta este una dintre metodele eficiente de tratament conservator al proeminențelor herniale, inclusiv sechestrată. Imediat după ameliorarea durerii acute și inflamației aseptice, pacientul este trimis la un medic de kinetoterapie. După studierea rezultatelor RMN și radiografiei, întocmește un program individual de antrenament, selectează exerciții pe baza pregătirii fizice a pacientului.

Antrenamentul regulat ajută la îmbunătățirea circulației sângelui în zona discurilor deteriorate, la întărirea musculaturii spatelui. Chiar și cu ineficiența terapiei conservatoare, acest lucru este foarte util în pregătirea pentru intervenție chirurgicală.

Masaj și terapie manuală

Consolidarea corsetului muscular al spatelui se poate face și cu ajutorul masajului - clasic, acupunctura, poate, segmentar. După câteva ședințe, crampe musculare și rigiditate dispar, intensitatea senzațiilor dureroase scade. De asemenea, se îmbunătățește starea psiho-emoțională a pacientului, ceea ce afectează pozitiv viteza de recuperare..

Pacienților li se poate prescrie tracțiunea coloanei vertebrale (tracțiune). Adesea acesta este ultimul mod de a evita intervenția chirurgicală. În timpul tracțiunii subacvatice sau uscate, distanța dintre corpurile vertebrale crește. Se opresc stoarcerea discurilor, încălcarea rădăcinilor spinării și vaselor de sânge.

Intervenție chirurgicală

Dacă complicațiile sau ineficiența terapiei conservatoare sunt identificate timp de câteva luni, pacienții sunt indicați pentru tratament chirurgical. Cu hernii sechestrate, operațiile sunt efectuate în aproximativ 80% din cazuri. După ruperea inelului fibros și scurgerea nucleului, țesutul mort este prezent în canalul intervertebral care poate deteriora canalul spinal în timpul oricărei mișcări incomode și bruște. Prin urmare, neurologii oferă adesea imediat intervenție chirurgicală:

  • laminectomia;
  • discectomie deschisă sau endoscopică;
  • vaporizarea cu laser;
  • terapie electrotermică intradiscală.

Dacă în timpul unei operații, proeminența hernială este îndepărtată împreună cu discul, atunci este necesară stabilizarea ulterioară a coloanei vertebrale. Se instalează implanturi B-Twin, inclusiv pentru prevenirea formării herniei în regiunea segmentelor vertebrale adiacente.

Remedii populare

Mijloacele făcute în conformitate cu rețetele medicinei tradiționale nu sunt utilizate în tratamentul herniilor sechestrate din cauza ineficienței acestora. Folosirea lor nu este numai nepractică, ci și periculoasă. Datorită efectului analgezic slab al compreselor și frecării, pacientul nu se grăbește să consulte un medic. Drept urmare, operația este efectuată în stadiul de complicații ireversibile dezvoltate.

Reabilitare după îndepărtarea herniei sechestrate

Pentru a evita consecințele nedorite postoperatorii, în stadiul de reabilitare, pacientul este arătat purtând aparate ortopedice, respectând un regim blând. Acestea sunt bandaje elastice cu inserții metalice sau din plastic. Fixează în mod fiabil coloana vertebrală, restricționează mișcarea care duce la deplasarea discurilor și vertebrelor.

Pentru a accelera recuperarea, este recomandată terapia zilnică de exerciții fizice. În stadiul de reabilitare, sunt prezentate masaj și proceduri fizioterapeutice - magnetoterapie, laseroterapie, curenți diadinamici.

Prevenirea și prognosticul

În majoritatea cazurilor, prognosticul recuperării este favorabil indiferent de metoda de tratament pentru hernia securată. Doar cu mielopatie prelungită, o recuperare completă este imposibilă din cauza deficitului neurologic dezvoltat.

Prevenirea patologiei constă în efectuarea unor examene medicale periodice (de 1-2 ori pe an), tratarea la timp a bolilor depistate. Este necesar să se evite efortul fizic grav, să se oprească fumatul și consumul de alcool.

Articole similare

Cum să uiți de durerile articulare?

  • Durerea articulară vă limitează mișcarea și viața deplină...
  • Ești îngrijorat de disconfort, crize și durere sistematică...
  • Poate că ai încercat o grămadă de medicamente, creme și unguente...
  • Dar, judecând după faptul că citești aceste rânduri, nu te-au ajutat prea mult...

Dar ortopedul Valentin Dikul susține că există un remediu cu adevărat eficient pentru durerea articulară! Citiți mai multe >>>

Hernie de disc sechestrată

Hernie de disc sechestrată

Video

Disc herniat sechestrat. Întrebare răspuns.

Hernie de disc sechestrată

Titlu

Herniile de disc sunt clasificate în funcție de gradul de ruptură și de localizare în raport cu ligamentul longitudinal posterior. Ligamentul longitudinal posterior se extinde vertical de-a lungul coloanei vertebrale și se extinde de-a lungul spatelui fiecărui disc. Ligamentul longitudinal posterior separă partea posterioară a discului de spațiul epidural care înconjoară unele rădăcini ale nervilor spinali. Încălcarea integrității inelului fibros se împarte în proeminență, extruzie și sechestrare.

Odată cu proeminența, are loc o proeminență a inelului fibros, dar fără deteriorare și impact asupra ligamentului longitudinal și conservarea nucleului pulpos în inelul fibros. Protruzia poate fi fără durere sau însoțită de durere, în funcție de efectul asupra nervilor. Extruzia discului (hernia de disc) este o ruptură completă a inelului fibros, ceea ce permite substanței nucleului pulpos să se scurgă în spațiul epidural. Simptomele în timpul extrudării discului depind și de efectul asupra structurilor nervoase..

Secuperarea unui disc înseamnă că nucleul pulpei a căzut complet de pe disc și s-a separat de disc din cauza contactului cu ligamentul longitudinal. Materialul nucleului pulpos poate intra în spațiul epidural și este considerat un fragment liber. Secventarea discului este adesea însoțită de dureri severe la spate și la picioare. În cazuri grave, pacientul poate dezvolta sindromul cozii de cal, care se manifestă printr-o încălcare a vezicii urinare și a intestinelor și o încălcare a sensibilității la extremitățile inferioare. Sindromul cozii de cal este o indicație pentru tratamentul chirurgical de urgență, deoarece, fără intervenție chirurgicală, pot exista leziuni ireversibile ale structurilor nervoase. În cele mai multe cazuri, sechestrarea unui disc herniat are loc pe fondul unor modificări degenerative pronunțate în discurile intervertebrale. Dar sechestrarea unei hernii de disc poate apărea atât din încărcări sistematice intensive, cât și cu încărcături unice excesive. Deși majoritatea pacienților cu hernie discală nu au nevoie de tratament chirurgical, cu sechestrarea unei hernii discale, probabilitatea intervenției chirurgicale este semnificativ crescută, în special în cazurile în care există o simptomatologie neurologică pronunțată.

Simptome

O hernie a discului intervertebral nu provoacă întotdeauna durere sau simptome neurologice și este adesea asimptomatică. Prin urmare, în sine, detectarea unui disc herniat, de exemplu, cu o scanare RMN, nu este o dovadă a simptomelor existente. Simptomele datorate unei hernii de disc (inclusiv sechestrul) vor depinde de vârsta pacientului, locația herniei discului și locația de sechestrare. De regulă, cu sechestrarea unei hernii de disc în coloana vertebrală lombară, durerea va fi în partea inferioară a spatelui, cu radiații la nivelul picioarelor, este posibilă și amorțirea, furnicăturile și / sau slăbiciunea în extremitățile inferioare. La început, este posibilă doar prezența locală a durerilor inferioare de spate. Mai târziu, durerea începe să radiază spre fesa, coapsa, piciorul. Durerea picioarelor poate fi ascuțită, cusături și începe brusc. La pacienții cu hernie discală în regiunea lombară, sindromul durerii se poate intensifica atunci când stă, există durere atunci când corpul este înclinat și este posibilă scolioza analgezică datorată spasmului muscular pe o parte. Cele mai frecvente reclamații ale pacienților cu hernie de disc sechestrată sunt incapacitatea de a rămâne la volanul unei mașini mult timp sau incapacitatea de a purta șosete dimineața. Simptomele grave care necesită intervenție chirurgicală de urgență sunt simptomele sindromului cauda equina.

Diagnostice

Pe baza istoricului medical, a reclamațiilor pacienților și a examenului neurologic (studierea reflexelor profunde de tendon, testarea mușchilor, studii de sensibilitate), un medic poate face un diagnostic preliminar. Examenul neurologic poate detecta tulburări de sensibilitate, scăderea forței musculare, scăderea sau absența reflexelor profunde ale tendoanelor. Dacă sunt disponibile datele necesare, medicul poate prescrie metode instrumentale de cercetare.

Radiografia vă permite să detectați modificări structurale ale structurilor țesutului osos ale coloanei vertebrale, însă această metodă de cercetare nu este foarte informativă în diagnosticul herniei de discuri..

Cel mai informativ în ceea ce privește diagnosticul de hernii discale (inclusiv sechestrarea) este o scanare RMN care permite nu numai vizualizarea unei hernii discale, ci și detectarea prezenței compresiei structurilor nervoase..

ENMG vă permite să determinați gradul de deteriorare a fibrei nervoase și să previzionați într-o oarecare măsură eficacitatea tratamentului.

În unele cazuri, CT sau scintigrafie pot fi necesare pentru un diagnostic diferențial..

Tratament

Tratamentul herniei discului sechestrat depinde de rezultatele neuroimagisticii pe RMN și de simptome. Herniile sechestrate se găsesc mai ales la nivelul coloanei vertebrale lombare și cervicale. Tratamentul conservator cu hernii de disc sechestrate este posibil (fizioterapie, tratament medicamentos, acupunctură), dar trebuie avut în vedere faptul că tratamentul conservator este departe de a fi întotdeauna eficient.

Tratamentul medicamentos include utilizarea medicamentelor din grupul de relaxanti musculari ai AINS. Este, de asemenea, posibil să injectați corticosteroizi în combinație cu anestezice din zona daunelor. Anestezicele ameliorează durerea imediat, iar steroizii reduc inflamațiile asociate cu efectul iritant al substanțelor din nucleul pulpei asupra țesuturilor din jur. Fizioterapia este, de asemenea, utilizată pe scară largă în tratamentul hernierii discului cu sechestrare, reducând umflarea, inflamația și astfel reducând durerea.

Acupunctura ajută la îmbunătățirea conduitei impulsurilor de-a lungul fibrelor nervoase, ameliorează durerea.

Dar de multe ori, metodele conservatoare de tratare a herniei discului sechestrate nu sunt eficiente și este necesar un tratament chirurgical.

Tehnologiile moderne care folosesc tehnici endoscopice permit decompresia chirurgicală să fie minim invazivă și cu un risc scăzut de complicații postoperatorii. Cele mai frecvente proceduri chirurgicale sunt discectomia și microdisectomia. În prezența instabilității segmentelor motorii, se poate efectua și fuziunea coloanei vertebrale (fixarea vertebrelor unele cu altele).

Tratamentul chirurgical în 90% din cazuri poate reduce semnificativ simptomele neurologice și reface funcția. Dar, în unele cazuri, simptomele neurologice pot persista mult timp după operație. De regulă, acest lucru este posibil dacă perioada de compresie din perioada preoperatorie a fost lungă și a dus la modificări ireversibile în structura fibrelor nervoase. Prin urmare, tratamentul chirurgical pentru hernii securate trebuie să fie efectuat la timp, în special în prezența unor simptome neurologice severe persistente. Dacă există semne ale unui simptom cauda equina, atunci operația trebuie efectuată în 24 de ore de la debutul simptomelor sindromului cauda equina

Utilizarea materialelor este permisă atunci când este indicat un hyperlink activ către pagina permanentă a articolului.

Hernie secventata a coloanei vertebrale

Hernia secventată a coloanei vertebrale este una dintre cele mai puțin favorabile opțiuni pentru această boală. Cel mai adesea, hernii se dezvoltă în coloana vertebrală lombosacrală, mai rar în colul uterin, foarte rar apare patologia la nivelul toracicului.

Ce este o patologie?

Un sechestrator este un fragment de țesut mort situat liber între țesuturile vii. Secventarea unei hernii este o încălcare a integrității discului intervertebral cu o ruptură a inelului fibros și a prolapsului nucleului pulpos în canalul spinal, adică la localizarea nervilor și a membranelor dure ale măduvei spinării. Aceasta este ultima etapă de dezvoltare a unui disc herniat.

cauze

Cauza de sechestrare a herniei este lipsa tratamentului bolii în stadiile sale anterioare. Cauza dezvoltării herniilor intervertebrale poate fi prezența la pacient a unor anomalii congenitale ale coloanei vertebrale, osteochondroză, supraponderale și obezitate.

Factorii de risc includ malnutriția, un stil de viață sedentar, stresul excesiv asupra coloanei vertebrale, hipotermia, situații de stres frecvente.

Cum poate apărea hernia sechestrată?

Principalii factori care determină prezența semnelor clinice în timpul sechestrării unui disc herniat sunt:

  • vârsta pacientului;
  • localizare sechestrare;
  • localizarea herniei.

Dacă efectul asupra rădăcinilor nervoase și măduvei spinării nu apare, patologia poate să nu se manifeste mult timp.

Simptomele depind de localizarea patologiei..

Localizare proeminență hernială

De obicei, pacienții prezintă dureri la nivelul spatelui și la extremitățile inferioare (la nivelul feselor, coapsei, picioarelor și picioarelor). Durerea se poate intensifica cu o schimbare a poziției corpului, precum și cu o ședere prelungită în aceeași poziție, mai ales așezat. În plus, pacienții pot suferi modificări de mers, scăderea reflexelor de tendin, tensiunea mușchilor coloanei vertebrale, crampe.

Pacientul poate prezenta dureri la nivelul gâtului, dureri de cap, amețeli, dependență de vreme, amorțeală și senzație de furnicături la nivelul degetelor. Durerea poate radia către membrul superior.

Există dureri în piept (dureri de durere sau acute), care pot fi agravate prin tuse, strănut, încercarea de a respira adânc și modificarea tensiunii arteriale. Cu acest tip de patologie, pot apărea simptome care imită cele cu pneumonie, pancreatită, colecistită, atac de angină pectorală.

În cazul în care pierderea nucleului s-a produs din cauza mișcărilor bruște, ridicarea greutăților și stoarcerea măduvei spinării și / sau a nervilor prin sechestrare, dificultăți de mișcare (până la incapacitatea de a merge), se pot observa tulburări vegetative..

Posibile complicații și consecințe

Pe fondul acestei boli, se pot dezvolta procese inflamatorii cronice. În cazul tulburărilor circulatorii prelungite, poate apărea o modificare a formei mușchilor. În cazul dezvoltării patologiei în regiunea lombosacrală apare apariția scoliozei antalgice.

În leziuni, sechestrarea poate fi însoțită de distrugerea completă a discului intervertebral. Cele mai periculoase consecințe ale acestei afecțiuni includ:

  • soc dureros;
  • șoc vertebral;
  • Stop respirator;
  • pierderea senzației, paralizia membrelor;
  • anomalii severe ale organelor pelvine.

În cazurile grave ale bolii, există un risc de sindrom al cozii de cal la un pacient, care se caracterizează prin:

  • tulburări ale intestinelor, vezicii urinare;
  • amorțeala și paralizia extremităților inferioare;
  • dureri de spate severe, care pot radia către picioare pe o parte sau pe ambele părți;
  • disfuncție erectilă la bărbați.

În unele cazuri, simptomele neurologice persistă după o intervenție chirurgicală, care poate apărea cu o compresie prelungită, ceea ce a determinat dezvoltarea de modificări ireversibile în structura fibrelor nervoase.

Diagnostice

Pentru a face un diagnostic:

Următoarele metode au o valoare diagnostică ridicată:

  • imagistica prin rezonanta magnetica (RMN) - este realizata pentru a vizualiza o hernie si pentru a identifica compresia structurilor nervoase;
  • electroneuromiegrafie (ENMG) - vă permite să determinați starea sistemului nervos periferic.

Dacă este necesar, sunt prescrise tomografii computerizate, scintigrafie și alte metode de diagnostic.

Tratament

Terapie conservatoare

În funcție de simptome, pacientul poate fi prescris:

  • antiinflamatoare;
  • medicamente decongestionante;
  • relaxante musculare;
  • medicamente care îmbunătățesc circulația locală a sângelui;
  • medicamente analgezice;
  • stimulante neurometabolice;
  • complexe de vitamine și minerale.

Cu durere severă, blocajul epidural poate fi necesar..

Din metodele fizioterapeutice se folosesc:

  • magnetoterapie;
  • terapie cu ultrasunete;
  • tratament diadynamic curent.

Kinetoterapia poate fi prescrisă pentru pacienți, în timp ce exercițiile trebuie selectate exclusiv de medicul curant, iar orele trebuie supravegheate de un specialist.

În stadiul acut este indicat repausul la pat, uneori este necesar un bandaj.

Este necesar să evitați îndoirea corpului înainte și ridicarea obiectelor grele pe toată perioada de tratament.

În absența eficacității din partea terapiei conservatoare, chirurgia este luată în considerare..

Interventie chirurgicala

Indicații pentru chirurgie:

  • dimensiune de sechestrare mai mare de 10 mm;
  • compresia puternică a rădăcinii nervoase și / sau a măduvei spinării;
  • stenoza spinarii;
  • amorteala membrelor;
  • afectarea urinării și / sau a mișcărilor intestinale.

În cazul amorțirii extremităților, nu este de dorit să refuzați tratamentul chirurgical sau să îl amânați mult timp, deoarece, după o paralizie, o restabilire completă a sensibilității, de regulă, nu mai apare chiar dacă operația are succes.

  • exacerbarea unei boli cronice;
  • boli de inimă decompensate;
  • procese infecțioase și inflamatorii acute în organism.

Tipuri de operații pentru hernie sechestrată:

Îndepărtarea discului intervertebral cu o hernie minim invazivă (endoscopică) sau metodă deschisă

Impact asupra nucleului pulpos al discului intervertebral cu plasmă rece

Intervenție chirurgicală, în care imobilizarea vertebrelor adiacente este realizată prin fuziunea lor

După operație, pacientul poate avea nevoie să petreacă câteva zile în spital. După finalizarea cursului tratamentului, sunt necesare modificări de reabilitare și de stil de viață. În viitor, unei persoane i se recomandă să viziteze piscina, un tratament spa. Este necesar să mențineți o greutate normală a corpului.

Video

Vă oferim să vizionați un videoclip pe tema articolului.

Educație: 2004-2007 "Primul Colegiu Medical din Kiev" specialitatea "Diagnostic de laborator".

Ați găsit o greșeală în text? Selectați-l și apăsați Ctrl + Enter.

Există sindroame medicale foarte interesante, cum ar fi ingestia obsesivă de obiecte. 2.500 de obiecte străine au fost găsite în stomacul unui pacient care suferă de această manie.

Potrivit unui studiu OMS, o conversație zilnică de o jumătate de oră realizată de telefonul mobil crește probabilitatea de a dezvolta o tumoră cerebrală cu 40%.

Oasele umane sunt de patru ori mai puternice decât betonul.

Medicamentul pentru tuse „Terpincode” este unul dintre liderii vânzărilor, deloc datorită proprietăților sale medicinale.

Rinichii noștri pot curăța trei litri de sânge într-un minut.

O persoană educată este mai puțin sensibilă la boli ale creierului. Activitatea intelectuală contribuie la formarea țesutului suplimentar pentru a compensa bolnavul.

Oamenii de știință americani au efectuat experimente pe șoareci și au ajuns la concluzia că sucul de pepene verde împiedică dezvoltarea aterosclerozei vaselor de sânge. Un grup de șoareci a băut apă simplă, iar al doilea un suc de pepene verde. Drept urmare, vasele din grupa a II-a erau lipsite de plăci de colesterol.

Conform studiilor, femeile care beau câțiva pahare de bere sau vin pe săptămână au un risc crescut de a face cancer la sân.

Era ca acel căscat îmbogățește corpul cu oxigen. Cu toate acestea, această părere a fost respinsă. Oamenii de știință au dovedit că căscatul, o persoană răcește creierul și își îmbunătățește performanțele.

Dacă cădeți dintr-un măgar, este mai probabil să vă rulați gâtul decât dacă ați căzut dintr-un cal. Doar nu încercați să respingeți această afirmație..

Conform statisticilor, luni, riscul de răni la spate crește cu 25%, iar riscul unui atac de cord - cu 33%. ai grija.

Chiar dacă inima unei persoane nu bate, atunci poate trăi încă o perioadă lungă de timp, așa cum ne-a arătat pescarul norvegian Jan Revsdal. „Motorul” său s-a oprit timp de 4 ore după ce pescarul s-a pierdut și a adormit în zăpadă.

În efortul de a scoate pacientul, de multe ori medicii merg prea departe. Așadar, de exemplu, un anume Charles Jensen în perioada cuprinsă între 1954 și 1994. au supraviețuit mai mult de 900 de operații de îndepărtare a neoplasmelor.

Multe medicamente au fost inițial comercializate sub formă de medicamente. Heroina, de exemplu, a fost inițial comercializată ca medicament pentru tuse. Iar cocaina a fost recomandată de medici ca anestezie și ca mijloc de rezistență crescândă..

În timpul vieții, persoana obișnuită produce nu mai puțin de două bazine mari de salivă.

Complexul SibXP este o compoziție formată din pastă de conifere CGNC și suc de brad celular. Tehnologia de fabricație a acestui aliment gustos și sănătos.

Citiți Mai Multe Despre Tipurile De Hernii

Chirurgia coloanei vertebrale este considerată foarte dificilă în ceea ce privește procesul și perioada de recuperare. În timpul reabilitării după îndepărtarea herniei intervertebrale lombare, pacientul va trebui să îndeplinească o listă mare de cerințe și limitări, datorită cărora va putea recupera și evita complicațiile..
Alergarea este una dintre variantele de locomoție inerente animalelor.
Osteocondroza de gradul I este un diagnostic care se face rar datorită tabloului clinic slab. Uneori, nu există simptome deloc, iar boala se manifestă doar printr-un ușor disconfort în spate.