loader

Principal

Tratament

Hernie inghinală la bărbați

Printre diverse hernii abdominale - inghinale (PG), cele mai frecvente.

Se caracterizează prin proeminența diferitelor organe situate în cavitatea abdominală în golul asemănător fantei, ca urmare a stratificării țesutului muscular în inghinal.

Structura sacului hernial este formată din gură, gât, corp și partea inferioară. Se formează din foi subțiri parietale de peritoneu. Poate fi umplut cu diferite organe intraperitoneale:


  • omentum mare;
  • o parte a colonului mic, orb sau sigmoid;
  • apendice;
  • vezica urinară;
  • organele genitale feminine.
Canalul inghinal îndeplinește „rolul” portalului hernial. Bărbații sunt afectați de această patologie de aproape zece ori mai des decât femeile. Motivul constă în caracteristicile anatomice. Decalajul dintre mușchii largi ai abdomenului femeii este mult mai lung și mai restrâns, are o structură mai puternică, este bine întărit de ligamente, mușchi și tendoane.

În acest articol, vom lua în considerare o hernie inghinală: vom face cunoștință cu fotografia și, de asemenea, vom afla simptomele și metodele de tratament pentru această problemă la bărbați.

Factorii provocatori

Formarea unei proeminențe herniale în inghină contribuie la mai multe motive:


  • impactul muncii fizice grele;
  • tuse persistentă, reflexă;
  • consecința încălcărilor tractului digestiv;
  • retenție urinară acută;
  • anomalii în structura anatomică a peretelui posterior al canalului;
  • probleme de prostată
  • leziuni abdominale închise;
  • straturi aponevrotice musculare slabe ale peretelui abdominal.

Tipuri de GES

Conform clasificării, proeminențele la bărbați sunt împărțite prin semne anatomice, etape de dezvoltare și origine.

În conformitate cu semnele anatomice, acestea sunt:


  • oblic;
  • drept;
  • combinate.
Formarea patologiei parcurge patru etape de dezvoltare:

  1. 1) În stadiul inițial, proeminența poate fi simțită ușor cu tuse sau tensiune abdominală la un pacient.
  2. 2) În a doua etapă, se dezvoltă o proeminență de canal, situată chiar la deschiderea fisurii inghinale.
  3. 3) Etapa a treia se caracterizează prin formarea unei hernii oblice cu localizarea de-a lungul canalului prin fosa laterală;
  4. 4) A patra etapă se caracterizează prin omiterea conținutului de hernie în scrot..
GES sunt congenitale și sunt dobândite la origine.

Tipul oblic de PG

Un tip de hernie oblică apare numai cu localizare unilaterală și se manifestă la bărbați la o vârstă timpurie și mijlocie. Poarta herniei are o direcție înclinată, numai în stadiul inițial al bolii.

În procesul de mărire a sacului hernial, decalajul mușchiului transvers se extinde spre vasele epigastrice, mutându-le spre interior. Extinderea intrării herniale este mai medială decât de obicei, determinând o slăbire și o bună exprimare a lacunelor vasculare și musculare din peretele posterior al canalului.

1) Congenital tipurile de GES la bărbați sunt cauzate de scăderea treptată a testiculelor fătului în scrotul musculo-scheletic. Înainte de naștere, testiculul trebuie să ajungă la partea inferioară a scrotului, iar ieșirea din spatele acestuia se închide. Dacă acest lucru nu se întâmplă, fragmente din organele abdominale pot pătrunde în pasajul deschis al scrotului musculo-scheletic, formând o formă congenitală de hernie inghinală.

Procesele de alergare determină o creștere a sacilor herniali, în urma cărora scrotul musculocutanat se întinde și crește ca mărime, ascunzând organele genitale sub piele. Auto-relocarea unei astfel de educații este imposibilă. Când se încearcă repoziția, se aud zgomote în intestine.

2) dobândite tipuri de GES datorate formării proeminenței organelor situate în cavitatea abdominală în peritoneul închis, trecând calea dinspre deschiderea interioară spre exteriorul canalului.

varietate

PG direct

Acest tip de proeminență, de regulă, este întotdeauna dobândit. O condiție prealabilă sunt patologiile ligamentare și musculare atrofice ale peretelui peritoneal, care rezultă din modificări legate de vârstă. Formarea unui sac hernial este localizată în apropierea tuberculului pubian al decalajului inghinal, fără a atinge cordonul spermatic, fascia proeminentă, care servește ca acoperire a peretelui posterior al canalului inghinal..

Tipul combinat de GES include în clasificarea sașilor anatomici diferiți.

Un alt tip de GES, până la 2% din formație, este un tip glisant de hernie, al cărui perete este adiacent unui organ din apropiere care nu este acoperit de peritoneu.

Tipuri de localizare a GES la bărbați

În funcție de poziție, herniile inghinale la bărbați sunt:


  1. 1) Cu localizare bilaterală - caracterizată prin proeminență de dimensiuni identice sau diferite în peritoneu de ambele părți ale zonelor inghinale sau scrotale.
  2. 2) Localizarea stângă a PG - manifestată datorită caracteristicilor anatomice ale peritoneului. Proeminența din partea stângă poate fi din partea organelor interne - intestinele sau vezica urinară, omentul sau ovarele.
  3. 3) proeminențele pe partea dreaptă sunt rezultatul unui dezechilibru de presiune între mușchii din jur și organele interne. În primul rând, se formează adânciri în cavitatea abdominală, urmată de introducerea buclelor intestinului, omentului sau vezicii urinare, crescând presiunea locală.
Ca urmare a întinderii țesuturilor peritoneale, se formează o membrană hernială, cu transformarea ulterioară într-un sac hernial.

Simptome de hernie inghinală la bărbați

Simptomele clinice ale GES se manifestă în următoarele puncte:


  • protuberanță asemănătoare tumorii;
  • durere
  • eructația și greața;
  • constipație sau urinare frecventă;
  • disconfort și senzație de arsură în zona inghinală.
Cel mai obiectiv simptom al herniei inghinale la bărbați este o proeminență caracteristică, care se manifestă în locul în care a apărut poarta herniei (vezi foto). Destul de des, hernia inghinală poate cădea în scrot, crescând astfel volumul său.

Probabilitatea consecințelor

Bărbații ar trebui să știe toate consecințele unei hernii inghinale netratate și sunt foarte grave. Cea mai formidabilă complicație este încălcarea unei hernii, al cărei rezultat poate fi necroza organelor restrânse și dezvoltarea bolilor purulent-inflamatorii ale organelor interne.

În plus, încălcarea este plină de diverse complicații sub forma:


  • retenție urinară acută;
  • încălcări ale tractului digestiv;
  • constipație și balonare;
  • tulburare de potență;
  • spermatogeneza afectată, ceea ce duce la infertilitate masculină.

Tratamentul herniei inghinale la bărbați

Diagnosticul herniei în inghină se efectuează în timpul examinării și palparea proeminenței, pentru a evalua poziția, forma și dimensiunea formației. Rafinarea suplimentară este efectuată în timpul operației..

Singurul tratament eficient pentru hernia inghinală la bărbați este intervenție chirurgicală. Acum, operația este realizată în principal prin metoda laparoscopică, folosind 3-4 puncții în abdomenul inferior, dimensiunea unui creion în diametru, sau în mod vechi, printr-o incizie normală în inghinal. Totul depinde de dorința omului, de prezența contraindicațiilor și a oportunităților financiare..

O operație normală poate fi efectuată sub anestezie locală, iar prin laparoscopie se folosește doar anestezie generală sau combinată. În orice caz, persoana este inconștientă pe tot parcursul operației. Din această cauză, unii preferă incizia standard sub anestezie locală, întrucât se tem de o „scrumă” din anestezia mai severă.


  1. 1) Intervenția chirurgicală se realizează folosind tehnicile necesare, pentru acest caz, create de diverși autori;
  2. 2) Cel mai eficient mod este crearea unei metode chirurgicale care să susțină pliurile sau plasticul peretelui posterior al canalului folosind o plasă specială;
  3. 3) Chirurgia reparației herniei folosind plastia pereților abdominali;
  4. 4) Tipurile congenitale de GES sunt tratate cu acces intraperitoneal și extraperitoneal folosind hernioplastie laparoscopică.
Tratamentul conservator al herniei inghinale la bărbați este utilizat doar în cazuri excepționale, când există contraindicații pentru intervenție chirurgicală. Injecțiile de extracție a medicamentelor sunt efectuate pentru a le elimina și transforma în țesutul cicatricial. Această metodă este plină de complicații grave și este utilizată în situații fără speranță..

În plus, este posibil să folosiți un bandaj special care să sprijine GES și să îl împiedice să cadă. Cu toate acestea, aceasta este o măsură temporară, deoarece poarta herniei nu poate fi conectată în acest fel și imediat ce îndepărtați bandajul, hernia inghinală va ieși. Prin urmare, nu puteți face fără intervenție chirurgicală.

Chirurgie pentru hernie inghinală

Cu ce ​​medic ar trebui să contactez pentru tratament?

Dacă după citirea articolului, presupuneți că aveți simptome caracteristice acestei boli, atunci ar trebui să solicitați sfatul unui chirurg.

Hernie inghinală pe partea dreaptă la bărbați

Una dintre cele mai frecvente hernii ale regiunii abdominale este o hernie inghinală dreaptă. Caracteristicile fiziologice ale corpului masculin (slăbit, predispus la stratificarea mușchilor inghinali) sunt motivul pentru care peste 90% din cazurile de astfel de boli apar exact în jumătatea puternică a umanității. Un semn caracteristic al anomaliei este proeminența unei părți a intestinului din canalul inghinal. Sacul hernial conține uneori o parte din colon, sigmoid sau cecum, omentum, vezică sau apendice. Dacă o hernie este ciupită, atunci fiecare dintre aceste organe prezintă riscul de necroză.

Hernie inghinală dreaptă la bărbați: cauze

Premisele anatomice pentru apariția unei hernii în zona inghinală în jumătatea masculină a umanității sunt determinate de particularitatea formării organelor genitale în procesul de embriogeneză. Dezvoltarea lor începe abia la sfârșitul primelor trei luni ale perioadei de gestație. Deci, la a 20-a săptămână de sarcină, fătul a format deja organe genitale externe, dar testiculele nu au luat încă poziția corectă și nu sunt coborâte în scrot. Acest proces este finalizat abia înainte de naștere, la sfârșitul sarcinii. După prolapsul testiculelor, care apare de-a lungul canalului inghinal, rămân mici găuri care sunt necesare pentru trecerea nervului, a vaselor de sânge și a cordului spermatic prin ele. Prin aceste găuri se dezvoltă ulterior creșterea hernială.

Dar trăsăturile anatomice nu sunt singurele motive pentru care apare la bărbați o hernie inghinală pe partea dreaptă. Dacă presiunea internă crește, atunci probabilitatea creșterii unei hernii crește. Ce poate provoca o creștere a presiunii intra-abdominale:

  • ridicarea obiectelor grele, a altor sarcini de putere;
  • pierderea rapidă în greutate;
  • încordare musculară severă în timpul golirii gastrice cauzată de constipație;
  • prezența unei tuse furioase de tip cronic;
  • picătură abdominală;
  • obezitate severă.

De asemenea, o hernie inghinală din dreapta poate apărea din cauza săriturilor de la diferite înălțimi. Riscul patologiei crește odată cu vârsta bărbatului, deoarece presa abdominală suferă modificări legate de vârstă - țesutul fibros este parțial înlocuit de țesut muscular, fascia mușchiului de presare devine mai scurtă și mai subțire.

Semne de patologie

Principalul semn al dezvoltării unei hernii în zona inghinală este o proeminență vizibilă în această zonă. După implementarea exercițiilor de forță, salturi, supratensiuni, proeminența devine și mai accentuată. Dacă acceptați o poziție predispusă, bombajul hernial dispare. Ignorarea problemei duce la faptul că dimensiunea herniei crește de mai multe ori.

Hernia inghinală directă pe partea dreaptă în stadiile incipiente nu duce la dureri intense. Dar dacă pacientul este expus la sarcini fizice semnificative, atunci sindromul durerii poate deveni insuportabil. Când mergeți, umflatura poate provoca disconfort unei persoane.

În cele mai multe cazuri, pacientul este capabil să recunoască în mod independent o boală prin palparea unei bombă. Când palparea unei hernii în stadiile incipiente ale durerii nu trebuie să apară.

Forme de hernie inghinală

Boala are mai multe forme, în ciuda unei localizări. Ce forme de patologie sunt:

  • Congenitală - în acest caz, apare o afecțiune hernială din canalele inghinale nu prea supraîncărcate după ce testiculele coboară în scrot.
  • Achiziționat - apare după exerciții intense, sărituri, tuse, strănut etc..
  • Direct - apare printr-o deschidere în inghinală situată în partea sa superioară. Acest tip de patologie apare în 30% din cazuri la pacienții de sex masculin după patruzeci de ani..
  • Oblic - o umflătură patologică în acest caz intră în deschiderea superioară a canalului în zona inghinală și iese prin partea inferioară. Dacă cordonul spermatic este comprimat, atunci poate apărea infertilitatea..
  • Hernia internă (tip canal) - intră în canalul inghinal situat în partea superioară și este recunoscut numai după tensiunea musculară a peritoneului.

În ce parte a inghinalului este o umflătură hernială, distinge între hernia dreaptă și stânga. De asemenea, se distinge un tip combinat de patologie - bilaterală.

Hernie inghinală pe partea dreaptă: diagnostic

Hernia inghinală se încadrează în categoria bolilor organelor digestive și are un cod conform ICD 10 (clasificarea internațională a bolilor la ediția a X-a). Patologia este diagnosticată în mai multe etape. În stadiul inițial, pacientul vizitează un chirurg care își examinează plângerile, efectuează un examen vizual și palpare zona inghinală. În timpul inspecției, se determină mărimea balonului hernial, forma acesteia și alte caracteristici. Medicul face un test de tuse (cere pacientului să tuseze), precum și un test cu încordare, care vă permite să evaluați simptomele șocului. Dacă durerea apare la încordare sau tuse, acest lucru poate semnala prezența proceselor inflamatorii în cavitatea abdominală.

Pentru a recunoaște structura țesutului sac hernial, se efectuează o scanare cu ultrasunete a canalelor, scrotului, organelor pelvine și peritoneului. Acest studiu ajută la determinarea conținutului hernial al umflăturii, starea canalului inghinal. Examinarea cu raze X a pacientului, care implică utilizarea unui mediu de contrast, oferă informații complete despre caracteristicile herniei. Un test de sânge permite determinarea prezenței supurației cauzate de patologie.

Hernia inghinală la bărbați nu este tratată în alt mod decât intervenția chirurgicală. Pentru a scăpa de această anomalie, va trebui să consultați un chirurg. Dar, în unele cazuri, o astfel de metodă radicală de terapie este contraindicată. De exemplu, dacă pacientul este foarte bătrân sau extrem de epuizat.

Hernie inghinală: intervenție chirurgicală

Dacă boala nu este în perioada acută, încălcarea nu este respectată, atunci operația obișnuită este efectuată conform graficului. Înainte de operație, un studiu detaliat al stării corpului pacientului este efectuat, bolile permanente existente sunt tratate pentru a atenua posibilele complicații.

  • Repararea herniei (hernioplastia) de natură operațională - poate fi întinsă sau fără tensiune tisulară. În primul caz, sunt utilizate țesuturile proprii ale pacientului, care sunt trase pe regiunea de proeminență a herniei, ceea ce creează duplicarea în acest loc. În cel de-al doilea caz, materialul sintetic este utilizat în acest scop (plasă compozită sau polimer).
  • Metoda laparoscopică - hernia este suturată folosind micro-instrumente speciale și o cameră cu traume minime la țesuturile din apropiere.

Intervenția chirurgicală are loc în mai multe etape: în primul rând, este secretat un sac hernial, care este separat de țesuturi; apoi punga este tăiată și conținutul acesteia este setat. Apoi sacul este tăiat și peretele este refăcut prin metoda plastică; în stadiul final, sutura plăgii și herniei rezultate sunt suturate.

Rareori se recurge la o hernie inghinală din dreapta. Cauzele unei noi patologii pot fi metode de tratament selectate în mod necorespunzător, nerespectarea regimului postoperator recomandat, constipație sau tuse severă, infecția zonei suturii postoperatorii. Adesea, cauza reapariției herniei inghinale la bărbați este un adenom netratat înainte de operație.

Ceea ce amenință să ignore problema

Încălcarea (zdrobirea unei hernii inghinale) este cea mai periculoasă și foarte frecventă complicație a patologiei. Perioada acută se manifestă sub formă de durere la nivelul inghinalului și abdomenului, calmarea herniei, vărsături, slăbiciune, frisoane, constipație, incapacitatea de a corecta formația. Simptomele sunt afectate de organele care sunt ciupite în sacul hernial. Dacă este colon, atunci durerea va fi mai accentuată. Când ciupești glanda, durerea nu este atât de intensă și vărsăturile pot lipsi complet.

Dacă conținutul balonului hernial este infecțios și inflamat, atunci temperatura corpului pacientului poate crește. Pielea care acoperă hernia devine roșie și devine fierbinte la atingere. În acest caz, este necesară spitalizarea de urgență cu intervenție chirurgicală ulterioară. Dacă nu se iau măsuri urgente în caz de încălcare, atunci apare necroza organelor prezente în balon.

În timpul unei operații urgente pentru tratamentul herniei inghinale după disecția creșterii herniale, medicul examinează cu atenție organele ciupite, identificând zonele moarte. Aceste țesuturi sunt îndepărtate mai întâi și inelul în care a avut loc încălcarea este tăiat. După aceea, procesul operațional se desfășoară în mod obișnuit.

Hernia inghinală la bărbați: prevenție

Medicii spun în unanimitate că prevenirea bolilor este cel mai eficient mod de a evita „cunoașterea” acestuia. Metodele preventive pentru apariția herniei inghinale la bărbați sunt exercițiile fizice regulate, yoga, înotul. Scurtele plimbări zilnice vor beneficia foarte mult..

De asemenea, se recomandă normalizarea regimului zilei, alternând munca cu odihna. Pentru a reduce probabilitatea de hernie inghinală, trebuie să respectați următoarele recomandări:

1. Monitorizați dieta, evitați constipația. În acest scop, este necesar să urmați o dietă specială cu un conținut ridicat de fibre vegetale. Dacă există dificultăți de defecare, atunci trebuie să recurgeți la laxative.

2. Preveniți o creștere a presiunii în interiorul peritoneului. Din cauza presiunii sacadate asupra pereților abdominali, organele din cavitatea abdominală ies în canalul inghinal.

3. Monitorizați greutatea corporală, prevenind creșterea critică a acesteia.

4. Pentru a trata tuse paroxistică, care provoacă adesea o hernie inghinală la bărbați.

De asemenea, este necesar să efectuați în mod regulat exerciții de prevenire concepute pentru a rezolva mușchii abdomenului. Pentru a consolida mușchii podelei pelvine, puteți expune periodic mușchii anali la tensiune și relaxare. Datorită unor astfel de exerciții, partea inferioară a peretelui peritoneal este consolidată..

Abuzul excesiv de băuturi care conțin alcool este unul dintre factorii care afectează probabilitatea patologiei. De asemenea, pacienții care au suferit o intervenție chirurgicală trebuie să ia măsuri preventive pentru a exclude recidivele. Cursurile pot începe încă de la o lună după operație. Dar calendarul exact, desigur, este determinat individual, în funcție de vârsta pacientului, de complexitatea operației și de alte nuanțe. Intensitatea antrenamentului ar trebui să crească treptat - nu supraîncărcați brusc mușchii.

Detectarea și tratamentul herniei inghinale la bărbați în centrul medical A.N. Begmy

În centrul nostru medical, un diagnostic detaliat și terapie a herniei inghinale este efectuată folosind tehnologii moderne. Specialiștii lamei studiază cu atenție toate detaliile patologiei și determină cea mai potrivită metodă de tratament în fiecare caz.

Dacă aveți o hernie inghinală pe partea dreaptă, nu trebuie să ezitați cu o terapie adecvată. Într-adevăr, ignorarea problemei poate duce la o încălcare a tuturor circumstanțelor următoare, chiar și cele mai fatale. Intervenția chirurgicală va fi efectuată la un nivel profesional ridicat, cât mai atent și nedureros. Vi se garantează îngrijire și reabilitare postoperatorie de înaltă calitate.

Specialiștii importanți ai lamei cu mulți ani de experiență în domeniul chirurgiei vă așteaptă pentru proceduri de diagnostic, diagnostic și tratament competent. Nu ar trebui să-ți expui viața la un pericol nejustificat, resemnat la disconfortul pe care îl aduce această boală - trebuie să rezolvi problemele la timp, fără să aștepți exacerbarea lor.

Aflați cauza disconfortului în zona inghinală - înscrieți-vă la o consultație cu un medic specialist flebolog, candidatul științelor medicale Andrei Begme. Numai în decembrie și ianuarie când înregistrați online - un cupon pentru 850 de ruble.

Hernie inghinală

Hernia inghinală este cea mai frecventă boală care este cea mai frecventă la bărbați. În această boală, o secțiune a intestinului sau a unui alt organ prin peretele abdominal slăbit „cade” în canalul inghinal. Cauza herniei este atrofierea mușchilor peritoneali. Proeminența organelor dincolo de peretele abdominal este provocată de factori care cresc presiunea în interiorul peritoneului. Aceasta este supraponderala, ridicarea în greutate sau o lipsă completă de activitate fizică, tuse cronică, constipație. La copii, tratamentul herniei inghinale este uneori efectuat prin metode conservatoare, sau zona afectată este reglată manual. Dar dacă un adult are hernioplastie, o operație pentru a elimina o hernie inghinală este singurul tratament eficient. Alte metode nu vor da la adulți rezultatul dorit și nu pot decât să complice situația..

Diagnostice

Formarea unei hernii inghinale la bărbați este indicată de o tumoare sau o compactare în abdomenul inferior, dimensiunile cărora pot varia în funcție de acceptarea de către pacient a unei poziții verticale sau orizontale. Dimensiunea medie a unei hernii în spațiul inter-inghinal este de la 1 la 5 cm, dar cu absența prelungită de tratament, crește până la 10 sau mai mulți centimetri. Proeminența poate fi pe partea stângă sau pe partea dreaptă, apare și hernie bilaterală..

Compresia organelor din apropiere este resimțită - de exemplu, atunci când este expusă vezicii urinare, se poate observa urinare frecventă. Un bărbat prezintă disconfort, durere, senzație de greutate la mers, efort fizic, tuse și alte acțiuni asociate cu tensiunea peritoneului. Durerea poate fi dată în alte părți ale corpului. Hernia inghinală provoacă tulburări la nivelul intestinelor - flatulență, constipație, digestie deficitară a alimentelor. Datorită compresiunii cordului spermatic, uneori se observă slăbirea funcțiilor sexuale, până la pierderea forței și a infertilității masculine.

Faptul că hernia inghinală la bărbați apare mai des decât la femei se datorează caracteristicilor structurale ale canalului inghinal. Aceasta este cavitatea din abdomenul inferior dintre mușchii largi, unde bărbații trec cordonul spermatic.

Canalul inghinal are forma unui triunghi, iar când țesuturile și mușchii peritoneului slăbesc, devine cu ușurință o „poartă” pentru ca partea intestinului să părăsească peretele abdominal. De asemenea, poate apărea o proeminență a omentului, vezicii urinare. În funcție de locația porții, hernia poate fi dreaptă (atunci când peretele din spate al canalului inghinal este slăbit) și oblic (poarta este pe peretele frontal). Uneori apare o hernie combinată.

Pentru a evalua mai exact dimensiunea și localizarea herniei, se efectuează examinări - ecografie și irigoscopie. În timpul irrigoscopiei, o soluție specială este injectată în anus. Acesta intră în intestin și, sub influența razelor X, arată conținutul sacului hernial, dimensiunea prolapsului. Ecografia ajută, de asemenea, să vezi locația internă a herniei și a porții de hernie în raport cu peritoneul - diagnosticul final al „herniei inghinale” se face de obicei pe baza ecografiei.

Testele de laborator (sânge și urină) cu hernie inghinală vor fi normale dacă nu există boli concomitente. Abaterile pot apărea numai cu încălcarea herniei, însoțite de un proces inflamator, o deteriorare a digestiei.

Pregătirea pentru operație și dieta preoperatorie

Înainte de intervenția chirurgicală pentru îndepărtarea herniei, se face un diagnostic al bolilor concomitente. Dacă oricare dintre ei se află în stadiul acut, este necesar să le vindecați înainte de operație. Merită să fiți atenți dacă pacientul a suferit recent un atac de cord sau un atac cerebral - procedura în acest caz este amânată până la o stare de sănătate stabilă. Exacerbarea unei boli infecțioase este, de asemenea, o contraindicație a intervenției chirurgicale. Alegerea tipului de operație și a anesteziei depinde de vârsta pacientului și de prezența bolilor cronice. O reparație a herniei se efectuează numai în cazuri extreme (în caz de amenințare la viață) la pacienții cu boli grave:

  • Diabet;
  • insuficiență cardiacă, pulmonară sau hepatică;
  • boli de sânge;
  • boli oncologice;
  • obezitate ridicată.

Durează aproximativ o săptămână pentru pregătirea operației. O dietă ușoară este prescrisă pentru curățarea intestinelor. Cu o zi înainte de procedură, trebuie să refuzați mâncarea, este permis să beți doar apă. O clismă de curățare este plasată imediat înainte de operație. Trebuie să încetați fumatul și consumul de alcool cu ​​câteva zile înainte de viitoarea operație. Uneori, o doză mică de sedativ este prescrisă ca preparat.

Analize și studii necesare

Înainte de operație, se efectuează o examinare a corpului, ceea ce ne permite să tragem concluzii despre starea de sănătate și pregătirea pentru intervenția chirurgicală. Ca pregătire, se efectuează următoarele proceduri:

  • analiza generala a sangelui;
  • Analiza urinei;
  • coagulogramei;
  • electrocardiogramă;
  • ecografie abdominală.

În funcție de imaginea obținută, se selectează tipul de operație și anestezia folosită.

Atunci când efectuează hernioplastie, medicul poate oferi pacientului unul dintre cele trei tipuri principale de anestezie:

  • anestezie generală - utilizată pentru laparoscopie, hernii mari, la pacienții cu hipersensibilitate în absența contraindicațiilor;
  • anestezie spinală - anestezie inferioară a corpului prin injectarea unui anestezic în canalul spinal;
  • anestezie locală - utilizată în chirurgie deschisă, la pacienții vârstnici cu contraindicații pentru anestezia generală, cu hernii mici.

Chirurgie hernică inghinală

Este foarte important să solicitați asistență medicală la timp și să efectuați intervenția chirurgicală necesară pentru a elimina un astfel de lucru ca o hernie la inghinal. Dacă nu este tratată, hernia inghinală poate duce la complicații neplăcute. Gernioplastia este unul dintre cele mai frecvente tipuri de intervenție chirurgicală datorită apariției frecvente a herniilor, în special la bărbați.

Intervenția chirurgicală poate fi efectuată în moduri diferite, în funcție de locația portalului hernial, de mărimea proeminenței. Operația se efectuează printr-o metodă deschisă sau folosind laparoscopie. Prin metoda de închidere a porții de hernie, se face distincție între hernioplastie (folosind țesuturile proprii ale pacientului) și non-tensionare folosind o plasă care întărește peretele abdominal.

Esența oricărei hernioplastii - atât deschise, cât și efectuate prin metoda laparoscopică - este de a pune sacul hernial în interior, dacă este necesar, de a tăia țesutul mort. După aceasta, poarta herniei este închisă folosind un bioimplant (plasă) sau propriul țesut peritoneal.

Cu proeminența hernială bilaterală, se efectuează două operații separate. O perioadă de recuperare ar trebui să treacă între ele..

Metoda deschisă

Cel mai adesea, hernioplastia printr-o metodă deschisă se efectuează în timpul unei operații de urgență sau dacă există contraindicații pentru anestezia generală (poate fi efectuată sub anestezie locală). Operația de urgență este necesară atunci când hernia este încălcată. Pentru a o accesa, se face o incizie de câțiva centimetri lungă direct în locul proeminenței, astfel încât o cusătură destul de mare rămâne după procedură. Dezavantajul chirurgiei abdominale în comparație cu laparoscopia este o perioadă de recuperare mai lungă, mai ales dacă a fost efectuată sub anestezie generală.

Metoda laparoscopică

O operație pentru a elimina o hernie inghinală la bărbați în acest mod nu necesită o deschidere abdominală. Instrumentele și o cameră sunt introduse în ea prin intermediul unor mici perforații, medicul vede tot ce se întâmplă pe monitor sub formă de imagini foto și video. Acesta este un mod mai blând de a efectua hernioplastia decât o operație deschisă - mai des laparoscopia este efectuată conform planificării. După aceasta, riscul de aderențe este mai mic, vindecarea are loc mai repede și rămân cicatrici mici.

Dezavantajul chirurgiei laparoscopice este nevoia de anestezie generală. Această tehnică de operare nu este aplicată dacă hernia este prea mare..

Hernioplastie de tensiune

Operația poate fi efectuată folosind o metodă deschisă sau laparoscopică. Hernioplastia întinsă se caracterizează prin aceea că țesuturile pacientului sunt folosite pentru a închide poarta herniei. Dar, din cauza tensiunii tisulare, riscul reapariției herniei ca urmare a subțierii repetate a peretelui abdominal este mare. Această metodă de intervenție chirurgicală este de obicei folosită pentru hernii de dimensiuni reduse și o cantitate suficientă de țesut propriu la pacient. Anterior, hernioplastia cu tensiune deschisă era considerată o modalitate clasică de a efectua o operație de reparare a herniei, dar acum, dacă există o alternativă, medicii preferă o metodă de non-tensiune.

Hernioplastie ne-tensionată cu plasă

Peretele abdominal este întărit cu o plasă care închide poarta hernială. Pentru aceasta, se folosește un implant dintr-un material biocompatibil care nu provoacă alergii și respingere la pacienți. Spre deosebire de hernioplastia de tracțiune, întinderea propriilor țesuturi nu apare - datorită acestui fapt, există un risc mai mic de complicații și recurență a herniei. Plasa servește ca un schelet care este depășit treptat cu țesutul conjunctiv. Metoda de întărire a peritoneului cu ajutorul ochiului de plasă este folosită tot mai des, inclusiv în cazul reapariției unei hernii după tensiunea hernioplastiei.

Funcționarea cu laser

Chirurgia cu laser este cea mai avansată procedură chirurgicală. Utilizarea laserului în medicină devine din ce în ce mai răspândită. Îndepărtarea unei hernii inghinale folosind un laser se efectuează aproape fără sânge și cu efecte secundare minime. În timpul operației se utilizează anestezie locală, după intervenție, rămâne numărul minim de cicatrici. Deja după 40-60 minute după procedură, pacientul poate reveni la viața normală cu o ușoară restricție a activității fizice. Nu este nevoie de repaus la pat după operație. Specialiști laser cu calificări ridicate. Dezavantajele chirurgiei cu laser - costurile sale mai mari și inaccesibilitatea în multe clinici.

Cât durează operația

Durata intervenției chirurgicale depinde de complexitatea acesteia. Operația poate dura de la 30 de minute la 2 ore, se face după un algoritm specific:

  • o incizie în hernie (sau mai multe incizii mici în timpul laparotomiei);
  • excizia unui sac hernial;
  • îndepărtarea țesutului afectat;
  • revenirea organelor și țesuturilor sănătoase la peritoneu;
  • sutura țesuturilor peretelui abdominal sau aplicarea unei ochiuri pentru a închide portalul hernial;
  • broșat.

Reabilitare după operație

În perioada postoperatorie, este important să urmați recomandările medicului - atât în ​​timpul spitalului, cât și după externare. În primele zile, se recomandă de obicei să se odihnească patul, să nu te speli la duș, să stai mai mult, apoi să crești treptat nivelul de activitate fizică. O revenire completă la nivelul obișnuit de activitate apare la câteva luni după operație.

Durata recuperării depinde de vârsta pacientului, de fizicul său și de sănătatea generală, de complexitatea operației.

Perioada de recuperare postoperatorie

Dacă anestezia locală a fost utilizată în timpul operației, șederea într-un spital durează de obicei 2-3 zile. Utilizarea anesteziei generale necesită o reabilitare mai lungă. După externare, este necesar să consultați medicul după 7-10 zile pentru a îndepărta cusăturile (dacă nu sunt auto-absorbabile - în acest caz, nu trebuie să fie îndepărtate) și să evaluați starea generală după operație. Specialistul va oferi recomandări privind alimentația, activitatea fizică, procedurile de igienă. Pentru perioada de recuperare, pacientului i se acordă un concediu medical.

Dieta și nutriția după îndepărtarea herniei inghinale

În prima zi după operație, se recomandă să vă limitați la bulionul de carne. În zilele următoare există piure de cartofi, cereale lichide, legume fiarte. După câteva zile, puteți trece la alimente obișnuite, ceea ce nu creează o sarcină inutilă asupra sistemului digestiv. După operație, trebuie să preveniți constipația și formarea gazelor, refuzând produsele alimentare care contribuie la acest lucru. Este mai bine să mănânci des și în porții mici. Pentru a îmbunătăți regenerarea țesuturilor, este recomandabil să includeți o cantitate mare de alimente proteice în meniu. Dieta trebuie să constea din:

  • carne ușoară slabă (pui, curcan);
  • terci de apă pe apă (hrișcă, ovăz);
  • pește cu conținut scăzut de grăsimi;
  • ouă
  • fructe și legume care nu provoacă formarea de gaze;
  • brânză de vacă;
  • uleiuri vegetale.

Este mai bine să refuzați făina (paste, pâine albă), alimente grase, leguminoase, să nu beți alcool.

Activitate fizică și sport în perioada postoperatorie

Nu este recomandată activitatea fizică grea după operație (de la câteva săptămâni la câteva luni). Pentru a evita cusăturile, este mai bine să evitați tusea, mișcările bruște. În cazul bolilor cronice însoțite de tuse, merită să fiți atenți la înlăturarea simptomelor. În primele săptămâni după operație, nu este permisă ridicarea greutăților peste 5 kg. Apoi încărcătura poate fi treptat crescută, pentru a relua educația fizică și sportul. După anestezie generală, nu este recomandat să conduceți o mașină timp de câteva zile, deoarece concentrația de atenție poate fi redusă.

Uneori, după operație, medicul prescrie pacientului să poarte un bandaj medical care susține peritoneul. În mod obișnuit, bretonul este recomandat pacienților vârstnici, care au greutate excesivă și slăbesc mușchii inghinali, după hernioplastie întinsă. O selecție atentă a unui pansament medical este necesară, deoarece stoarcerea excesivă poate duce și la consecințe adverse.

Ce trebuie să știe și să facă pacienții după operație

Este foarte important să respectați regulile de igienă pentru a preveni inflamația și supurarea suturilor. În primele zile, nu poți să faci baie și duș, să înoți în piscină, să înoți în apă sau să stai în baie de aburi. Puteți spăla cu un burete umed și spălați ușor organele genitale și inghinale cu un flux de apă. Periodic, cusăturile sunt șterse cu un antiseptic, după spălare pot fi stropite cu pulbere pentru a evita iritarea. Purtați doar lenjerie de bumbac curată, schimbând-o zilnic.

Mărimea cusăturii după operație depinde de metoda punerii în aplicare a acesteia. Cu o intervenție chirurgicală deschisă poate atinge 5-10 cm, cu laparoscopia, rămân mai multe cicatrici înguste de 1-2 cm lungime. Operația cu laser lasă urme abia vizibile pe piele.

Exerciții de recuperare

Pentru o recuperare rapidă după îndepărtarea herniei, se recomandă începerea treptat a unui exercițiu ușor. Medicii vă sfătuiesc să efectuați exerciții care ajută la tonifierea mușchilor în zona inghinală. Gimnastica trebuie făcută zilnic dacă nu există durere.

Pentru a consolida mușchii inghinali, se recomandă următorul set de exerciții de terapie cu exerciții..

  1. Culcați-vă pe podea, ridicând ușor picioarele, răspândindu-le alternativ și încrucișându-le. La început, faceți 3-4 abordări pentru fiecare picior, crescându-le treptat numărul.
  2. Bicicleta de exercitii.
  3. Pune-te pe toate patru, sprijinindu-te pe genunchi, șosete și coate. Ridicați alternativ un picior sau altul, începând cu 5 seturi.
  4. Întins pe partea dreaptă cu picioarele îndreptate, ridicați piciorul stâng. Apoi schimbați partea.
  5. Găsește-te pe un picior, întinde-l pe celălalt înainte. Pune mâinile pe genunchi și leagănește-ți piciorul drept. Apoi schimbați picioarele.
  6. Umeri ghemuți.
  7. Flotări.

Pregătirea cu mersul regulat ajută, de asemenea, la recuperarea de la operație, dar este mai bine să pornești de la distanțe scurte. Dacă apare disconfort, încetați exercițiile fizice și consultați un medic.

Costul operatiei

În caz de spitalizare de urgență și amenințare la viață, o operație de îndepărtare a herniei inghinale în oricare dintre oficiile clinice ale orașului din Rusia este gratuită. Dacă mergeți la o clinică plătită pentru tratamentul planificat, atunci costul hernioplastiei poate varia de la 10.000 la 90.000 de ruble. Este dificil să răspunzi cu exactitate la întrebarea cât costă eliminarea herniei. Prețul include examinarea înainte de operație, anestezia locală sau anestezia generală, îngrijirea în timpul spitalului. De asemenea, costul va depinde de:

  • metoda de operare;
  • necesitatea utilizării unei proteze de plasă;
  • nivelul și reputația clinicii;
  • calificările medicilor.

Citiți mai multe despre costul operației aici.

Posibile complicații și dureri după operație

Durerea în sutură după hernioplastie poate fi prezentă câteva zile. În acest moment, medicii recomandă aplicarea gheții și igienei pentru a preveni inflamația. Dacă s-a efectuat hernioplastie de tensiune, durerea și senzația de strângere în zona inghinală și în zona ombilicală este normală. Uneori, cusăturile se umflă ușor.

Lichidul poate fi eliberat în cantități mici din rană, se observă amorțeală sau sensibilitate crescută în zona suturii, vânătăi și hematom. Aceste fenomene neplăcute dispar după 7-10 zile.

Timpul de vindecare pentru fiecare organism este individual, dar, de obicei, în a zecea zi de la operație, sindromul de durere este observat doar cu palparea suturilor. În cazuri rare, rănile se pot vindeca până la 1 lună. În acest caz, medicul poate recomanda un tratament fizioterapeutic pentru a accelera procesul de vindecare..

Cu imunitatea slăbită, poate apărea o inflamație infecțioasă a plăgii. Merită să vă adresați unui medic dacă există simptome precum:

  • discrepanța cusăturilor;
  • supurație în domeniul operațional;
  • hematoame trecătoare pe termen lung;
  • creșterea temperaturii;
  • umflarea testiculelor sau a zonei scrotale;
  • recidiva herniei.

În aceste cazuri, măsurile trebuie luate imediat, dacă este necesar, se efectuează oa doua operație. O recidivă a herniei apare adesea atunci când recomandările medicului nu sunt urmate după hernioplastie - un debut precoce al activității fizice, o dietă necorespunzătoare și o respingere a bandajului, dacă este necesar. Picarea testiculului (o creștere a dimensiunii datorită acumulării de lichid între membrane) apare din cauza unei ieșiri tulburi de limfă. Pe forum, puteți găsi plângeri ale pacienților care, atunci când suturează prea grosier în timpul hernioplastiei de tensiune, afectează articulația la șold.

Bărbații le este adesea frică de intervenția chirurgicală în zona inghinală, deoarece, în unele cazuri, duce la perturbări ale sistemului urogenital, disfuncții sexuale și chiar infertilitate. Într-adevăr, cordonul spermatic situat în canalul inghinal poate fi deteriorat sau stors inutil, ceea ce perturbă conduita seminței. Dar o astfel de complicație este destul de rară, în principal după o operație deschisă sau stoarcere cu un bandaj.

Cu toate acestea, consecințele operației nu sunt atât de periculoase în comparație cu ce complicații pot apărea dacă nu se tratează hernie inghinală.

prognoză

Dacă operația de îndepărtare a herniei inghinale este corectă și se respectă toate recomandările medicului, prognosticul este de obicei favorabil. Cu toate acestea, există cazuri de recidivă provocată de re-formarea unui „gol” în peretele abdominal. În acest caz, operarea și întărirea peritoneului sunt efectuate din nou.

În absența tratamentului, o hernie poate fi afectată, ceea ce amenință cu o încălcare a intestinelor, obstrucție, peritonită. Stoarcerea vezicii urinare duce uneori la retenție urinară. Poate să apară necroza părții organului care se extinde dincolo de inelul herniei. De aceea, este important să consultați un medic în timp util atunci când apar simptome ale unei hernii inghinale și să nu amânați intervenția chirurgicală dacă nu există contraindicații..

Chiar dacă sigiliul din inghinal este mic și nu deranjează, nu amânați tratamentul. Efectuarea unei operații de urgență cu o amenințare de viață duce adesea la diverse complicații decât operațiile planificate.

Analizele pacientului după operație

Ivan Am suferit o operație de îndepărtare a herniei cu o plasă acum 3 ani. Aparent, chirurgul a făcut totul bine, pentru că nu există complicații și recidive. S-a întors la stilul său de viață obișnuit după 3 luni, înainte de aceea a purtat un bandaj și s-a limitat la încărcături.

Oleg Ivanovici. A tras mult timp și nu a făcut operațiunea, i-a fost teamă. Drept urmare, am fost într-o ambulanță într-un spital cu dureri acute, un pic mai mult nu ar fi fost salvat. Acum totul este în regulă, rămâne doar o cicatrice decentă.

Hernie inghinală la bărbați - fotografii, tratament și chirurgie, prognostic

Hernia inghinală este cea mai frecventă printre afecțiunile similare localizate în cavitatea abdominală. Este o proeminență de organe în golul format prin separarea foilor peritoneale în inghinal.

Navigare rapidă pe pagină

Tipuri de hernii inghinale, caracteristici structurale

Sacul hernial are corpul, gâtul, fundul și gura. Este umplut cu organe intraabdominale, de exemplu: o parte a intestinului subțire, sigmoid, apendice, omentum mare sau alte formațiuni.

În acest caz, canalul inghinal este o poartă de hernie, adică. prin el apare o proeminență de organe, care în mod normal nu ar trebui să părăsească cavitatea abdominală.

La bărbați, hernia inghinală este mult mai frecventă - acest lucru se datorează anatomiei - canalul dintre mușchii largi de pe abdomen la femei are o structură mai îngustă și alungită, precum și o structură puternică.

Herniile inghinale au mai multe soiuri, sunt împărțite după mai multe criterii diferite. Conform caracteristicilor anatomice, hernia este oblică și dreaptă, uneori combinată.

Există 4 etape de dezvoltare a herniei inghinale:

  • În prima etapă, proeminența este resimțită cu o tuse puternică sau o tensiune a presei abdominale.
  • A doua etapă, caracterizată prin proeminență ductală a fisurilor inghinale.
  • La etapa a 3-a, se formează o hernie oblică cu localizarea de-a lungul canalului.
  • În stadiul 4, conținutul herniei coboară în scrot.

Împărtășește în mod inerent hernie inghinală congenitală și dobândită.

Cel mai adesea, hernia oblică este unilaterală și apare la bărbați doar la o vârstă fragedă și ușor în vârstă. În acest caz, direcția oblică a porții herniei este doar la începutul dezvoltării bolii. În timp, gaura din mușchi se extinde în lateral.

Hernia oblică poate fi congenitală. Se formează atunci când testiculul este coborât în ​​pâlnia musculocutanată.

Dacă testiculul nu atinge fundul scrotului la timp și nu există ieșire închisă, atunci apare formarea unei hernii inghinale congenitale de tip oblic. În același timp, părți ale organelor pot pătrunde în pasajul care nu s-a închis.

Hernia directă a dobândit doar caracter. Efectul asupra organismului de a provoca (contribui) factori duce la el. Ele sunt asociate cu o presiune crescută în interiorul cavității abdominale. Sacul hernial este localizat în apropierea golului din inghinal, fără a atinge cordonul spermatic.

Hernie inghinală la fotografie și locație pentru bărbați

Cu o hernie inghinală combinată, se găsesc pungi herniale de diferite localizări și forme. Ele pot fi multiple.

Hernia inghinală variază și în localizare. La bărbați, poate avea localizare bilaterală. Aceasta înseamnă că se caracterizează prin aceeași dimensiune pe ambele părți ale regiunii scrotale sau inghinale..

Localizarea pe partea stângă a herniei se formează datorită particularităților structurii anatomice din această zonă. Ei predispun la apariția mai frecventă a herniilor pe partea stângă..

Prin localizarea pe partea dreaptă, procesul patologic este rezultatul unui dezechilibru al presiunii abdominale aplicate și al rezervei la care poate rezista peritoneul fără a duce la prolapsul de organ.

Cauzele herniei inghinale

Există o serie de motive care pot duce la formarea unei hernii în zona inghinală. De obicei, sunt împărțiți în două grupuri - factori predispozanți (există un risc crescut de hernie) și provocatori (contribuie la dezvoltarea bolii, dacă există o predispoziție).

Primele includ (asociate cu creșterea presiunii intra-abdominale):

  • Muncă fizică grea.
  • Tuse persistentă.
  • Disfuncție gastrointestinală.
  • Anomalii în structura peretelui posterior al canalului inghinal.
  • Retenție urinară.

Al doilea include:

  • Anomalii în structura peretelui posterior al canalului inghinal.
  • Leziuni abdominale.
  • Muschii slabi ai peritoneului.
  • Patologia prostatei.

Persoanele care prezintă o hernie inghinală au prezentat un risc crescut.
Unele afecțiuni medicale, cum ar fi fibroza chistică. Pe fondul tusei frecvente neproductive, presiunea din partea organelor localizate în cavitatea abdominală crește.

Obezitate severă sau moderată care duce la creșterea presiunii abdominale.

Hernia inghinală poate fi o boală profesională atunci când munca este asociată cu o stare statică constantă sau cu un efort fizic sever..

Bebelușii prematuri la vârsta adultă sunt mai predispuși la o patologie, cum ar fi hernia scrotală inghinală la bărbați. Aceasta se datorează formării incomplete a peritoneului până la 37 de săptămâni. Ca urmare, are o rezistență redusă, predispunând la apariția unei hernii.

Tratamentul chirurgical pentru o hernie unilaterală în inghilie nu exclude probabilitatea apariției acesteia pe de altă parte. Prin urmare, pacienții operați ar trebui să respecte recomandările specifice..

Simptomele unei hernii inghinale la un bărbat

Boala are o simptomatologie strălucitoare, este dificil să o confundați cu alte boli. Semnele de hernie inghinală la bărbați sunt:

  1. Formarea proeminenței, însoțită de disconfort și durere.
  2. O creștere a formării de tuse și efort fizic, tensiunea musculară a peritoneului.
  3. Constipație cronică, adesea asociată cu hernii din cauza funcției intestinale afectate.

Simptome de hernie inghinală la un bărbat

Dacă o hernie inghinală la bărbați, ale cărei simptome sunt descrise mai sus, a dus la o încălcare a organelor, este nevoie de ajutor imediat. Următoarele simptome indică această afecțiune:

  • În scaun apare sânge.
  • Apar semne de obstrucție intestinală.
  • Vărsături și greață.
  • Durerea inghinală, agravată continuu.
  • Hernia nu poate fi remediată chiar dacă stai culcat.

Pentru diagnosticul patologiei, metode precum:

  • Irrigoscopie - radiografie, care presupune introducerea contrastului în intestine (luată oral).
  • Herniografia este o metodă de cercetare cu raze X, în care este introdus un agent de contrast pentru a studia formația.
  • Sondaj efectuat de un chirurg.
  • Ecografie inghinală și scrot.

Efecte

În cazul în care există suspiciuni de hernie în zona inghinală, trebuie să consultați un medic imediat și fără eșec, altfel complicațiile pot duce la afecțiuni grave. Hernia inghinală la bărbați, consecințele sunt:

  • Inflamația testiculului sau a herniei.
  • Tranziția sa la o versiune restrânsă. Această afecțiune este periculoasă și uneori fatală..
  • O consecință serioasă a tratamentului de hernie prematură este obstrucția intestinală.
  • Dacă o parte a intestinului rămâne tăiată mult timp în timpul încălcării herniei, se poate produce necroza parțială a țesuturilor sale (necroza intestinală)..

În nici un caz nu puteți corecta singur hernia vătămată, acest lucru poate duce chiar la moarte.

În cazul încălcării herniei (simptomele sunt descrise mai sus), este urgent să contactați o instituție medicală. În mod ideal, sunați la o ambulanță.

Tratamentul herniei inghinale fără intervenție chirurgicală

bandaj și alte opțiuni pentru tratamentul herniei fără intervenții chirurgicale

Singurul tratament posibil este intervenția chirurgicală. În unele cazuri, se efectuează un tratament conservator, care constă în injectarea de medicamente care stimulează transformarea sacului hernial în țesut fibros.

Cu toate acestea, cu această metodă pot exista complicații foarte grave și este utilizată numai dacă există contraindicații grave pentru operație.

Se poate aplica un bandaj special pentru hernia inghinală, care va împiedica căderea herniei.

Dar aceasta este o măsură temporară, deoarece hernia va ieși imediat după îndepărtarea bandajului. Prin urmare, dacă este posibil să efectuați operația, atunci nu merită să renunțați.

Este important să ne amintim că, cu o patologie precum hernia inghinală la bărbați, tratamentul fără intervenții chirurgicale este aproape imposibil.

Chirurgie hernică inghinală

O operație pentru îndepărtarea unei hernii inghinale se numește hernioplastie. Există mai multe tipuri principale de astfel de intervenții..

1. Hernioplastia endoscopică este o operație laparoscopică în timpul căreia se fac mici perforații. Instrumente special concepute sunt introduse prin intermediul acestora..

Cu ajutorul lor, un sac hernial este excizat și peretele abdominal este turtit. Pentru a-l întări, este plasată o plasă specială.

O opțiune mai ieftină este întărirea sacului hernial cu propria piele a pacientului (această operație se numește autodermoplastie).

În perioada postoperatorie, pacientul trebuie să stea nu mai mult de două-trei zile în spital. În acest moment, sindromul durerii este ușor exprimat. În plus, laparoscopia unei hernii inghinale este caracterizată printr-o probabilitate redusă de recidivă, până la 4%.

Majoritatea persoanelor care au făcut această intervenție chirurgicală se plâng mai puțin de disconfortul postoperator..

La efectuarea hernioplastiei endoscopice, cicatrizarea este mai rară și durata perioadei de reabilitare este redusă. Operația este optimă pentru hernii bilaterale..

Conform unor studii, hernioplastia prin metoda endoscopică este însoțită de un risc crescut de complicații postoperatorii, care depinde de tehnica implementării sale de către un anumit chirurg și de luarea în considerare a contraindicațiilor..

Contraindicații pentru performanță:

  • Hernia prea mare.
  • Bucle intestinale în scrot.
  • Istoric de chirurgie pelvină.
  • Intoleranță la anestezie generală.

2. Hernioplastie obstructivă. Prin incizii de piele de 3-4 cm, un sac de hernie este secretat și este introdus în canalul inghinal al peritoneului.

După ce este plasată o plasă specială, care împiedică re-formarea unei hernii. Disconfortul în perioada postoperatorie nu este aproape observat..

După câteva ore, poți ieși din spital. Metoda are o probabilitate foarte redusă de recidivă..

În timpul funcționării Liechtenstein, se face o incizie de 10-12 cm, prin care se secretă și se reglează hernia. În acest caz, plasa chirurgicală este tivită.

Metoda se caracterizează prin durere minimă, o ședere scurtă în spital, nu mai mult de o zi, cu recidive rare - până la 1%.

3. O metodă deschisă de îndepărtare a herniei. Proeminența este eliminată cu ajutorul propriilor țesuturi, care sunt trase împreună cu o cusătură..

Acum această metodă este rar folosită datorită procentului ridicat de formare a herniei recurente și a durerii intense în perioada de recuperare..

Tehnica este aplicată atunci când este imposibil de utilizat alte metode.

Reabilitare după îndepărtare (operație)

Reabilitarea după îndepărtarea unei hernii inghinale la un bărbat durează de la câteva zile la câteva săptămâni, în funcție de operație.

După intervenție, se recomandă efectuarea unui set de exerciții după operație pentru a consolida efectul pozitiv.

Un astfel de antrenament este posibil numai după înlăturarea activității fizice:

  • În poziție supină, se efectuează mișcări circulare ale picioarelor, în timp ce cicatricea postoperatorie trebuie susținută ușor.
  • Bicicletă de exercițiu eficientă, pacientul se află pe spate și pedale.
  • O alternativă este exercitarea foarfecelor, care constă în reproducerea și aplatizarea picioarelor.
  • De asemenea, sunt efectuate exerciții pentru mușchii oblici ai abdomenului. În poziție supină, picioarele sunt îndoite la genunchi, iar mâinile sunt purtate în spatele capului. Se încearcă o atingere a cotului drept la genunchiul stâng și invers.
  • Fiecare exercițiu trebuie repetat de 50 de ori.

prognoză

După operație, cel mai adesea o hernie inghinală nu deranjează un bărbat. În unele cazuri, apar recidive. Totul depinde dacă operația a fost efectuată de un chirurg calificat, folosind tehnici moderne și un instrument medical de înaltă calitate..

  • Reduce semnificativ riscul re-formării unei hernii folosind o plasă. Aceasta este o plasă chirurgicală realizată dintr-un material asemănător unui plastic..

Protejează cavitatea abdominală, nu este simțită și nu este respinsă de organism. Puteți duce un stil de viață activ complet normal cu ea..

Tratamentul chirurgical se caracterizează printr-un prognostic favorabil. Dacă se face o încercare independentă de a trata o hernie inghinală cu metode populare fără intervenții chirurgicale, este posibilă formarea unei hernii ireversibile.

Complicațiile care apar în absența tratamentului patologiei pot duce la deces.

Citiți Mai Multe Despre Tipurile De Hernii


Osteocondroza este una dintre cele mai frecvente boli ale omului modern, care nu reprezintă în mod direct o amenințare la adresa vieții, dar își înrăutățește semnificativ calitatea.
La copii, o hernie ombilicală se numește o proeminență rotundă a buclelor intestinale și omentul mai mare prin peretele frontal al peritoneului datorită slăbiciunii mușchilor inelului ombilical.
Din acest articol veți afla despre creșteri pe articulațiile degetelor: din ce motive pot apărea astfel de umflături, cum pot fi numite, ce simptome suplimentare însoțesc aspectul lor.